Um homem de 47 anos de idade, fumante há 30 anos e com histórico de consumo de bebidas ...

Responda: Um homem de 47 anos de idade, fumante há 30 anos e com histórico de consumo de bebidas alcoólicas destiladas, apresenta uma úlcera dolorosa na língua há 3 meses. Relata que a lesão não cicatriza e ...

Q997780 | Medicina, Acesso Direto, EBSERH, FGV, 2024

Um homem de 47 anos de idade, fumante há 30 anos e com histórico de consumo de bebidas alcoólicas destiladas, apresenta uma úlcera dolorosa na língua há 3 meses. Relata que a lesão não cicatriza e está aumentando de tamanho. Além disso, nota dificuldade para engolir e dor referida no ouvido. Ao exame físico, observa-se uma úlcera irregular na borda lateral da língua, com margens endurecidas e base infiltrada. Não há linfonodos cervicais palpáveis.
O diagnóstico provável e o tratamento inicial mais adequado para esse paciente são, respectivamente:

a) adenoma; ressecção com anestesia local;
b) candidíase oral; iniciar tratamento antifúngico tópico;
c) ulceração traumática; recomendações de higiene oral rigorosa e acompanhamento;
d) líquen plano oral; encaminhar para biópsia e tratamento com corticosteroides tópicos;
e) carcinoma espinocelular; biópsia da lesão, estadiamento e tratamento cirúrgico.