Questões de Concursos APHAtendimento PréHospitalar

O traumatismo cranioencefálico (TCE) é um problema de saúde pública, considerado uma das principais causas de mortes e incapacidades relacionadas a lesões. O atendimento pré-hospitalar é crucial para a estabilizaçãoe encaminhamento adequado do paciente atingido. Com base nisso, assinale a alternativa INCORRETA sobre o Suporte Pré-Hospitalar de Vida, em casos de TCE:

Julgue os itens a seguir, a respeito do atendimento pré-hospitalar (APH), realizado em caráter de urgência, fora do meio hospitalar, e que tem como objetivo estabilizar clinicamente a vítima e removê-la a um serviço hospitalar.

I Em comparação aos trabalhadores que atuam no APH, os profissionais que atuam no hospital estão expostos a mais riscos ocupacionais.
II Entre as condições que favorecem a ocorrência de acidentes de trabalho no APH está a falha no EPI.
III Nos serviços de APH, os riscos ocupacionais são decorrentes das condições de trabalho e de características do profissional (formação, tempo de serviço e categoria profissional).

Assinale a opção correta.

Qual escala de dor consiste em uma linha reta com cerca de 10 cm, representando a dor de forma contínua, na qual uma extremidade marca a palavra “sem dor” e a extremidade oposta marca “pior dor possível”?

O choque hipovolêmico resulta da diminuição do volume intravascular, podendo levar à inadequação do débito cardíaco, sendo a hemorragia e a perda de fluído os exemplos clínicos mais comuns. Considere os seguintes sinais e sintomas:

I. Alteração do nível de consciência, paresia em MMII.
II. Febre, disartria, melena.
III. Hipotensão, taquipneia, pulso rápido e fraco e pele fria e pegajosa.


Quais estão relacionados ao choque hipovolêmico?

A apendicectomia é o seccionamento e remoção do apêndice da sua conexão ao ceco, por meio de uma incisão separando as fibras musculares no quadrante inferior direito. O posicionamento ideal do paciente para esse procedimento é:

Um paciente portador de mielite apresenta parestesia em membros inferiores, este termo significa:

A ambulância de suporte avançado é o veículo destinado ao atendimento e transporte de pacientes de alto risco em emergências pré-hospitalares e/ou de transporte inter-hospitalar que necessitam de cuidados médicos intensivos. O tipo de ambulância referido é:

Em relação as condutas realizadas durante o atendimento pré-hospitalar de uma vítima de trauma que apresenta hemorragia visível e externa em membro inferior, analise as afirmativas abaixo:

I- A compressão direta no local do sangramento com material estéril é uma das primeiras medidas a serem adotadas.
II- A aplicação do torniquete é recomendada imediatamente em posição proximal ao ferimento.
III- O curativo compressivo pode ser usado para manter o controle do sangramento após a estabilização inicial com compressão direta.
IV- A administração de medicamentos hemostáticos deve ser priorizada antes da realização do transporte.
V- A reposição volêmica deve ser iniciada antes do controle local do sangramento em todos os casos para evitar choque hipovolêmico.

Está(ão) CORRETAS (s):

Os protocolos de atendimento emergencial orientam as ações das equipes de saúde no cenário pré-hospitalar. Esses documentos são essenciais para padronizar condutas e __________.
Assinale a alternativa que apresenta a importância dos protocolos de atendimento emergencial, completando a lacuna acima.

As ambulâncias são veículos essenciais para o transporte de pacientes em diferentes situações de emergência. Existem vários tipos de ambulâncias, cada uma com características específicas que se adequam a diferentes necessidades. Referente à Ambulância de Transporte (Tipo A), segundo a Política Nacional de Atenção às Urgências, do Ministério da Saúde, são materiais e equipamentos que esse tipo de ambulância deve dispor, EXCETO:

No atendimento pré-hospitalar, o manejo da via aérea integra o rol de prioridades. É um sinal clínico de alerta para o gorgolejo:

Acerca da aspiração de secreções das vias aéreas, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a verdadeira e F para a falsa.

( ) Em pacientes intubados e com a pressão expiratória positiva - PEEP mais elevada deve ser utilizado sistema de aspiração fechado.
( ) Recomenda-se instilar solução salina estéril na via respiratória antes da aspiração como forma de diminuir a incidência de pneumonia hospitalar.
( ) O intervalo entre as aspirações deve ser no máximo de 10 a 15 segundos, para evitar a ocorrência de broncoaspiração.


As afirmativas são, respectivamente,

Hemorragias digestivas, altas ou baixas, são causas frequentes de atendimento em pronto-socorro, sendo a hemorragia digestiva alta a complicação mais comum de úlceras pépticas. Sobre a assistência de enfermagem ao paciente com hemorragia digestiva, qual das alternativas abaixo descreve a conduta mais completa e adequada?

Determine o tipo de ambulância indicado para transporte inter-hospitalar de pacientes críticos que necessitam de cuidados médicos contínuos durante o trajeto:

Paciente encontra-se sem pulso perceptível, sem movimentos respiratórios e não responsivo. Foram iniciadas as manobras de ressuscitação cardiopulmonar e, em seguida, instalado o desfibrilador externo automático (DEA), o qual identificou fibrilação ventricular como ritmo cardíaco. Nesse caso, a conduta a ser adotada pela equipe do Suporte Avançado de Vida é:

O AVE decorre da alteração do fluxo de sangue ao cérebro. Responsável pela morte de células nervosas da região cerebral atingida. De acordo com a Sociedade Brasileira de AVC (2024), “aproximadamente 70% das pessoas não retorna ao trabalho após um AVC devido às suas sequelas, e 50% ficam dependentes de outras pessoas no dia a dia”. Sobre a doença, a opção correta é:

Os sinais vitais são indicadores fisiológicos fundamentais que fornecem informações essenciais sobre o estado de saúde de um paciente. Qual alternativa abaixo apresenta o quinto sinal vital?

Choque e Reposição Volêmica Um paciente de 50 anos chega ao pronto-socorro de Queimadas, PB, após sofrer um acidente de trânsito. Ele apresenta pressão arterial de 70/40 mmHg, taquicardiade 120 bpm e pele fria e pegajosa. O diagnóstico inicial é de choque hipovolêmico.
Considere as afirmativas abaixo:


1. A reposição volêmica com cristaloides isotônicos, como solução salina 0,9%, deve ser iniciada imediatamente para restaurar a perfusão tecidual e estabilizar a hemodinâmica.

2. A administração precoce de sangue ou derivados é recomendada em choque hipovolêmico grave.

3. O uso de vasopressores, como a norepinefrina, é indicado somente após a reposição volêmica adequada, para evitar a vasoconstrição periférica e a piora da perfusão tecidual.

4. A monitorização invasiva da pressão arterial e do débito urinário é fundamental para avaliar a resposta à terapia de reposição volêmica e ajustar o tratamento.

5. O uso de coloides, como albumina, é preferido em relação aos cristaloides em todos os casos de choque hipovolêmico.


Alternativas:

Sobre os conceitos de emergência e urgência, e a estrutura e organização do pronto-socorro, assinale a afirmativa correta.

A atuação rápida e precisa da equipe de enfermagem é fundamental em casos de emergência, pois pode significar a diferença entre a vida e a morte do paciente. É importante lembrar que situações de emergência são aquelas que envolvem risco iminente de morte e, portanto, devem ser tratadas com urgência assim que o paciente chega ao hospital. Já os casos de urgência, embora também exijam atendimento ágil, não representam um risco imediato à vida do paciente.
Em primeiro lugar a equipe de enfermagem precisa fazer a análise e identificação das lesões. Depois disso, é essencial fazer a estabilização da área afetada o mais rápido possível. O tempo para essa ação deve ficar entre 5 e 10 minutos após o paciente chegar na emergência. Para que isso seja eficiente o profissionaldeve dominar o Protocolo ABCDE, elaborado pelo American College of Surgeons (ACS).
A ordem SEQUENCIAL do atendimento deve ser enumerada de 1 a 5 é :

( )Respiração e ventilação.
( )Manutenção da permeabilidade das vias respiratórias e estabilização da coluna.
( )Circulação e controle de hemorragia.
( )Exposição.
( )Incapacidade e estado neurológico.

Assinale a sequência CORRETA: