Questões de Concursos Doenças Patologias

O paciente Antônio, de 63 anos de idade e com o diagnóstico médico de câncer de sigmóide, submeteu-se a cirurgia de ressecção anterior do reto e sigmóide, evoluindo bem até o quinto dia do pós-operatório. No sexto dia após a cirurgia, foi encontrado no chão da enfermaria, apresentando quadro de confusão mental e escoriação na cabeça. Nesse mesmo dia, foram detectadas hipertermia e alterações no padrão respiratório, sendo levantada a hipótese de pneumonia. Evoluiu com dificuldade respiratória, leucocitose, anemia, trombocitopenia e oligúria. Oito dias após a cirurgia, o paciente foi novamente encaminhado ao centro cirúrgico, quando procedeu-se lavagem exaustiva da cavidade abdominal em decorrência de peritonite pélvica fecal. Foram instaladas colostomia e dois drenos de Penrose em flanco esquerdo e o paciente foi encaminhado para UTI. Encontra-se consciente, acamado, dispnéico, pouco comunicativo e afebril. Ausculta pulmonar revelou presença de ruídos adventícios. Apresenta ainda perfusão periférica lenta, edema e oligúria. Além da colostomia e dos drenos, está com punção de subclávia esquerda e sonda vesical de demora. Os sinais vitais mantêm-se estáveis. Prescrição médica parcial: cefoxitina 2 g intravenosa de 6 em 6 horas; gentamicina 60 mg intravenosa de 12 em 12 horas; albumina humana 50 mL intravenosa, em 30 minutos, de 12 em 12 horas; solução glicosada a 10%, 500 mL, intravenosa, a 100 mL/h.

Com base na situação hipotética apresentada, referente ao paciente Antônio, julgue os itens subseqüentes.

A piora do quadro do paciente, após o quinto dia do pósoperatório, pode ser corretamente atribuída ao quadro de insuficiência respiratória associada à pneumonia, uma das complicações mais comuns em idosos no pós-operatório desse tipo de cirurgia.

A respeito do SUS e do papel do enfermeiro na vigilância em saúde, julgue os itens seguintes. As doenças crônicas não transmissíveis são a principal fonte de carga de doença, detendo os transtornos neuropsiquiátricos a maior parcela de contribuição, o que indica que o enfermeiro necessita de preparo clínico adequado para intervenção nos problemas de saúde dessa natureza.

Atualmente, muita ênfase tem sido dada para a prática social participativa e consciente. Os profissionais de saúde, por exe mplo, devem contribuir para a viabilização da participação da sociedade e para a formação de uma consciência crítica, no que diz respeito às questões ligadas à saúde. Com relação a esse assunto, julgue os itens subsequentes. São medidas empregadas para minimizar a proliferação de vetores os controles ambiental, químico e biológico.

O serviço de enfermagem, constituído por uma equipe organizada, integrada por profissionais da área de enfermagem e outras áreas, com diversidade de atividades, requer, para a sua implementação, ações de supervisão em saúde, educação continuada que inclui processo de liderança e educação permanente em saúde, buscando o padrão de qualidade e eficácia desejado pela instituição que almeja ser eficiente. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes. A epidemia e a endemia são dois conceitos importantes no planejamento do serviço de enfermagem e saúde. Na endemia, há a ocorrência de certo número de casos controlados em determinada região. Na epidemia, observa-se o aumento do número de casos de determinada doença, muito acima do esperado e não restrito a uma região.

Acerca de algumas doenças e de cuidados e procedimentos de enfermagem, julgue os itens subsequentes. Para a segurança dos profissionais de enfermagem e de limpeza, recomenda-se que, após a administração de medicações, por qualquer via, o profissional coloque a agulha de volta no seu protetor e descarte tudo no recipiente apropriado.

Julgue os itens de 6 a 12, acerca de úlcera de pressão (UP). A maioria das UPs ocorre na parte inferior do corpo, sendo alta a incidência dessa lesão na cintura pélvica.

Em um paciente de 74 anos de idade, internado há 25 dias na clínica médica do hospital municipal, com diagnóstico médico de câncer brônquico pulmonar, foram identificados pela manhã os seguintes sinais vitais: temperatura axilar de 38 ºC; frequência cardíaca de 110 bpm; frequência respiratória de 35 irpm; pressão arterial de 165 mmHg × 95 mmHg (circunferência do baço = 25 cm). O paciente permanece acamado, com rebaixamento do nível de consciência. A acompanhante (filha) informa que, quatro meses antes, o paciente iniciou quadro de dispneia paroxística a médios esforços e astenia, que aumentaram progressivamente, tendo ocorrido vários episódios de hemoptise, o que os levaram a procurar o hospital. Na internação atual, o paciente apresenta tosse produtiva, com volumosa expectoração purulenta com raias de sangue, expansibilidade pulmonar bastante diminuída na base do hemitórax direito, retração intercostal direita, assimetria acentuada entre os hemitóraces, área de submacicez e ausência de murmúrio vesicular na base direita e presença de roncos e estertores em ambas as bases. Devido à dificuldade para se realizar uma punção venosa periférica, foi instalado cateter de dissecção venosa no membro superior esquerdo da paciente.

Considerando a situação clínica acima apresentada, julgue os itens de 13 a 18.

Na situação descrita, a hemoptise, que é a expectoração de sangue, deve ter-se originado no estomago do paciente.

Julgue os itens de 6 a 12, acerca de úlcera de pressão (UP). A UP ocorre em áreas submetidas a pressão localizada e com boa vascularização sanguínea.

Em relação aos achados clínicos, suas implicações ou cuidados necessários aos respectivos tratamentos, julgue os itens seguintes. Hematúria, que é a presença de sangue na urina, pode estar associada a quadro de infecção urinária.

Julgue os itens de 6 a 12, acerca de úlcera de pressão (UP). UPs com lesão total da pele, necrose não-completa da camada subcutânea e compromentimento dos tecidos adjacentes são classificadas no grau III.

A respeito da leptospirose, zoonose típica de cidades e que representa um problema sério de saúde pública, julgue os itens seguintes. A doença é causada por uma bactéria e pode ser adquirida a partir da picada de mosquitos que são seus hospedeiros.

Sobre a tuberculose, assinale a alternativa CORRETA.

Julgue os itens de 6 a 12, acerca de úlcera de pressão (UP). A prevenção da UP para pacientes acamados incluem por exemplo, a mudança de decúbito a cada uma ou duas horas, a troca da roupa de cama uma vez por turno na presença de umidade da pele e a manutenção do posicionamento adequado do paciente no leito.

Homem de 65 anos, 75 kg, com diagnóstico médico de pneumonia, está recebendo Garamicina (Gentamicina) 2 g, de oito em oito horas, endovenoso. Quais dos exames laboratoriais abaixo devem ser monitorados pelo(a) enfermeiro(a)?

Julgue os itens de 6 a 12, acerca de úlcera de pressão (UP). Pessoas idosas apresentam maior predisposição a UP do que pacientes adultos jovens.

Paciente com suspeita de meningite necessita ser encaminhado para Ressonância Magnética. Em se tratando de uma doença infectocontagiosa, para o adequado transporte do paciente deverá ser observado o seguinte:

Sobre Hipertensão Arterial, é CORRETO afirmar que

A embolia pulmonar pode ser uma complicação no período pós-operatório. Os sinais clínicos precoces de embolia pulmonar são:

Em relação ao tratamento da tuberculose, é incorreto afirmar:c

Os fatores predisponentes do diabetes tipo 2 associam-se a três eixos etiológicos: genético, estilo de vida e envelhecimento. Na condição de educador em saúde, com o intuito de atuar na prevenção primária para minimizar a incidência dessa patologia, o enfermeiro deve avaliar o cliente em relação ao