Leia o caso a seguir.
Paciente C., sexo masculino, 21 anos, chega ao pronto
atendimento para ser avaliado. Trata-se de um estudante de
medicina, que, há cerca de 5 dias, iniciou quadro de alteração
do comportamento, dizendo que é dotado de poder de
reconhecer a verdade por trás das escrituras bíblicas, e já sabe
toda a literatura médica. Segue dizendo que tem uma missão,
que se resume a salvar a todos os pecadores. Durante a
avaliação, por várias vezes, C. para de falar e permanece
olhando para o lado, desconfiado. Diz que recebe ordens
explícitas para jejuar e salvar os outros. Às vezes, na entrevista,
levanta-se da cadeira, mostrando-se como em êxtase. Ao
exame, não apresenta alteração do humor, com pensamento
não linear. A família esclarece que o quadro se iniciou há cerca
de 10 dias, com isolamento e insônia.
Elaborado pelo(a) autor(a).
A conduta terapêutica para esse caso é iniciar
✂️ a) Clozapina, em monoterapia, com duração de 6 semanas
para avaliar eficácia terapêutica. ✂️ b) Haloperidol, associado à Quetiapina, com duração de 4
semanas para avaliar eficácia terapêutica. ✂️ c) Risperidona, em monoterapia, com duração de 3
semanas para avaliar eficácia terapêutica. ✂️ d) Olanzapina, em monoterapia, com duração de 6
semanas para avaliar eficácia terapêutica.