Questões de Concursos Enfermagem Clínica

A respeito dos linfomas de Hodgkin e não Hodgkin (LNH), julgue os itens que se seguem.

A depleção linfocitária é o subtipo mais avançado do LNH e geralmente, está associada com estágios mais avançados (III e IV) e com a síndrome da imunodeficiência adquirida e ocorre em 5% dos casos, em idades 5 a 10 anos.

Na macroscopia, as peças cirúrgicas são descritas e acondicionadas para o processamento histológico. Considerando essa etapa do preparo das amostras teciduais, julgue os itens de 85 a 91.

Na desidratação e no clareamento, as substâncias utilizadas são o xilol e o álcool, respectivamente.

A raiva é uma doença infecciosa aguda, causada por vírus, que, apesar de conhecida desde a Antiguidade, continua sendo um problema de saúde pública. Em relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

A dose usual da vacina antirrábica é de 1 ml, independentemente da idade e do peso do paciente, sendo recomendada a vacinação em via intramuscular no deltoide ou no glúteo. Em crianças de até 2 anos de idade, é indicado o vasto lateral.

Neuropatia diabética é a complicação mais comum do diabetes, compreendendo um conjunto de síndromes clínicas que afetam o sistema nervoso periférico sensitivo, motor e autonômico, de forma isolada ou difusa, nos segmentos proximais ou distais, de instalação aguda ou crônica, de caráter reversível ou irreversível, manifestando-se silenciosamente ou com quadros sintomáticos dramáticos. Sobre a Neuropatia podemos afirmar, exceto:

Texto para as questões 35 e 36

O tipo de disfunção vesical que o jovem apresenta caracteriza-se por

Um homem com 36 anos de idade foi internado na clínica médica de um hospital, para tratamento de insuficiência cardíaca congestiva (ICC), após ter procurado o serviço médico por queixas de cansaço há dois meses. É ex-etilista de grandes quantidades de destilados, tendo interrompido o vício há 10 meses. Tem hipertensão arterial desde os 26 anos de idade e nunca usou medicamento regular. Há cerca de um ano, vem apresentando dispnéia progressiva. Atualmente, a dispnéia ocorre aos médios esforços, associada a ortopnéia e a dispnéia paroxística noturna. Relata ainda edema importante de membros inferiores e de face associado a ascite. Tem tosse produtiva com escarro esbranquiçado.

Diante da situação hipotética apresentada, julgue os itens que se seguem.

Para o alívio da dispnéia, deve-se administrar oxigênio, mantendo-se o fluxo acima de 10 litros por minuto.

Considerando os diversos aspectos do imunodiagnóstico, julgue os itens que se seguem.

A transmissão materno-fetal do HIV pode ocorrer através da barreira placentária, mas a maior incidência de infecções peri-natais dá-se durante o parto, quando o recém-nascido é exposto ao sangue materno.

Acerca das leucemias e dos linfomas, julgue os itens a seguir.

As apresentações clínicas do linfoma não Hodgkin (LNH) dependem do subtipo histológico, da extensão da doença e do seu sítio primário.

Avalie as seguintes proposições sobre a assistência de enfermagem ao cliente fora de possibilidades terapêuticas:

I- Hospice é o sistema de cuidado de saúde que incorpora o conceito de cuidado paliativo e visa dar suporte às necessidades físicas, psicossociais e espirituais do cliente e sua família no final da vida.

II- Os cinco estágios de aproximação da morte (finitude) são: negação, raiva, barganha, depressão e revolta.

III- São sinais de morte iminente: redução da frequência respiratória e da profundidade da respiração, diminuição ou ausência da pressão arterial, pulso fraco ou irregular, diaforese, palidez, cianose e manchas na pele.

IV- O paciente deve ser reposicionado no leito pelo menos a cada 2h, porque a sensação, a mobilidade e os reflexos diminuem primeiro nas pernas e gradativamente nos braços.

V- A cabeceira da cama deve ser rebaixada para diminuir a resistência à respiração.

São CORRETAS as proposições:

Um homem de 28 anos de idade buscou a unidade básica de saúde por apresentar tosse persistente com expectoração há 4 semanas. Durante a consulta informou que associada à tosse também apresentou febre, perda de peso e anorexia. Foram colhidos exames laboratoriais e diagnosticada tuberculose pulmonar basilífera. No teste de Mantoux foi reator forte. O paciente relata estar desempregado e mora em condições precárias com mais cinco pessoas. Atualmente, o paciente não fuma, ingere álcool pelo menos uma vez ao dia. O paciente nunca se submeteu à quimioterapia antituberculosa.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.

Deve-se explicar ao paciente a necessidade de tomar os medicamentos na hora correta e seguir o tratamento no tempo previsto, a fim de se evitar a persistência bacteriana e o desenvolvimento de resistência às drogas. Dessa maneira, é importante o acompanhamento supervisionado.

Os medicamentos que podem ter efeito adverso no peso corporal por influenciarem a ingesta alimentar e o gasto calórico/ energético são:

Analise as afirmativas sobre a formação de escaras de decúbito:

• Os primeiros sinais geralmente aparecem nas áreas próximas de grandes proeminências ósseas, como na região sacro-coccígea, calcâneos, cotovelos, joelhos e glúteos.

• Uma escara pode aparecer em poucos dias, mas levar meses para cicatrizar.

• A principal complicação da escara é a infecção que inicialmente é local, mas pode disseminar-se.

• Uma complicação das escaras é a osteomielite.

• São fatores de risco para o desenvolvimento de escaras: a limitação dos movimentos, o estado nutricional debilitado e o nível de consciência comprometido.

Quantas afirmativas estão corretas?

Uma criança de quatro anos de idade deu entrada em um pronto-socorro apresentando crises convulsivas. A mãe relata que a criança se encontrava saudável quando, repentinamente, houve perda de consciência, tremores e liberação de esfíncteres. No hospital, apresentou várias crises desse tipo em 24 horas.

Tomando por base a situação hipotética apresentada, assinale a opção correta.

As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira. A hipertensão arterial afeta de 11% a 20% da população adulta, com mais de 20 anos de idade. Com relação à hipertensão arterial e às atribuições e competências do enfermeiro junto ao programa de hipertensão, conforme proposto pelo Ministério da Saúde, julgue os itens abaixo.

Dentro do programa de hipertensão, segundo o Ministério da Saúde, o enfermeiro deve realizar a consulta de enfermagem, abordando fatores de risco, tratamento não-medicamentoso, adesão e possíveis efeitos colaterais relacionados com o tratamento anti-hipertensivo e encaminhar o indivíduo ao médico quando necessário.

De acordo com Pinczowski, o tratamento da neutropenia febril, que deve ser considerado urgência medica, é rotineiramente realizado em ambiente hospitalar, onde são utilizados serviços de enfermagem especializados e antibióticos de amplo espectro de forma empírica. A partir dessa assertiva, julgue os itens a seguir.

A maior complicação da neutropenia febril é o choque séptico, e a detecção precoce dessa condição é essencial para a sobrevida do paciente.

A respeito de doenças diarreicas, assinale a opção correta.

Acerca dos cuidados paliativos ao paciente pediátrico oncológico, julgue os itens subsequentes.

O controle da dor e dos problemas psicológicos, sociais e espirituais, visando melhorar a qualidade de vida possível para esse paciente e a sua família, é prioridade nos cuidados paliativos.

A busca incansável por medidas de prevenção e controle de infecção é uma rotina nas unidades de terapia intensiva (UTI). Com relação a esse assunto, julgue os itens subsequentes.

A máscara e óculos devem ser usados como barreira de proteção, sendo mandatório o uso de aventais de tecidos ou impermeáveis, para reduzir o risco à exposição de patógenes hematogênicos.

São medidas para facilitar o esvaziamento da bexiga:

I. proporcionar privacidade ao paciente.

II. abrir uma torneira próxima ao paciente de modo que ele escute o som da água escorrendo.

III. derramar água fria sobre a genitália do paciente.

IV. aplicar bolsa de gelo na região inferior do abdômen ou estimular banho frio.

Assinale a alternativa CORRETA.

Um paciente com suspeita de infarto agudo do miocárdio foi atendido em serviço hospitalar, e os resultados dos exames laboratoriais por ele realizados foram os seguintes: hemograma apresentando discreta leucocitose com predomínio de polimorfonucleares e desvio à esquerda; velocidade de hemossedimentação aumentada; valores de concentração plasmática de glicose, uréia, creatinina, CK-MB, lactato desidrogenase e troponina cardíaca elevados.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

O termo “desvio à esquerda”, na descrição do hemograma, significa aumento na quantidade de neutrófilos na forma de bastão, em relação à forma de segmentados.