Alterações estruturais das vias aéreas só são encontradas nas modalidades mais graves da doença.

As células inflamatórias, por meio de seus mediadores, podem causar lesões na integridade epitelial das vias aéreas.

Na asma grave, não ocorre o processo de cicatrização, em que células mortas são substituídas por células viáveis.

Na asma, mesmo nos casos mais leves, há uma limitação variável e irreversível ao fluxo aéreo.

O remodelamento das vias aéreas não se relaciona com a obstrução do fluxo aéreo.