Um paciente de 25 anos é admitido no pronto-socorro apresentando febre alta, rigidez de nuca e cefaleia intensa. A punção lombar revela líquido cefalorraquidiano (LCR) turvo, com aumento de leucócitos, principalmente polimorfonucleares, elevação de proteínas e diminuição da glicose. Culturas estão pendentes.
Com base nesses achados e considerando as causas mais comuns de meningite aguda, qual é o agente etiológico mais provável neste caso?
✂️ a) Vírus do grupo dos enterovírus, causadores comuns de meningite viral, que normalmente apresentam LCR com características distintas das observadas. ✂️ b) Streptococcus pneumoniae , uma causa comum de meningite bacteriana em adultos, mas geralmente associada a uma apresentação clínica diferente. ✂️ c) Mycobacterium tuberculosis , que causa meningite tuberculosa com achados de LCR semelhantes, embora mais comum em áreas endêmicas. ✂️ d) Cryptococcus neoformans , frequentemente encontrado em pacientes imunocomprometidos, caracterizado por alterações no LCR similares às observadas. ✂️ e) Neisseria meningitidis , comumente associada a meningite em jovens adultos, apresentando LCR com as características descritas.