Uma paciente de 56 anos, saudável, há 4 anos entrou na ...

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1Q998078 | Medicina, Endoscopia Ginecológica, EBSERH, FGV, 2024

Uma paciente de 56 anos, saudável, há 4 anos entrou na menopausa e está em vigência de terapia hormonal com estrogênio transdérmico e progesterona oral. Refere relacionamento de 29 anos, porém queixa-se de falta de interesse sexual de sua parte, há 2 anos. Nega falta de afeto pelo marido e ressecamento vaginal ou dor na relação. Afirma apenas que tem pouco interesse espontâneo por sexo, o que tem gerado conflitos com o marido e sofrimento para ela. Quando a intimidade acontece, relata que tem prazer.

A respeito das orientações que compõem a abordagem dessa paciente, o ginecologista deve considerar que:

✂️ a) o vaginismo é a principal hipótese diagnóstica;
✂️ b) a disfunção de excitação é a principal hipótese diagnóstica;
✂️ c) a falta de desejo responsivo a impede de ser funcional na relação sexual;
✂️ d) o desejo sexual hipoativo é hipótese diagnóstica, sendo essa a disfunção mais prevalente entre as mulheres;
✂️ e) não existe um estímulo gatilho que seja capaz de otimizar a questão da falta de desejo espontâneo.