Uma paciente 72 anos foi submetida a artroplastia total do joelho há cerca de 10 anos. Após queda da própria altura, apresentou fratura periprotética da tíbia. Exames clínicos e por imagens classificaram essa fratura como IIIA, segundo Felix et al; clinicamente a classificação foi como ASA 2. Das condutas abaixo, a mais adequada para essa paciente é: A) manutenção do componente tibial, alinhamento da fratura e aparelho gessado cruromaleolar; B) manutenção da prótese e redução aberta da fratura com estabilização por meio de placa e parafusos; C) troca do componente tibial da prótese e redução aberta da fratura, com estabilização através de placa e parafusos; D) troca do componente tibial da prótese, com implantação de uma prótese de revisão de haste longa para estabilizar a fratura; E) revisão com troca dos componentes tibial e femoral e colocação de uma prótese de revisão em dobradiça de haste longa no componente tibial.

B) manutenção da prótese e redução aberta da fratura com estabilização por meio de placa e parafusos;

Uma paciente 72 anos foi submetida a artroplastia total do joelho há cerca de 10 anos. ...

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1Q962399 | Medicina, Especialidade Medicina Ortopedia, TRF 1ª REGIÃO, FGV, 2024

Uma paciente 72 anos foi submetida a artroplastia total do joelho há cerca de 10 anos. Após queda da própria altura, apresentou fratura periprotética da tíbia. Exames clínicos e por imagens classificaram essa fratura como IIIA, segundo Felix et al; clinicamente a classificação foi como ASA 2.
Das condutas abaixo, a mais adequada para essa paciente é:

✂️ a) manutenção do componente tibial, alinhamento da fratura e aparelho gessado cruromaleolar;
✂️ b) manutenção da prótese e redução aberta da fratura com estabilização por meio de placa e parafusos;
✂️ c) troca do componente tibial da prótese e redução aberta da fratura, com estabilização através de placa e parafusos;
✂️ d) troca do componente tibial da prótese, com implantação de uma prótese de revisão de haste longa para estabilizar a fratura;
✂️ e) revisão com troca dos componentes tibial e femoral e colocação de uma prótese de revisão em dobradiça de haste longa no componente tibial.