Questões de Dermatologia com Gabarito (Comentado)

62Q1036608 | Medicina, Dermatologia, Médico do Trabalho, Caixa, CESGRANRIO, 2024

Um paciente de 51 anos, mecânico há mais de dez anos, foi atendido no ambulatório de saúde do trabalhador, queixando-se de pontos pretos pruriginosos nos membros superiores há cerca de quatro meses. Negou quadro semelhante anteriormente e relatou nunca ter usado luvas ou qualquer outro equipamento de proteção individual. Ao exame dermatológico, apresentava pápulas foliculares com pontos centrais enegrecidos, localizados no dorso das mãos e na face extensora das falanges, antebraços e braços, poupando a região palmar.

Qual diagnóstico do caso confirmado por biópsia cutânea?

✂️ a) Dermatite alérgica de contato (eczema)
✂️ b) Dermatite de contato por irritantes
✂️ c) Dermatite de contato com fotossensibilização
✂️ d) Dermatite folicular (elaioconiose)
✂️ e) Melanodermia ocupacional

63Q1049694 | Medicina, Dermatologia, Dermatologia, EBSERH, IBFC, 2023

Paciente de 56 anos, fototipo IV, com queixa de queda de cabelo progressiva e prurido no couro cabeludo há três anos. Nega uso de medicamentos, doenças de base ou eventos estressores desencadeantes do quadro. Relata realização de relaxamento com frequência, tendo suspendido há seis meses. Ao exame físico, presença de área alopécica bem delimitada e de limites regulares na região parietal, sem a visualização de aberturas foliculares na região. À dermatoscopia, confirma-se a ausência de aberturas foliculares na região, porém não são observados outros sinais tricoscópicos. Dada a apresentação clínica acima, assinale a alternativa correta que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

✂️ a) Líquen plano pilar
✂️ b) Alopecia frontal fibrosante
✂️ c) Foliculite decalvante
✂️ d) Alopecia de tração
✂️ e) Alopecia cicatricial central centrífuga

64Q1024898 | Medicina, Dermatologia, Alergia e Imunologia, EBSERH, FGV, 2024

Uma paciente de 26 anos procurou atendimento médico pois tem apresentado febre baixa há aproximadamente uma semana. Além disso, observou a presença de nódulos dolorosos e avermelhados na região anterior das pernas que surgiram nesse período. Negou outros sintomas ou doenças prévias. Há aproximadamente um mês, iniciou um contraceptivo oral prescrito por sua ginecologista. Em exame clínico, verificaram-se apenas nódulos de aproximadamente 3 cm de diâmetro, eritematosos, dolorosos à palpação e localizados na região anterior das pernas bilateralmente. A médica que atendeu essa paciente suspeitou de que o quadro estivesse relacionado ao uso de contraceptivo oral.
Nesse sentido, a principal hipótese para o caso é:

✂️ a) eritema nodoso;
✂️ b) paniculite lupoide;
✂️ c) ectima gangrenoso;
✂️ d) vasculite urticariforme;
✂️ e) granuloma anular subcutâneo.

65Q1049756 | Medicina, Dermatologia, Medicina do Adolescente, EBSERH, FGV, 2024

Uma menina de 7 anos, portadora de epilepsia, associou carbamazepina ao esquema anticonvulsivante prévio por descontrole de crises. Após uma semana do início da medicação, evoluiu com melhora das crises, mas há 24 horas apresenta anorexia, cefaleia e exantema maculopapular eritematoso em face e tórax, doloroso ao toque, com formação de bolhas no centro e ocupando 40% da superfície corporal. Há lesões em conjuntiva e mucosa oral.
A hipótese diagnóstica, com base nos dados apresentados, é:

✂️ a) necrólise epidérmica tóxica;
✂️ b) eritema multiforme;
✂️ c) síndrome de Stevens-Johnson;
✂️ d) penfigoide bolhoso;
✂️ e) vasculite.

67Q1049696 | Medicina, Dermatologia, Dermatologia, EBSERH, IBFC, 2023

Paciente de 54 anos, fofotipo II, relata mudança no formato da unha há quatro anos, com aumento da curvatura longitudinal, sem dor ou outros sintomas. Ao exame físico, observou-se um aumento significativo da curvatura longitudinal da parte mais lateral da unha. Realizada biópsia excisional da região, que evidenciou, na macroscopia, múltiplas projeções digitiformes e a presença de cavitações na lâmina ungueal acometida. De acordo com o exame clínico acima descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.

✂️ a) Onicomatricoma
✂️ b) Onicopapiloma
✂️ c) CEC do aparato ungueal
✂️ d) Onicocriptose
✂️ e) Carcinoma espinocelular

69Q1067732 | Medicina, Dermatologia, Medicina da Família Saúde da Família, EsFCEx, VUNESP, 2024

Homem de 27 anos é atendido, pois está preocupado com suas unhas deformadas, que pioraram lentamente com o tempo. Ele é saudável e não tem comorbidades. Ao exame físico: a unha do 1o pododáctilo direito está espessada e elevada acima do leito ungueal; há alterações semelhantes nas outras unhas, mas elas não são tão afetadas. Exames complementares mostram se tratar de uma onicomicose. Em relação à principal hipótese diagnóstica para essa infecção, é correto afirmar:

✂️ a) Tinea corporis acomete 90% desses casos.
✂️ b) terbinafina oral (1x semana) é a melhor opção terapêutica.
✂️ c) rastreamento para diabetes é recomendado nessa circunstância.
✂️ d) Trichophyton rubrum é o agente infeccioso mais comum.
✂️ e) cetoconazol creme é o tratamento inicial recomendado.

70Q1048290 | Medicina, Dermatologia, Médico do Trabalho, Prefeitura de Macaé RJ, FGV, 2024

A dermatite atópica (DA) é uma condição crônica, recorrente, inflamatória e pruriginosa da pele, que ocorre com maior frequência em crianças (início precoce), mas também pode afetar adultos, os quais representam um terço de todos os casos novos da doença.

A fisiopatologia da DA é complexa e envolve fatores genéticos, ambientais, anormalidade da barreira cutânea, desregulação imunológica e alterações do microbioma da pele, que levam a lesões cutâneas e prurido intenso, comprometendo a saúde e a qualidade de vida das pessoas afetadas por essa condição.

Assinale a opção que apresenta um critério maior para diagnóstico de dermatite atópica.

✂️ a) Ictiose/hiperlinearidade palmar.
✂️ b) Imunoglobulina E sérica elevada.
✂️ c) Xerose.
✂️ d) Reatividade imediata (tipo 1) do teste cutâneo.
✂️ e) Prurido.

71Q1033836 | Medicina, Dermatologia, Gastroenterologia, EBSERH, FGV, 2024

Nesse sentido, a principal hipótese para o caso é:

✂️ a) eritema nodoso;
✂️ b) paniculite lupoide;
✂️ c) ectima gangrenoso;
✂️ d) vasculite urticariforme;
✂️ e) granuloma anular subcutâneo.

72Q1033597 | Medicina, Dermatologia, Hansenologia, EBSERH, FGV, 2024

Uma mãe levou seu filho de 9 anos à consulta de dermatologia, com queixa de manchas de crescimento progressivo, assintomáticas, nas nádegas, com dois anos de evolução. Fez uso de hidratantes e antifúngicos, sem melhora. Ao exame, apresenta três máculas hipocrômicas, irregulares, mal delimitadas, sem alteração da sensibilidade, localizadas na região sacra e região glútea esquerda, a maior medindo cerca de 4 cm. Exames laboratoriais estavam sem alterações. Realizada biópsia da lesão, a histopatologia evidenciou focos de linfócitos permeando a epiderme, presença de linfócitos na derme com acometimento da junção dermoepidérmica e focos de borramento na camada basal. Foi solicitado estudo imuno-histoquímico complementar.
Nesse subtipo hipocromiante da doença, observa(m)-se:

✂️ a) ausência ou discreto epidermotrofismo;
✂️ b) visualização de linfócitos CD8+ na epiderme;
✂️ c) acometimento de indivíduos em idade mais avançada;
✂️ d) evolução rápida para estágio mais avançado da doença;
✂️ e) lesões iniciais que possuem predileção pela região extensora dos membros.

73Q1009647 | Medicina, Dermatologia, Hansenologia, EBSERH, FGV, 2024

Uma secundigesta de 32 anos, 35 semanas de idade gestacional, com parto normal anterior sem intercorrências, foi encaminhada à dermatologia com erupção cutânea e intenso prurido no abdômen. O acompanhamento pré-natal foi regular, sem qualquer queixa clínica ou obstétrica. Ao exame, presença de pápulas eritematosas que se confluem em placas edematosas em todo o abdômen, poupando a área do umbigo. Posteriormente, as lesões se estenderam às regiões glútea e proximal das coxas. Foram prescritos anti-histamínico oral, corticoide tópico e hidratantes, com melhora do quadro. A paciente evoluiu para parto cesariano devido a distocia de posição fetal. Em menos de 48 horas pós-parto, as lesões cutâneas regrediram, com resolução do quadro.
A afecção descrita no caso clínico:

✂️ a) ocorre novamente nas gestações futuras, tipicamente com quadro mais precoce e intenso;
✂️ b) decorre de defeito na excreção dos ácidos biliares, resultando no aumento de seus níveis séricos;
✂️ c) apresenta exacerbações do quadro com o parto, em aproximadamente 75% das pacientes;
✂️ d) cursa com aumento do risco de prematuridade e recémnascidos pequenos para a idade gestacional;
✂️ e) ocorre principalmente em mulheres primíparas e tem risco aumentado de ocorrer em gestações gemelares.

74Q1033598 | Medicina, Dermatologia, Hansenologia, EBSERH, FGV, 2024

O peeling de fenol é um procedimento que apresenta riscos e tempo de recuperação prolongado; contudo, quando criteriosamente indicado e executado, os resultados obtidos são incomparáveis a outros métodos esfoliativos, proporcionando uma renovação intensa da pele, estimulando a produção de colágeno e reduzindo significativamente rugas e manchas.
Sobre esse peeling, é correto afirmar que:

✂️ a) a fórmula de Hetter propõe aumento da concentração de fenol de 50%, usada por Baker, para 65%;
✂️ b) de 70 a 80% do fenol absorvido são excretados na urina no intervalo de 60 a 90 minutos após sua aplicação;
✂️ c) o peeling de fenol deve ser aplicado com fricção vigorosa para produzir rápida e profunda penetração do fenol;
✂️ d) o óleo de cróton é o componente mais ativo na fórmula de Hetter, com aumento da concentração de 2%, na fórmula de Baker, para 5%;
✂️ e) quanto mais concentrado o fenol estiver na formulação, maior a coagulação da queratina, menor sua penetração e menor sua toxicidade.

76Q1082814 | Medicina, Dermatologia, Clínico Geral Plantonista, Prefeitura de Varginha MG, Avança SP, 2025

Analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta sobre urticária.

I. Episódios espontâneos de urticária de duração de menos de seis semanas são considerados crônicos e aqueles que persistem por mais de seis semanas são classificados como agudos.
II. Urticária é caracterizado por edema dos tecidos subcutâneos ou submucosos, sendo as infecções que mais frequentemente causam nódulos com suspeita de malignidade.

✂️ a) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
✂️ b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento da I.
✂️ c) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
✂️ d) As asserções I e II são proposições falsas.
✂️ e) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é um complemento da I.

Questões de Concursos Dermatologia

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61Q1049526 | Medicina, Dermatologia, Cirurgia Plástica, EBSERH, IBFC, 2022