Paciente de 22 anos, sexo masculino, apresenta abscesso perirradicular agudo ...

Paciente de 22 anos, sexo masculino, apresenta abscesso perirradicular agudo no dente 45, com via de drenagem pela cortical lingual. Assinale a alternativa correta em relação à possib...

Q978858 • Odontologia • Patologias Endodônticas Diagnóstico e Tratamento • VUNESP • Prefeitura de Itatiba SP • Endodontista • 2025

Paciente de 22 anos, sexo masculino, apresenta abscesso perirradicular agudo no dente 45, com via de drenagem pela cortical lingual.

Assinale a alternativa correta em relação à possibilidade de vias de disseminação desse abscesso.

a) A via de disseminação pode ser o espaço submandibular, se o ápice do dente envolvido estiver localizado acima da inserção do músculo milo-hióideo.
b) A via de disseminação poderá ser o espaço sublingual, se o ápice do dente envolvido estiver localizado abaixo da inserção do músculo milo-hióideo.
c) A via de disseminação poderá ser o espaço submentoniano, se o ápice do dente envolvido estiver localizado acima da inserção do músculo milo-hióideo.
d) A via de disseminação pode ser o espaço submandibular, se o ápice do dente envolvido estiver localizado abaixo da inserção do músculo milo-hióideo.
e) A via de disseminação poderá ser o espaço mentoniano, se o ápice do dente envolvido estiver localizado acima da inserção do músculo mentoniano.

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Questões sobre Patologias Endodônticas Diagnóstico e Tratamento

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Q1008414 • Odontologia • Patologias Endodônticas Diagnóstico e Tratamento • FGV • EBSERH • Odontologia • 2024
Um paciente com 45 anos foi admitido na unidade de emergência odontológica apresentando febre e queixa de dor espontânea, pulsátil e localizada na região do dente 16.
Ao exame intraoral, observa-se um edema com ponto de flutuação por vestibular do dente 16, o qual apresenta mobilidade, exacerbação da dor à percussão e ausência de resposta ao teste de vitalidade. Radiograficamente, nota-se um ligeiro espessamento do ligamento periodontal apical.
Considerando o quadro clínico e os exames complementares do paciente, assinale a hipótese diagnóstica mais provável.
- a) Abcesso fênix.
- b) Abcesso periapical crônico.
- c) Abcesso periapical agudo inicial.
- d) Abcesso periapical agudo evoluído.
- e) Abcesso periapical agudo em evolução.
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Q997346 • Odontologia • Patologias Endodônticas Diagnóstico e Tratamento • FGV • EBSERH • Grupo Odontologia • 2025
As lesões perirradiculares (periapicais) são algumas das lesões mais comumente encontradas na prática clínica, sendo importante que o cirurgião-dentista saiba realizar o diagnóstico diferencial. Com relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A pericementite (periodontite apical crônica) é caracterizada por dor no teste de percussão vertical e sensação de “dente crescido”.
( ) Lesões perirradiculares crônicas ou agudas, acometendo os dentes maxilares posteriores podem causar repercussões sinusais como espessamento mucoso e sinusite odontogênica.
( ) Os cistos radiculares são classificados como cistos odontogênicos inflamatórios e tem seu epitélio originado dos restos epiteliais de Malassez.
As afirmativas são, respectivamente,
- a) V – V – V.
- b) V – V – F.
- c) V – F – V.
- d) F – V – V.
- e) F – V – F.
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Q986630 • Odontologia • Patologias Endodônticas Diagnóstico e Tratamento • IBADE • Prefeitura de Rolim de Moura RO • Odontólogo Endodontista • 2025
O hipoclorito de sódio (NaOCl) é bastante usado na irrigação endodôntica devido às suas propriedades antimicrobianas e capacidade de dissolver tecidos necrosados. Porém pode apresentar alguns riscos através da extrusão do mesmo nos tecidos periapicais, o que pode causar irritação ou lesão nos tecidos periapicais, levando a dor, inflamação ou até necrose dos tecidos adjacentes.
Após um extravasamento de hipoclorito de sódio, qual é a conduta inicial mais indicada para minimizar os danos aos tecidos?
- a) Aplicar calor na área afetada para acelerar a recuperação e administrar corticoides.
- b) Irrigar abundantemente com solução salina ou água para diluir e remover o hipoclorito.
- c) Administrar antibióticos orais imediatamente para prevenir infecção, sem necessidade de outras intervenções locais.
- d) Realizar cirurgia periapical de urgência para remoção do tecido afetado e drenagem do hipoclorito.
- e) Realizar imediatamente um reforço da instrumentação para remover completamente o NaOCl do canal.
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Q980980 • Odontologia • Patologias Endodônticas Diagnóstico e Tratamento • FAU • Prefeitura de Céu Azul PR • Professor • 2025
Assinale a alternativa que apresenta uma alteração pulpar inflamatória:
- a) Esclerose dentinária: é representada pela diminuição do diâmetro dos túbulos dentinários em decorrência da deposição de dentina peritubular.
- b) Formação de dentina reacional: no mesmo local acometido pela cárie, mas na superfície interna, podem ser observadas deposição de dentina reacional e, por conseguinte, redução do volume da polpa coronária e alteração da câmara pulpar.
- c) Pulpite crônica ulcerada: caracterizada pela presença de ulceração, visível microscopicamente, na superfície pulpar em contato com o meio bucal.
- d) Formação de áreas de hialinização: sobre elas poderá ocorrer deposição de tecido mineralizado, dando origem aos nódulos pulpares.
- e) Tratos mortos da dentina: ocorrem quando os prolongamentos dos odontoblastos se retraem, deixando os túbulos dentinários vazios e sem proteção, favorecendo a invasão de bactérias da cárie e a agressão ao tecido pulpar.
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Q978869 • Odontologia • Patologias Endodônticas Diagnóstico e Tratamento • VUNESP • Prefeitura de Itatiba SP • Endodontista • 2025
Em relação ao abscesso fênix, é correto firmar que
- a) consiste na exacerbação aguda de um granuloma apical crônico ou de um abscesso apical crônico.
- b) caracteriza-se por um processo inflamatório em que a formação de pus se dá lentamente.
- c) consiste em áreas de esclerose óssea que aparecem associadas a ápices de dentes com pulpite e grandes lesões cariosas, restaurações coronárias profundas, em dentes portadores de necrose pulpar e em casos de tratamento endodôntico inapropriado.
- d) caracteriza-se pela presença de fístula, sinal patognomônico dessa entidade patológica.
- e) caracteriza-se pela disseminação da infecção pelos tecidos subcutâneos e a pele.
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Q978866 • Odontologia • Patologias Endodônticas Diagnóstico e Tratamento • VUNESP • Prefeitura de Itatiba SP • Endodontista • 2025
Paciente de 13 anos, sexo feminino, com aparelho ortodôntico fixo, relata dor latejante e sensação de “dente crescido” no dente 24. Os testes pulpares apresentaram respostas positivas. Na radiografia se observa o espessamento do espaço periodontal.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e o respectivo tratamento compatíveis com a descrição do caso clínico.
- a) Abscesso perirradicular agudo; biopulpectomia.
- b) Abscesso perirradicular crônico; necropulpectomia.
- c) Periodontite apical sintomática; necropulpectomia.
- d) Periodontite apical assintomática; biopulpectomia.
- e) Periodontite apical sintomática; remoção do fator desencadeador.
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Q978861 • Odontologia • Patologias Endodônticas Diagnóstico e Tratamento • VUNESP • Prefeitura de Itatiba SP • Endodontista • 2025
Comprimento patente do canal (CPC), refere-se à medida obtida desde
- a) um ponto de referência coronário até a primeira curvatura radicular.
- b) a entrada dos canais até a junção cemento-dentinária.
- c) a entrada dos canais até 2 mm aquém do ápice radicular.
- d) um ponto de referência coronário até a junção cemento-dentinária.
- e) um ponto de referência coronário até a abertura do forame apical na superfície externa radicular.
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Q978859 • Odontologia • Patologias Endodônticas Diagnóstico e Tratamento • VUNESP • Prefeitura de Itatiba SP • Endodontista • 2025
Paciente de 35 anos, sexo feminino, apresenta desenvolvimento de um abscesso perirradicular agudo (infecção) após a intervenção em um canal com polpa viva (sem infecção).

Essa infecção é denominada infecção
- a) intrarradicular persistente.
- b) intrarradicular primária.
- c) intrarradicular secundária.
- d) concomitante.
- e) extrarradicular reversa.
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9

Q978857 • Odontologia • Patologias Endodônticas Diagnóstico e Tratamento • VUNESP • Prefeitura de Itatiba SP • Endodontista • 2025
Sob condições fisiológicas, existe equilíbrio entre reabsorção e formação óssea. Em determinadas condições inflamatórias, como na lesão perirradicular, no entanto, o equilíbrio é alterado de modo que a reabsorção excessiva do osso possa ocorrer.

Assinale a alternativa que apresenta a relação entre mediadores químicos, favorável para que ocorra a reabsorção óssea.
- a) Diminuição da proporção do ligante do ativador do receptor do NF-kB (RANKL) / osteoprotegerina (OPG).
- b) Aumento da proporção do ligante do ativador do receptor do NF-kB (RANKL) / osteoprotegerina (OPG).
- c) Diminuição da proporção do ligante do ativador do receptor do NF-kB (RANKL) / Interleucina -10 (IL-10).
- d) Aumento da proporção de interferon-gama (IFN-?) / osteoprotegerina (OPG).
- e) Aumento da proporção Interleucina -4 (IL-4) / ligante do ativador do receptor do NF-kB.
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Q973477 • Odontologia • Patologias Endodônticas Diagnóstico e Tratamento • CESPE CEBRASPE • TJDFT • OdontologiaDentística
Em situações clínicas de dentes tratados endodonticamente, com grande destruição coronária, é necessária a utilização do sistema de retenção intrarradicular, como por exemplo, a cimentação de pino de fibra de vidro translúcido. Acerca desse assunto, julgue o seguinte item.
A utilização de pinos intrarradiculares pré-fabricados estéticos flexíveis, em dentes anteriores, diminui o risco de fratura radicular pelo fato de que eles reforçam a porção coronária debilitada, conduzindo parte das tensões recebidas pela coroa às suas raízes.
- a) Certo
- b) Errado
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Paciente de 22 anos, sexo masculino, apresenta abscesso perirradicular agudo ...

Paciente de 22 anos, sexo masculino, apresenta abscesso perirradicular agudo no dente 45, com via de drenagem pela cortical lingual. Assinale a alternativa correta em relação à possib...

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