A toxoplasmose normalmente é assintomática em hospedeiros imunocompetentes. No entanto,...

Q989101 | Medicina, Médico Infectologista Pediatra, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

A toxoplasmose normalmente é assintomática em hospedeiros imunocompetentes. No entanto, podem ocorrer doenças graves, mais frequentemente no contexto de imunossupressão ou infecção congênita. Sobre a toxoplasmose congênita, assinale a alternativa correta.

a) A infecção congênita normalmente ocorre através da transmissão de bradizoítos através da placenta após uma infecção materna primária durante a gravidez, mas raramente pode ocorrer após a reativação da doença em uma mulher grávida imunocomprometida.
b) Sem tratamento, a maioria dos fetos infectados no início da gravidez apresentam doença leve ou subclínica ao nascer. As pessoas infectadas no segundo e terceiro trimestres geralmente morrem no útero ou no período neonatal ou desenvolvem sequelas neurológicas e oftalmológicas graves.
c) A toxoplasmose congênita apresenta amplo espectro de manifestações clínicas inespecíficas. A maioria dos recém-nascidos com toxoplasmose congênita é assintomática.
d) A infecção congênita por toxoplasmose deve ser descartada em bebês nascidos de mulheres imunossuprimidas e com evidência sorológica de infecção passada por Toxoplasma gondii, uma vez que a mãe já produz anticorpos anti-IgG e, portanto o feto está imune.
e) O diagnóstico no recém-nascido baseia-se na presença de IgD específica para Toxoplasma ou na detecção molecular de T. gondii no líquido cefalorraquidiano. Estes testes devem ser realizados num laboratório de referência e a interpretação deve ser feita em conjunto com a consulta de doenças infecciosas.