Um paciente em uso crônico de varfarina apresenta aumento inesperado do INR após início da terapia com fluconazol. Qual é o mecanismo farmacocinético mais provável envolvido nesta interação medicamentosa? A) Inibição enzimática do citocromo P450 2C9 pelo fluconazol, diminuindo o metabolismo da varfarina. B) Aumento da ligação da varfarina às proteínas plasmáticas devido ao fluconazol. C) Inibição competitiva da glicoproteína-P pelo fluconazol, reduzindo a excreção da varfarina. D) Indução da enzima UDP-glucuronosiltransferase pelo fluconazol, acelerando a conjugação da varfarina. E) Indução enzimática do citocromo P450 2C9 pela varfarina, aumentando seu próprio metabolismo.

A) Inibição enzimática do citocromo P450 2C9 pelo fluconazol, diminuindo o metabolismo da varfarina.

Um paciente em uso crônico de varfarina apresenta aumento inesperado do INR após início...

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1Q976390 | Farmácia, Farmacêutico Bioquímico, Prefeitura de Pinhalão PR, FAU, 2025

Um paciente em uso crônico de varfarina apresenta aumento inesperado do INR após início da terapia com fluconazol. Qual é o mecanismo farmacocinético mais provável envolvido nesta interação medicamentosa?

✂️ a) Inibição enzimática do citocromo P450 2C9 pelo fluconazol, diminuindo o metabolismo da varfarina.
✂️ b) Aumento da ligação da varfarina às proteínas plasmáticas devido ao fluconazol.
✂️ c) Inibição competitiva da glicoproteína-P pelo fluconazol, reduzindo a excreção da varfarina.
✂️ d) Indução da enzima UDP-glucuronosiltransferase pelo fluconazol, acelerando a conjugação da varfarina.
✂️ e) Indução enzimática do citocromo P450 2C9 pela varfarina, aumentando seu próprio metabolismo.