Questões de Concursos Cardiologia e Alterações Vasculares

A insuficiência cardíaca (IC) é a via final de muitas doenças que afetam o coração, o que explica a sua crescente prevalência. A atenção aos pacientes com IC é um desafio pelo caráter progressivo da doença, a limitação da qualidade de vida e a alta mortalidade. Estima-se que uma em cada cinco pessoas tem chance de desenvolver a síndrome ao longo da vida.
A IC resulta em alterações hemodinâmicas como redução do débito cardíaco e elevação da pressão arterial pulmonar e venosa sistêmica. A suspeita diagnóstica é baseada principalmente em dados de anamnese e exame físico, e pode ser confirmada com exames complementares.
Assinale a opção que representa um critério menor de Framingham para diagnóstico de IC.

Um homem de 42 anos, portador do HIV diagnosticado há 3 anos, em uso de dolutegravir + lamivudina, em bom estado geral, com carga viral indetectável há 3 anos, IMC 36 kg/m² dá entrada na emergência com quadro súbito de palpitação, taquicardia, desconforto precordial e ritmo cardíaco irregular.
O ECG mostrou fibrilação atrial aguda, já que o paciente nega quadro semelhante anterior e era assintomático.
Nesse caso, a condição clínica associada a risco maior de fibrilação atrial é:

Paciente hipertenso e com doença renal crônica apresenta, ao exame físico do pulso venoso, onda “a” igual à onda “v”, o que pode indicar

Assinale a alternativa correta quanto ao uso da cintilografia miocárdica na avaliação de doença arterial coronariana.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma situação na qual é recomendado o uso de balão intra-aórtico durante a angioplastia de tronco da coronária esquerda (TCE).

Cirurgia paliativa que direciona o retorno venoso sistêmico para artéria pulmonar é indicada na seguinte condição:

Paciente do sexo feminino, 58 anos, hipertensa há 15 anos, tabagista, procura atendimento na emergência com quadro de início súbito de dor torácica de forte intensidade associada a diaforese.
Ao exame apresenta fácies de dor, PA 190x110 mmHg e FC 123 bpm.

Alargamento do mediastino na radiografia de tórax. ECG com sinais de hipertrofia de VE. Enzimas cardíacas sem alterações.

Uma medicação que é considerada a pedra angular para o tratamento clínico de pacientes com esse quadro é o:

Paciente do sexo masculino, 38 anos, usuário de drogas injetáveis, apresentando febre, tosse, dor torácica. Ao exame cardiovascular, ausculta de sopro em foco tricúspide. Radiografia de tórax evidenciou infiltrados pulmonares nodulares.

O diagnóstico mais provável é:

Assinale a opção que indica a classe de medicamentos usados em Cardiologia que está associada ao aumento da incidência de angioedema.

Trombos recentes e coágulos post-mortem podem ser muito semelhantes à macroscopia. Quais dos aspectos a seguir melhor os identificam?

Durante exercício dinâmico submáximo em adulto saudável, a resposta cardiovascular esperada é:

Em paciente com dor torácica, infradesnivelamento do segmento ST de 1 mm em V1 a V3, com resolução após terapêutica inicial na sala de emergência e troponina elevada, recomenda-se a estratificação da doença arterial coronariana por

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome crônica considerada um dos principais problemas de saúde pública, associada a elevada morbidade, mortalidade e custos. Além disso, relaciona-se à queda da funcionalidade e da qualidade de vida.

Assinale a alternativa correta sobre insuficiência cardíaca:

Arritmias cardíacas intraoperatórias podem estar associadas a alterações da automaticidade e da condução do impulso elétrico pelas células miocárdicas.

No coração, a velocidade de condução de um impulso elétrico é mais rápida

Sobre a função diastólica do VE, analise as afirmativas abaixo:
I. Uma PVa maior que 0,35m/s e uma duração de 20 ms maior do que a duração da onda A transvalvar mitral indicam pressão diastólica final do VE elevada.
II. No enchimento restritivo reversível as forças de sucção do VE estão reduzidas, o gradiente de pressão de abertura AE – VE está alto e há falência da contratilidade do AE.
III. O tempo de desaceleração é definido como o intervalo de tempo desde a velocidade do fluxo de entrada máxima inicial até a cessação da fase de enchimento inicial rápido e é inversamente proporcional à rigidez da câmara.

Estão corretas as afirmativas.

Ao comparar o tratamento fibrinolítico, pode-se afirmar que a tenecteplase apresenta como diferenças em relação à alteplase:

As opções a seguir, descritas no caso, são fatores de risco para a doença identificada na questão anterior, à exceção de uma. Assinale-a.

O anti-hipertensivo inicial de escolha para controlar a hipertensão associada à dissecção aórtica aguda é o(a)