Um paciente de 45 anos, com histórico de insuficiência renal crônica terminal, é submet...

Q997030 | Medicina, Nefrologia, Grupo Cirurgia Geral, EBSERH, FGV, 2025

Um paciente de 45 anos, com histórico de insuficiência renal crônica terminal, é submetido a um transplante renal de um doador falecido. O paciente recebe o transplante com medicamentos imunossupressores, incluindo inibidores da calcineurina, corticoides e antiproliferativos.

Durante o acompanhamento pós-transplante, ele apresenta sinais de rejeição aguda após 4 semanas de transplante, com aumento de creatinina e proteinúria. A biópsia renal mostra infiltração de células T no tecido renal transplantado.

As opções a seguir apresentam explicações corretas para a rejeição observada, à exceção de uma. Assinale-a.

a) Rejeição mediada por células T é uma resposta imune adaptativa contra o enxerto.
b) A rejeição é decorrente de lesão isquemia/reperfusão acarretando necrose tubular aguda.
c) A rejeição aguda após o transplante renal tem padrão inflamatório linfocitário com lesões de endotélio.
d) A rejeição do transplante renal pode ser causada por infecção viral no enxerto, tal como pelo citomegalovírus.
e) A rejeição por células B, resultante da produção de anticorpos contra o antígeno do enxerto, pode ocorrer, mas não é comum na rejeição aguda.