Questões de Concursos Cardiologia e Alterações Vasculares

Paciente de 5 anos, com histórico de submissão à extração dentária, em condições inadequadas, dois meses antes do início dos sintomas; sem antecedentes de infecção frequente de vias aéreas, cardiopatias ou febre reumática.

Após exame clínico, verifica-se:


- Estado geral regular, anictérico, acianótico, hipocorada (++/4+), afebril (36,5°C) e toxemiada.

- PA 100×40 mmHg; FC 110 bpm; FR 34 irpm; SatO2 96%. - Ritmo cardíaco irregular e taquicárdico em dois tempos, com bulhas cardíacas hipofonéticas, com sopro sistólico mais audível em foco mitral, ictus cordis palpável (três polpas digitais) e turgência jugular a 45°.

- Tórax simétrico, com expansibilidade diminuída à direita. Estertores bolhosos em bases pulmonares, macicez à percussão e murmúrio vesicular diminuído à direita . - Abdome plano, tenso e doloroso, notavelmente em hipocôndrio direito, com fígado palpável, sem outras vísceromegalias.

- Pulsos palpáveis e simétricos. Edema em membros inferiores (++/+4). Extremidades normais. aumento moderado da frequência cardíaca, e redução do número de glóbulos vermelhos.


Foi realizado ainda um ecocardiograma que evidenciou lesões valvares sugestivas de acometimento reumático.


Qual diagnóstico é prioritariamente sugestivo no caso desse quadro infeccioso?

Uma mulher de 60 anos com claudicação na panturrilha não limitante de longa duração, Diabetes melito, hiperlipidemia com LDL elevado e hipertensão passa a receber uma estatina. Duas semanas depois apresenta-se no setor de emergência com relatos de aumento da dor nas suas pernas incluindo as coxas. A dor está presente perene, mas é agravada pela movimentação. Diante do caso, a causa mais provável para o agravamento de seus sintomas é

Assinale a opção que indica o fármaco que é um antiplaquetário administrado por via intravenosa.

Considerando a história e o quadro clínico apresentado, assinale a afirmativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

Os contrastes iodados são amplamente utilizados nos exames diagnósticos, e cada vez mais importantes na investigação e estabelecimento de conduta na angiologia e na cirurgia vascular. Sobre as suas reações adversas, assinale a mais comum tanto na utilização de contrastes iônicos quanto na dos não iônicos.

As opções a seguir, descritas no caso, são fatores de risco para a doença identificada na questão anterior, à exceção de uma. Assinale-a.

Paciente de 67 anos, sexo masculino, hipertenso e tabagista, durante exames de rotina realiza eco color Doppler de vasos cervicais que suspeitam de alargamento da bifurcação carotídea direita. Indicada angiotomografia, esta identifica uma massa ovoide hipervascularizada na região, descrevendo a imagem como “sinal da lira”. Com estas informações, devemos direcionar o diagnóstico como

De acordo com a Quarta Definição Universal de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), elaborada em 2018, assinale a afirmativa correta.

O conhecimento da anatomia da região cervical é importantíssimo para a exploração de lesões vasculares por trauma. A respeito desta região, na classificação por zonas, assinale a afirmativa correta.

Em relação aos critérios de Jones para o diagnóstico de Febre Reumática, assinale a afirmativa correta.

Assinale a opção que representa um fármaco antianginoso cujo mecanismo de ação é primariamente metabólico, atuando de forma independente de variações hemodinâmicas relacionadas à frequência cardíaca ou tônus vascular.

Paciente de 80 anos, masculino, internado em casa de repouso, apresenta de forma súbita palidez e frialdade do pé esquerdo. Encaminhado à Emergência, ao ser avaliado pelo médico de plantão, já apresentava cianose fixa, perda completa da sensibilidade e rigidez da perna e do pé. Realizado Eco Color Doppler arterial dos membros inferiores, nota-se oclusão arterial de aspecto embólico a partir da artéria poplítea. Tendo-se em vista estes dados e levando-se em consideração a classificação de Rutherford para Isquemia aguda, marque a alternativa correta quanto à classificação e melhor conduta, respectivamente

O anti-hipertensivo inicial de escolha para controlar a hipertensão associada à dissecção aórtica aguda é o(a)

Sobre os hipoglicemiantes, assinale a opção que indica o que apresenta maior benefício para reduzir o risco cardiovascular em pacientes diabéticos com doença aterosclerótica estabelecida.

Paciente de 73 anos, sexo feminino, hipertensa e fumante, relata dor torácica de forte intensidade com pico de dor há três dias. No momento da avaliação encontra-se corada, hidratada, eupneica, hemodinamicamente estável, porém mantém queixa de dor mais proeminente no dorso, sem irradiação. Solicitada tomografia de tórax e complementada a investigação com angiotomografia, diagnostica-se aneurisma de aorta torácica descendente fusiforme de 62 milímetros de diâmetro, na Zona 4 de Ishimaru.
Com tais informações, a melhor conduta é

De acordo com as evidências obtidas de ensaios clínicos e revisões sistemáticas, que abordaram diversos espectros de pacientes com coronariopatia estável (síndrome coronariana crônica), quando associada ao tratamento clínico otimizado, a intervenção coronariana percutânea está primariamente associada à

Em pacientes com síndrome coronariana crônica estratificados com exames funcionais não-invasivos, assinale a opção que apresenta uma alteração induzida pelo estresse, relacionada a um alto risco de eventos cardiovasculares futuros.

Paciente de 88 anos, sexo feminino, em recuperação de cirurgia cardíaca, apresenta edema de membros inferiores, varizes de grosso calibre e dermatoesclerose dos terços distais das pernas e tornozelos. Não há úlceras abertas ao exame físico. Utilizando a Classificação CEAP, esta paciente estaria classificada como

Entre as opções abaixo, assinale a que não representa uma indicação de reabilitação cardiovascular estruturada multidisciplinar para redução de eventos clínicos fatais e/ou não-fatais em pacientes cardiopatas.

A distinção entre o pulso venoso jugular e o pulso arterial carotídeo representa um componente fundamental do exame físico cardiovascular.
Neste contexto, em relação às características de cada tipo de pulso, na ausência de cardiopatias subjacentes, assinale a afirmativa incorreta.