Questões de Concursos Cuidados de Enfermagem

Vários fatores, incluindo o tipo de ferida, colocam o paciente em risco potencial de infecção. As feridas cirúrgicas são classificadas de acordo com o grau de contaminação. As feridas cirúrgicas e as taxas de infecções do local cirúrgico são classificadas por categoria. Sobre a classificação das feridas e o risco associado de infecção do local cirúrgico, é CORRETO afirmar que:

Acerca do protocolo do Ministério da Saúde para prevenção de úlcera por pressão, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) Uma das medidas recomendadas é proteger a pele da exposição à umidade excessiva por meio do uso de produtos de barreira, de forma a reduzir o risco de lesão por pressão.
( ) Em pacientes acamados ou com mobilidade reduzida recomenda-se mudanças de decúbito a cada 2 horas ou menos, para redistribuir a pressão sobre as proeminências ósseas.
( ) A massagem está contra-indicada na presença de inflamação aguda e onde existe a possibilidade de haver vasos sanguíneos danificados ou pele frágil.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Devido aos problemas circulatórios da Sra. Cecília, 80 anos, há prescrição de uso de meias de compressão todos os dias. A esse respeito, pode-se afirmar que

Em relação aos cuidados imediatos ao nascimento, qual é a sequência correta das ações da equipe de enfermagem na sala de parto para um RN com boa vitalidade?

André, 60 anos, é portador de insuficiência renal crônica e realiza sessões regulares de hemodiálise. Durante a sessão, apresenta hipotensão arterial e tontura. Qual é a conduta imediata que deve ser adotada pelo técnico de enfermagem?

A família de I.S., 71 anos, sexo feminino, internada com diagnóstico de insuficiência cardíaca esquerda, solicitou a presença da enfermagem, referindo que a paciente estava se sentindo mal. Ao avaliar I.S., o enfermeiro constatou que apresentava confusão mental, pele acinzentada, mãos frias e úmidas, leitos ungueais cianóticos, dispneia, tosse incessante com expectoração espumosa de cor rósea, em pequena quantidade; presença de estertores à ausculta pulmonar, taquicardia e estase jugular. Frente a essa situação, deve solicitar o comparecimento imediato do médico, suspeitando se tratar de um caso de

Em um paciente adulto vítima de atropelamento foi constatada uma fratura cominutiva em tíbia direita. Para um atendimento seguro, os profissionais de enfermagem devem saber que nesse tipo de fratura o osso

Um paciente foi submetido a um procedimento cirúrgico e deverá permanecer em repouso absoluto no leito por tempo indeterminado. Considerando que o paciente está com risco de desenvolver lesão por pressão, o enfermeiro prescreve cuidados preventivos com a pele. Dentre os cuidados de enfermagem para prevenção de lesão por pressão, uma delas é

Durante uma consulta de enfermagem no puerpério, uma mulher relata dor nas mamas durante as mamadas, acompanhada de fissuras nos mamilos e irritabilidade do bebê após as mamadas. A enfermeira, ao realizar a avaliação, identifica que a pega do bebê está inadequada.
Com base nas boas práticas de enfermagem em aleitamento materno e nas recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do Ministério da Saúde, analise as afirmativas a seguir:

I. Uma das primeiras intervenções de enfermagem deve ser a correção da posição e da pega do bebê ao seio, visando prevenir agravos como ingurgitamento mamário e mastite.

II. Caso a mãe apresente dor persistente durante a amamentação, é recomendável orientar o desmame precoce para evitar maior dano tecidual.

III. A amamentação exclusiva é recomendada até os 6 meses de idade, podendo ser oferecida água, chás e outros líquidos, desde que em pequenas quantidades e com autorização profissional.

IV. É papel da enfermagem realizar ações de educação em saúde, incluindo orientação sobre as vantagens do aleitamento materno, prevenção de problemas mamários e identificação precoce de complicações.

Assinale a alternativa CORRETA:

Um paciente adulto chega ao pronto-socorro apresentando quadro de exacerbação da asma. Recebeu, além de outras medicações, nebulização com adição de broncodilatador e permaneceu em observação. Entre outras ações, o técnico de enfermagem deverá

Os cuidados de enfermagem aplicáveis à paciente descrita não incluem

De acordo com as disposições do COFEN acerca do dimensionamento de enfermagem, um paciente passível de instabilidade das funções vitais, recuperável, sem risco iminente de morte, e que requer assistência de enfermagem e médica permanente e especializada, é classificado como paciente de:

Caso: L. A. P., 36 anos, sexo feminino, chega ao pronto-socorro com quadro de dor abdominal difusa há 5 dias, temperatura persistente de 38,9 °C, náuseas e prostração. Relata que, inicialmente, a dor era localizada na fossa ilíaca direita, mas evoluiu para todo o abdome, com piora progressiva. Ao exame físico, apresenta FC = 124 bpm, PA = 90x60 mmHg, com abdome distendido, doloroso à palpação difusa, presença de rigidez abdominal e sinais de irritação peritoneal. A tomografia computadorizada evidenciou peritonite difusa secundária à perfuração de apêndice cecal, com acúmulo de líquido livre e gás na cavidade abdominal. Foi submetida, com urgência, à laparotomia exploradora e lavagem peritoneal ampla, com drenagem de secreção purulenta e necrose de alças intestinais adjacentes. Está internada em UTI no pósoperatório imediato, sedada, em ventilação mecânica, com uso de noradrenalina e antibioticoterapia de amplo espectro. Apresenta débito urinário reduzido, hiperglicemia, leucocitose e acidose metabólica.
Diagnósticos de enfermagem: A - Perfusão tissular ineficaz associada à hipovolemia e sepse, evidenciada por hipotensão, taquicardia e débito urinário diminuído. B - Risco de instabilidade glicêmica relacionado ao estresse metabólico e uso de drogas vasoativas e sedação contínua.
Analise as assertivas a seguir sobre esse caso:
I. O diagnóstico de enfermagem A é adequado à paciente considerando as características definidoras identificadas nos períodos pré e pós-operatórios. PORQUE
II. Esse diagnóstico envolve alteração na oxigenação celular resultante da incapacidade do corpo de suprir as necessidades teciduais, sendo justificada por evidências como alterações hemodinâmicas e sinais de hipoperfusão.
Assinale a alternativa CORRETA sobre as duas assertivas:

Considerando a condição presente do paciente objeto do caso clínico relatado no texto, assinale a opção que apresenta o cuidado de enfermagem apropriado a ser instituído.

Para a realização de um exame, é solicitado ao Técnico de Enfermagem que coloque a paciente na posição supina, que significa posicionar a paciente

Sobre os diversos fatores sistêmicos que podem impactar o processo de cicatrização que o enfermeiro deve considerar ao avaliar uma ferida, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Edema: interfere na oxigenação e na nutrição dos tecidos em formação, impede a síntese do colágeno e a proliferação celular.
( ) Infecção local, necrose e presença de corpos estranhos: prolongam a reação inflamatória, provocam a destruição tecidual.
( ) Insuficiências vasculares: o fluxo sanguíneo em quantidade inadequada diminui a oxigenação tecidual, retarda e pode estagnar a cicatrização.
( ) Idade: nos idosos, a cicatrização tende a ser mais lenta que nos jovens, devido a problemas nutricionais, imunidade, circulação e respiração deficiente.

Durante a avaliação multiprofissional em uma unidade de cuidados prolongados, observa-se um paciente de 82 anos acamado há duas semanas em decorrência de um acidente vascular cerebral isquêmico. O paciente apresenta mobilidade severamente comprometida, hidratação marginal e aporte nutricional limitado. A equipe relatou que o paciente permanece por períodos prolongados em decúbito dorsal, com uso de colchão hospitalar padrão, e que não há protocolo sistematizado de monitoramento cutâneo preventivo. Com base nesse cenário clínico, qual das intervenções abaixo apresenta maior evidência de efetividades na profilaxia de lesões por pressão?

Considerando que, na situação descrita no texto, haja alteração do quadro clínico do paciente e seja necessária a instalação de um sistema de drenagem torácica em selo d’água, assinale a opção correta acerca dos cuidados de enfermagem nessa situação.

A nebulização é um procedimento que administra medicamentos em forma de névoa, visando tratar doenças respiratórias. Qual dos seguintes não é um passo crucial na preparação do nebulizador?

A enfermagem é responsável por garantir um ambiente seguro, confortável e limpo durante todo o processo cirúrgico. Em relação às complicações pós-operatórias, assinale a alternativa INCORRETA: