Questões de Concursos Enfermagem Clínica

Com relação à assistência de enfermagem aos pacientes em estado crítico portadores de hematopatias oncológicas, julgue os itens que se seguem.

A síndrome da lise tumoral é um conjunto de alterações metabólicas frequentemente decorrentes do tratamento de certas doenças neoplásicas hematológicas com baixa taxa de proliferação.

Com relação à pediatria oncológica e aos cuidados com a criança com dor, julgue os próximos itens.

As expressões não verbais e comportamentais da dor não são indicadores consistentes da qualidade e intensidade da dor e não devem ser utilizadas para determinar a presença de dor nem o grau de dor experimentado.

A respeito dos tumores primários no cérebro, julgue os seguintes itens.

Os neuroblastomas são também chamados de nefroblastomas, apresentando-se como uma massa abdominal assintomática.

Causador de um grande número de amputações, o pé diabético é uma complicação aguda e extremamente devastadora relacionada com o DM.

Ao preparar um meio de cultura para bactérias, o técnico de um laboratório utilizou protocolos que demandavam o preparo das seguintes soluções: NaCR 0,9% (massa/volume); glicose 50 mmol/L; etanol 70% (volume/volume), sendo que estavam disponíveis no laboratório NaCR e glicose em pó, e etanol 95% (volume/volume). Também havia informações disponíveis sobre a massa molecular dos compostos: NaCR = 58,44 g/mol; glicose = 180,16 g/mol; etanol = 46,07 g/mol.

Em relação aos procedimentos corretos para o preparo das soluções descritas no texto acima, julgue os próximos itens.

O preparo de 100 mL da solução de etanol deve ser realizado diluindo-se 70 mL do etanol disponível em 30 mL de água.

Nos casos de úlcera péptica, a enfermagem deve orientar no sentido de se evitar a ingestão de líquidos e alimentos comprovadamente irritantes para a mucosa gastroduodenal, tais como:

No atendimento às emergências em saúde, um conjunto de serviços deve ser posto em prática para a garantia da assistência ao paciente, desde o atendimento no local da ocorrência, durante seu transporte, até a chegada do paciente ao prontosocorro de um hospital. Um dos pontos mais frágeis desse sistema está na atuação inadequada de pessoas sem treinamento em primeiros socorros. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.

O ressuscitamento cardiopulmonar é um procedimento de emergência que visa manter as vias aéreas desobstruídas, ventilar a vítima e promover a circulação do sangue a partir das compressões torácicas externas.

Estima-se que, em 2025, existirão cerca de 11 milhões de portadores de diabetes melito no Brasil, o que representa um incremento de mais de 100% em relação aos 5 milhões de diabéticos existentes em 2000. Acerca do diabetes melito e das propostas de atribuições e competências do enfermeiro junto aos programas de diabetes do Ministério da Saúde, julgue os itens que se seguem.

O diabetes melito é uma síndrome clínica de múltiplas causas, decorrendo basicamente da falta de insulina e(ou) da incapacidade da insulina exercer de forma adequada seus efeitos.

Uma mulher de 22 anos de idade deu entrada no hospital com quadro de nefrolitíase associado à hidronefrose e pielonefrite. Ela tem, há 4 anos, quadro de dor lombar à esquerda, com cólica episódica, de grande intensidade, associada a náuseas, vômitos e perda de peso. Há seis meses, foi realizado ultrassom de rins e vias urinárias que apontou litíase, hidronefrose no rim esquerdo e nefropatia parenquimatosa no rim direito. O quadro evoluiu com piora da função renal, alterações na urinálise de 24 horas para o clearance de creatinina, e uremia. Refere último episódio de cólica nefrética há 15 dias. Nessa admissão, ela nega náuseas, vômitos, dores ou febre, e encontra-se em regular estado geral, hipocorada, hidratada, acianótica, lúcida, orientada, sem anormalidades na ausculta cardíaca e pulmonar. A frequência cardíaca avaliada foi de 80 batimentos por minuto, a frequência respiratória de 16 movimentos por minuto e a pressão arterial de 130 mmHg x 80 mmHg. Peso corporal de 50,5kg e altura de 1,56 metros. O abdome mostra-se plano, indolor à palpação, normotenso, sem sinais de peritonite ou visceromegalias. Não há queixas gastrointestinais. Os exames laboratoriais indicaram taxas elevadas de uréia e creatinina, leucocitose e anemia. Iniciado antibioticoterapia – ceftriaxona. Com o agravamento da condição, a paciente foi submetida à hemodiálise. Instalado um cateter de duplo lúmen em veia subclávia direita. Programada realização de fístula arteriovenosa. Queixa-se de fadiga, falta de ar, dificuldades para dormir e refere estar preocupada com sua situação e a perspectiva de vir a se submeter à procedimento cirúrgico.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O método utilizado para o acesso vascular inicial, cateter de duplo lúmen, tem como vantagens permitir a realização da hemodiálise aguda e ter sua inserção isenta de riscos.

Um paciente com suspeita de infarto agudo do miocárdio foi atendido em serviço hospitalar, e os resultados dos exames laboratoriais por ele realizados foram os seguintes: hemograma apresentando discreta leucocitose com predomínio de polimorfonucleares e desvio à esquerda; velocidade de hemossedimentação aumentada; valores de concentração plasmática de glicose, uréia, creatinina, CK-MB, lactato desidrogenase e troponina cardíaca elevados.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

O termo “polimorfonucleares” refere-se aos linfócitos T e B detectados na análise.

A respeito dos testes sorológicos, julgue os itens a seguir.

Na França, o teste sorológico para o vírus linfotrófico das células T humanas (HTLV/II) é obrigatório desde 1991; entretanto, no Brasil, tornou-se obrigatório apenas a partir de 2003, com a Portaria n.º 1.376, editada pelo Ministério da Saúde.

Acerca da filosofia e dos princípios que embasam os cuidados paliativos, julgue os próximos itens.

No conceito de dor total introduzido por Cecily Saunders, as dimensões física, mental, social e espiritual são indissociáveis e devem ser consideradas no manejo e controle da dor em cuidados paliativos.

Considerando as variadas doenças da tireoide e as características dos espécimes que podem ser recebidos no laboratório de anatomia patológica para investigação das mesmas, julgue os itens que se seguem.

As mesmas doenças da tireoide podem acometer tecido ectópico localizado na base da língua.

Um homem de 44 anos de idade, com uma doença infecciosa febril aguda, recebeu o diagnóstico de malária em sua forma clínica mais grave.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Para o correto diagnóstico da malária, é necessário realizar o exame da gota espessa, considerado de baixa sensibilidade e de alto custo.

O câncer de próstata é a quarta causa de morte por neoplasias no Brasil, sendo a idade um marcador de risco importante. Julgue os itens subsequentes, que se referem ao câncer de próstata.

A maioria das prostatectomias resulta em impotência sexual, formação de coágulo e obstrução de cateter.

Uma paciente de 46 anos de idade deu entrada no pronto-socorro de um hospital com queixas de falta de ar e inchaço nas pernas há uma semana. Informou sobre o diagnóstico médico de cardiopatia chagásica há 4 anos e que tem feito acompanhamento da doença com sucessivas internações. Chegou com quadro de dificuldade respiratória aos médios esforços associado a tosse com secreção esbranquiçada e rajas de sangue, epigastralgia, edema de pernas e redução da ingesta alimentar. Foram solicitadas as seguintes condutas: instalação de cateter nasal com oxigênio a 2 L/min; nebulização com água destilada (5 mL); verificação dos sinais vitais de 4 em 4 horas; medir e anotar a diurese. Foi também solicitada a administração dos seguintes medicamentos: digoxina via oral (0,25 mg, meio comprimido pela manhã); heparina 5.000 unidades por via subcutânea, de 12 em 12 horas e ceftriaxona 2 g ao dia, por via intravenosa.

Em face do quadro clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.

Considerando que existam na clínica apenas comprimidos de digoxina de 0,125 mg, o profissional de enfermagem obedecerá à prescrição médica corretamente administrando todo o comprimido à paciente.

A respeito dos tumores primários no cérebro, julgue os seguintes itens.

A capacidade de infiltração local, nas partes sólidas pelo plano muscular, pela fáscia, e por linfonodos regionais e metatásticos é característica do rabdomiosarcoma.

Em relação aos testes imunológicos, julgue os itens seguintes.

Suponha que, durante um procedimento cirúrgico intrauterino, uma gestante Rh negativo, com 24 semanas de gestação, passou por uma imunização por contato com o sangue fetal, que, após resultado de amostragem, foi confirmado ser Rh positivo. Nesse caso, como o contato aconteceu durante a gestação não há o risco de a gestante desenvolver anticorpo anti-D.

Tão logo seja coletado, o sangue deve ser processado para a produção de hemocomponentes seguros para sua utilização, após solicitação médica, segundo normas técnicas devidamente regulamentadas na RDC n.° 153/2004. Julgue os itens subsequentes, acerca de hemocomponentes.

O plasma comum de banco é o plasma cujo congelamento ocorreu entre 10 h e 12 h depois da coleta do sangue total que lhe deu origem.

Julgue os próximos itens, relativos às complicações médicas mais comuns em oncologia.

Os sinais e sintomas que devem ser observados em pacientes com suspeita de síndrome de lise tumoral incluem distensão abdominal, alteração no estado mental e fraqueza.