Um paciente de 23 anos, vítima de lesão penetrante por arma de fogo em hemitórax esquerdo, ao nível da linha axilar anterior, no 3º espaço intercostal, apresenta pressão arterial de 80 x 30 mmHg, FC: 126 bpm e FR: 28 irpm. É feita drenagem torácica em selo d’água no 5º espaço intercostal esquerdo com saída imediata de 1600 mL de sangue. A próxima conduta a ser adotada é: A) realizar pericardiocentese de alívio (punção de Marfan); B) iniciar protocolo de transfusão maciça e encaminhar para o centro cirúrgico; C) proceder a toracotomia posterolateral na sala de emergência; D) infundir concentrado de hemácias e observar o débito do dreno nas próximas 4 horas; E) posicionar segundo dreno de tórax em 4º espaço intercostal esquerdo.

B) iniciar protocolo de transfusão maciça e encaminhar para o centro cirúrgico;

Um paciente de 23 anos, vítima de lesão penetrante por arma de fogo em hemitórax esquer...

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1Q998767 | Medicina, Cirurgia Oncológica, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 23 anos, vítima de lesão penetrante por arma de fogo em hemitórax esquerdo, ao nível da linha axilar anterior, no 3º espaço intercostal, apresenta pressão arterial de 80 x 30 mmHg, FC: 126 bpm e FR: 28 irpm. É feita drenagem torácica em selo d’água no 5º espaço intercostal esquerdo com saída imediata de 1600 mL de sangue.
A próxima conduta a ser adotada é:

✂️ a) realizar pericardiocentese de alívio (punção de Marfan);
✂️ b) iniciar protocolo de transfusão maciça e encaminhar para o centro cirúrgico;
✂️ c) proceder a toracotomia posterolateral na sala de emergência;
✂️ d) infundir concentrado de hemácias e observar o débito do dreno nas próximas 4 horas;
✂️ e) posicionar segundo dreno de tórax em 4º espaço intercostal esquerdo.