Um senhor de 75 anos procura atendimento na unidade de saúde. Conta uma história de int...

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1Q997937 | Medicina, Medicina de Família e Comunidade R3, EBSERH, FGV, 2024

Um senhor de 75 anos procura atendimento na unidade de saúde. Conta uma história de internação recente devido a queda com pancada sobre a cabeça. Realizou tomografia computadorizada e foi liberado do hospital suturado e com prescrição de antimicrobiano e analgésicos. É o pé esquerdo que o incomoda muito agora. A dor começou na internação e vem piorando. Nunca teve dor nessa região antes, mas um médico já disse que “tenho joanete”. O exame físico revela apenas edema, calor e rubor da primeira articulação metatarso-falangeana esquerda; sem hálux valgo. Todo o restante está dentro da normalidade.
Sua conduta é:

✂️ a) referenciar à ortopedia para conduzir adequadamente o joanete;
✂️ b) iniciar tratamento conservador para o joanete, com modificação do calçado e órteses;
✂️ c) solicitar radiografia do pé em incidências anteroposterior e perfil para traçar conduta adequada para o joanete;
✂️ d) referenciar à ortopedia para diferencial entre gota e pseudogota desencadeadas por traumas orgânicos gerais;
✂️ e) propor o uso de anti-inflamatório não esteroide para a monoartrite aguda, pensando em gota ou pseudogota desencadeadas por traumas orgânicos gerais.