Um homem de 51 anos, com história de infecções recorrentes do
trato urinário e nefrolitíase, foi submetido a uma tomografia
computadorizada, que demonstrou cálculos no rim direito e
hidronefrose. A urocultura foi positiva para Pseudomonas
aeruginosa. O paciente fez antibioticoterapia, tendo recebido alta
e feito acompanhamento. Dez meses depois, mostrou uma
tomografia computadorizada que indicou progressão adicional da
hidronefrose e da nefrolitíase. Posteriormente, o paciente foi
submetido a nefrectomia curativa. A análise da peça revelou rim
distendido com áreas circunscritas amareladas. O exame
microscópico mostrou extensas áreas de substituição do
parênquima renal por macrófagos de aspecto espumoso
contendo lipídios com imunocoloração citoplasmática positiva
para lisozima, CD68 e infiltrado inflamatório crônico
granulomatoso.
O quadro descrito é característico de:
O quadro descrito é característico de: