Questões de Concursos Cardiologia e Alterações Vasculares

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221Q1021372 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Cirurgia Vascular, EBSERH, IBFC, 2022

Sobre a dissecção aórtica, assinale a alternativa correta.

✂️ a) A cura espontânea é mais comum na dissecção do tipo A do que na do tipo B
✂️ b) O mecanismo mais comum de morte é a ruptura do falsa luz
✂️ c) As complicações isquêmicas de órgãos ocorrem predominantemente por embolizações distais de trombos da luz falsa
✂️ d) O tratamento das dissecções da aorta tipo B de é preferencialmente cirúrgico, com correção endovascular do flap intimal de entrada o tratamento de escolha
✂️ e) O uso de beta-bloqueadores deve ser evitado, especialmente na fase inicial do quadro agudo

225Q1036900 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Rio Grande do Sul, Caixa Econômica Federal, CESGRANRIO, 2024

Os profissionais que trabalham em Unidades Básicas de Saúde estão expostos a riscos ambientais que podem, de acordo com o seu agente etiológico, ser classificados em físicos, químicos, biológicos, ergonômicos e psicológicos, além dos riscos mecânicos e ambientais e, mais recentemente, os riscos legais.

As seguintes circunstâncias representam riscos gerados por agentes físicos para a equipe de saúde:

✂️ a) disposição inadequada do mobiliário e calor excessivo na unidade
✂️ b) exposição aos aparelhos de raios X e contato com solventes
✂️ c) baixa luminosidade na sala de imunização e falha na aplicação da vacina
✂️ d) uniforme inadequado a temperatura baixa no laboratório e o não uso de luva na coleta de sangue
✂️ e) umidade relativa do ar baixa no laboratório e ruído intenso das centrífugas

226Q1082216 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Médico, Prefeitura de Congo PB, FACET Concursos, 2025

A endocardite infecciosa, de acordo com as diretrizes da ESC (2023), envolve infecção da superfície endocárdica, com predileção por válvulas cardíacas e dispositivos intracardíacos. Sobre diagnóstico e conduta, avalie as proposições:

✂️ a) As hemoculturas positivas devem ser obtidas preferencialmente após início da antibioticoterapia empírica, a fim de maximizar a sensibilidade diagnóstica.
✂️ b) Os critérios de Duke modificados combinam achados clínicos, microbiológicos e ecocardiográficos, constituindo o principal sistema de classificação diagnóstica.
✂️ c) O ecocardiograma transtorácico apresenta maior acurácia que o transesofágico na detecção de vegetações valvares, sendo considerado exame de escolha universal.
✂️ d) O tratamento antibiótico empírico pode ser dispensado em casos graves com instabilidade hemodinâmica, priorizando medidas de suporte até a confirmação etiológica.
✂️ e) A cirurgia cardíaca não tem papel na endocardite infecciosa, sendo restrita a casos de complicações não relacionadas à evolução da doença infecciosa.

227Q1081717 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Clínico Geral, Prefeitura de Varginha MG, Avança SP, 2025

Sobre os sinais e sintomas associados às arritmias cardíacas, assinale a alternativa correta.

✂️ a) As arritmias cardíacas são sempre assintomáticas e não causam nenhuma manifestação clínica.
✂️ b) As arritmias cardíacas apresentam como único sintoma a febre persistente.
✂️ c) Palpitações, pré-síncope, dispneia e choque estão entre os sinais e sintomas que podem estar associados às arritmias cardíacas.
✂️ d) A presença de arritmia cardíaca exclui a possibilidade de sintomas como dispneia ou hipotensão.
✂️ e) As arritmias cardíacas são sempre acompanhadas de dor abdominal e confusão mental.

228Q1037024 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Médico Angiologista, Prefeitura de Caraguatatuba SP, FGV, 2024

Uma mulher de 60 anos com claudicação na panturrilha não limitante de longa duração, Diabetes melito, hiperlipidemia com LDL elevado e hipertensão passa a receber uma estatina. Duas semanas depois apresenta-se no setor de emergência com relatos de aumento da dor nas suas pernas incluindo as coxas. A dor está presente perene, mas é agravada pela movimentação. Diante do caso, a causa mais provável para o agravamento de seus sintomas é

✂️ a) neuropatia diabética.
✂️ b) miosite induzida pela estatina.
✂️ c) oclusão arterial aguda bilateral.
✂️ d) pseudoclaudicação induzida por estenose do canal vertebral.
✂️ e) dissecção de aorta causada por HAS descontrolada.

229Q1067814 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Clínica Médica, EsFCEx, VUNESP, 2024

Mulher de 48 anos apresenta quadro de rápida evolução com edema facial e dispneia após tomar amoxicilina. Nesse momento, a frequência cardíaca é de 130 bpm, pressão arterial de 82 x 42 mmHg e frequência respiratória de 26 ipm. Nota-se uma erupção cutânea avermelhada no tronco e coxas.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar acerca dessa patologia:

✂️ a) a base do tratamento é com expansão volêmica, anti-histamínico e corticoide intravenosos.
✂️ b) betalactâmicos podem ser usados no futuro, mas não derivados da penicilina.
✂️ c) embora triptase sérica tenha alta sensibilidade para o diagnóstico, a especificidade é baixa.
✂️ d) Ig-E sérica antígeno-específica não deve ser solicitada nas primeiras 2 semanas para evitar resultados falsos-positivos.
✂️ e) constitui a mais grave e potencialmente fatal manifestação da liberação de mediadores de mastócitos e basófilos.

230Q1077550 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Medicina Intensiva UTI, Polícia Militar SP, FGV, 2022

Paciente de 77 anos, sexo feminino, com antecedente de hipertensão arterial e insuficiência cardíaca (IC) de etiologia hipertensiva de fração de ejeção reduzida (FEVE 25%) foi internada na UTI após choque cardiogênico às custas de uma IC descompensada por uma sepse de foco urinário. No 5º dia de internação, evolui já extubada, em Glasgow 15, com desmame de noradrenalina. Atualmente em uso de dobutamina 7,5mcg/kg/min apenas, sem vasopressor.
Ao final do plantão, você é chamado, pois a paciente exibe sinais de baixo débito e má perfusão periférica, mantendo a dose do inotrópico. Ao exame clínico, sonolenta, TEC lentificado, estertores basais à ausculta pulmonar, ausculta cardíaca normal. FR 20, SatO₂ 94% em ar ambiente, FC 115, PA 140x104 (PAM 116).
Assinale a opção que indica a melhor conduta para o caso descrito.

✂️ a) Associar milrinona na dose de 0,375mcg/kg/min.
✂️ b) Iniciar nitroprussiato na dose de 0,5mcg/kg/min.
✂️ c) Aumentar dobutamina para 15mcg/kg/min.
✂️ d) Reiniciar noradrenalina na dose de 0,05mcg/kg/min.
✂️ e) Associar epinefrina na dose de 0,05mcg/kg/min.

231Q1082209 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Médico, Prefeitura de Congo PB, FACET Concursos, 2025

Mulher, 58 anos, dor torácica em aperto há 3h, ECG sem supradesnivelamento de ST, dor típica, TIMI 3. hs-cTnT: 0h = 16 ng/L (limiar 99º percentil = 14 ng/L); 1h = 32 ng/L (Δ = +16 ng/L). Qual interpretação e conduta melhor se alinham aos algoritmos contemporâneos de 0/1h?

✂️ a) hs-cTnT limítrofe e variação irrelevante; descartar SCA e alta precoce com seguimento ambulatorial.
✂️ b) Positividade marginal sem dinâmica; repetir em 6–12h, mantendo observação de baixo risco.
✂️ c) Elevação acima do percentil e delta significativo em 1h, compatível com injúria miocárdica aguda; indicar abordagem de SCA sem supradesnivelamento com terapia antitrombótica e estratificação invasiva.
✂️ d) Troponina elevada isoladamente sugere miocardite; prosseguir com RM cardíaca eletiva e suspender anti-isquêmicos.
✂️ e) Troponina elevada por provável TEP; priorizar angio TC de tórax e adiar antiplaquetários até excluir tromboembolismo.

232Q1082212 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Médico, Prefeitura de Congo PB, FACET Concursos, 2025

A insuficiência cardíaca constitui síndrome clínica multifatorial, marcada por remodelamento ventricular adverso e ativação neuro-hormonal. À luz de ESC (2021) e ACC/AHA (2022), assinale a única proposição correta:

✂️ a) A forma com fração de ejeção preservada decorre de rigidez diastólica independente de comorbidades como obesidade, hipertensão ou DM2, que não modulam seu fenótipo clínico.
✂️ b) Os peptídeos natriuréticos não sofrem influência de obesidade ou disfunção renal, mantendo acurácia diagnóstica invariável em HFrEF e HFpEF.
✂️ c) A ativação sustentada do SRAA e do sistema simpático gera compensação inicial, mas perpetua remodelamento adverso e perda miocitária, piorando se não bloqueada.
✂️ d) A classe funcional NYHA é objetiva e reproduzível, derivada exclusivamente de métricas ergométricas e ecocardiográficas padronizadas.
✂️ e) Inibidores de SGLT2 reduzem desfechos apenas na IC com fração de ejeção reduzida, sem benefício demonstrado em fração preservada.

235Q1088559 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Clínica Geral, DEPEN, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

Um paciente de cinquenta e oito anos de idade, com antecedente de hipertensão arterial mal controlada havia vários anos, compareceu ao consultório médico, com queixa de dispneia aos pequenos esforços, que perdurava havia três dias. Ao exame físico, o paciente estava normocorado, com frequência respiratória de 24 irpm, pressão arterial de 168 mmHg × 98 mmHg e frequência cardíaca de 106 bpm. O exame físico evidenciou, ainda, extremidades quentes, turgência jugular a 30º, ictus cordis no 6.º EICE linha axilar anterior, ritmo cardíaco regular em três tempos (terceira bulha) e sem sopros. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes em bases bilateralmente. O médico notou refluxo hepatojugular e edema perimaleolar bilateral. Os demais sistemas não apresentavam alterações significativas.

Com base no caso clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

O carvedilol deve ser utilizado pelo paciente nas primeiras 24 horas do início do tratamento.

✂️ a) Certo
✂️ b) Errado

236Q1072974 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Perito Médico Previdenciário, INSS, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

Uma paciente de 56 anos de idade, obesa, submetida há 10 dias à cirurgia bariátrica, deu entrada ao pronto atendimento com queixa de dor torácica do tipo pleurítica, há dois dias. O quadro no
momento apresenta piora da dor, acompanhada de dispneia súbita e intensa, embora mostrasse estabilidade hemodinâmica com exame físico normal. O ecocardiograma indicou hipocinesia do ventrículo direito e pressão de artéria pulmonar de 40 mmHg. A dosagem de CKMB massa e troponina, RX de tórax e o eletrocardiograma solicitados estavam normais.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Nessa situação, caso se confirme pelo Doppler de membros inferiores o diagnóstico de trombose venosa profunda, deve-se iniciar anticoagulação sistêmica.

✂️ a) Certo
✂️ b) Errado

237Q1077621 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Médico Generalista, Polícia Militar SP, FGV, 2022

Um homem de 48 anos, com história de hipertensão arterial e dislipidemia, procura o Serviço de Emergência com forte dor torácica constritiva, que se iniciou há 60 minutos durante momento de repouso. Ele descreve a dor subesternal como um “um elefante sobre seu peito”. Encontra-se taquipneico e diaforético.
O traçado eletrocardiográfico mostra elevação do segmento ST e onda T invertida nas derivações da parede anterolateral.
Tratando-se de um infarto agudo do miocárdio, assinale a opção que indica os resultados laboratoriais que devem ser encontrados no material colhido, no momento da admissão do paciente.

✂️ a) Mioglobina normal, troponina I normal e CK-MB normal.
✂️ b) Mioglobina normal, troponina I elevada e CK-MB normal.
✂️ c) Mioglobina aumentada, troponina I normal e CK-MB normal.
✂️ d) Mioglobina normal, troponina I normal e CK-MB aumentada.
✂️ e) Mioglobina elevada, troponina I aumentada e CK-MB elevado.

238Q1089461 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Médico do Trabalho, UTFPR, FUNTEF PR, 2025

A hipertensão arterial é um dos principais fatores de risco para o surgimento diversas doenças que podem levar à incapacidade laboral, como doença cardíaca, insuficiência renal e doenças cerebrovasculares. De acordo com a diretriz brasileira de hipertensão arterial, assinale a alternativa INCORRETA:

✂️ a) Reduzir o consumo de sódio, aumentar a ingesta de potássio e realizar atividades físicas regulares são importantes medidas para prevenir o desenvolvimento da hipertensão arterial.
✂️ b) O dano vascular já ocorre em pacientes portadores de pré-hipertensão.
✂️ c) A hipertensão arterial é frequentemente assintomática, sendo necessária a aferição da pressão arterial de forma consistente por médicos e demais profissionais da saúde.
✂️ d) Inibidores da enzima conversora de ansiotensina (IECA) podem ser utilizados durante a gestação, desde que a paciente já faça uso dessa medicação previamente à concepção.
✂️ e) Bloqueadores do canal de cálcio e inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) são medicamentos de primeira linha para tratamento da pressão arterial.

239Q1071553 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Médico, Prefeitura de Jeremoabo BA, ISET, 2024

A Hipertensão Pulmonar (HP) é uma síndrome clínica e hemodinâmica que resulta no aumento da resistência vascular na pequena circulação, elevando os níveis pressóricos na circulação pulmonar. A definição do tratamento depende da classificação etiológica (grupos 1 a 5) e da estratificação de risco. Está dividido em 3 etapas principais: 1) medidas gerais ou tratamento de suporte, para todos os grupos; 2) tratamento medicamentoso específico por grupo, quando houver indicação; 3) tratamento cirúrgico, com transplante de pulmão, para os casos de resposta terapêutica inadequada. Sobre o tratamento de suporte, julgue os itens a seguir:

I. Anticoagulante oral.
II. Diuréticos.
III. Oxigenoterapia.
IV. Tratamento da anemia.

Estão corretos:

✂️ a) Somente I.
✂️ b) Somente II.
✂️ c) Somente III.
✂️ d) Somente IV.
✂️ e) I, II, III e IV.