Um paciente chega ao CTI no pós-operatório imediato de uma
esofagectomia com acessos por laparotomia e toracotomia e
anastomose intratorácica. Apresenta-se em uso de bupivacaína
epidural em infusão contínua além de fentanil venoso. Encontra-se acordado e orientado, reclamando de dor (7 em 10) e
dificuldade para tossir. A pressão arterial encontra-se em
90x40mmHg, mantida com um dripping de noradrenalina a 6mL/h
(4mg em 50 mL).
A melhor opção adjuvante a ser administrada por via intravenosa,
entre as apresentadas a seguir, é