Durante uma auditoria interna em uma unidade hospitalar, foram identificadas ...

Durante uma auditoria interna em uma unidade hospitalar, foram identificadas as seguintes práticas de registro realizadas por Técnicos de Enfermagem ao longo do mês: I. Uso de abrevia...


Durante uma auditoria interna em uma unidade hospitalar, foram identificadas as seguintes práticas de registro realizadas por Técnicos de Enfermagem ao longo do mês:

I. Uso de abreviaturas não padronizadas, como “adm. med. EV” e “S/P” (sem padrão definido).
II. Correções realizadas com corretivo (branquinho) sobre o erro de escrita.
III. Assinatura do profissional com carimbo ilegível e ausência de número de registro do Coren.
IV. Registros realizados em linguagem objetiva, com descrição dos sinais vitais, procedimentos realizados, horário e resposta do paciente.
V. Anotações retroativas feitas ao final do plantão, com base na memória do profissional.

Com base no Guia do Cofen (2023) e no Código de Ética do Profissional em Enfermagem (2017), a(s) conduta(s) adequada(s) é/são apenas:

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