Durante uma tireoidectomia total com uso de monitorização intraoperatória, houve...

Questão de Medicina da banca FGV aplicada no concurso EBSERH (2024). Confira a resolução completa abaixo:

Q998174•
Medicina•
Otorrinolaringologia•
FGV•
EBSERH•
Cirurgia CrânioMaxiloFacial•
2024

Durante uma tireoidectomia total com uso de monitorização intraoperatória, houve uma perda do sinal no nervo laríngeo recorrente no lobo direito. O nervo encontra-se anatomicamente preservado em toda a extensão cervical.

A melhor conduta a seguir é:

desligar o aparelho, pois não está mais funcionando;

interromper a cirurgia, pois inequivocamente houve uma lesão do nervo laríngeo;

continuar com a cirurgia, pois essa informação não é importante;

checar a conexão dos cabos, avaliar mal posicionamento do tubo e avaliar contração da laringe;

trocar todos os eletrodos, substituindo o eletrodo endotraqueal, utilizar novo probe de estimulação e reiniciar o aparelho neuroestimulador.

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Q60332•
Medicina•
Otorrinolaringologia

Um Programa de Conservação Auditiva – PCA eficaz

necessita da realização de um tratamento acústico em todas as fontes sonoras, para ser validado.

deve ser um Programa global, abrangendo todos os setores da empresa, dispensando, assim, a quantificação da exposição ao ruído.

tem como premissa básica a substituição do maquinário por outro menos ruidoso.

pode ser realizado com a manutenção de máquinas e equipamentos (por meio de ajustes e lubrificação) e por medidas administrativas com a redução da dose diária de exposição ao ruído.

deve desconsiderar a proteção individual com o uso de protetores auditivos, focando exclusivamente na proteção coletiva.

Q60335•
Medicina•
Otorrinolaringologia

Assinale a alternativa que apresenta uma característica do adenoma pleomorfo de glândulas salivares.

Acomete com maior frequência as glândulas salivares menores.

Tumor de crescimento rápido.

Doloroso à palpação.

Apresenta risco de malignização.

Tem como principal tratamento a radioterapia.

Q60339•
Medicina•
Otorrinolaringologia

Assinale a alternativa com uma correlação correta.

Otosclerose – má discriminação vocal.

Espectro da neuropatia auditiva – ausência de ondas no PEATE - click (potencial evocado auditivo de tronco cerebral).

Surdez condutiva – presença de emissões otoacústicas evocadas.

Surdez descendente com preservação em graves – ausência de ondas no PEATE – tone burst (ou frequência específica).

Surdez neural – presença de reflexo estapediano.

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