Questões de Concursos Enfermagem Clínica

De acordo com Pinczowski, o tratamento da neutropenia febril, que deve ser considerado urgência medica, é rotineiramente realizado em ambiente hospitalar, onde são utilizados serviços de enfermagem especializados e antibióticos de amplo espectro de forma empírica. A partir dessa assertiva, julgue os itens a seguir.

Neutropenia é o fator isolado mais importante para a predisposição a infecção em pessoas com câncer que estejam sob tratamento oncológico.

No atendimento de emergência, um procedimento prioritário na avaliação primária é

Considere que um paciente que apresenta quadro de acidose tenha sido submetido a testes laboratoriais, como a gasimetria arterial, com a finalidade de avaliar o seu quadro clínico. Com base nessa, julgue os itens seguintes.

A medida da pressão parcial de oxigênio pode ser feita a partir de técnicas amperométricas.

Uma mulher de 79 anos de idade deu entrada em uma unidade de terapia intensiva (UTI) entubada, inconsciente, acianótica, hipocorada, hidratada e afebril. Tem história de hipertensão e insuficiência aórtica, com cirurgia para troca de válvula, mas não seguia o tratamento medicamentoso de hipotensores e antiagregantes plaquetários. Estava com tubo orotraqueal, sonda nasogástrica e sonda vesical de demora. Foi feita punção de subclávia e instalação de pressão venosa central (PVC). A ausculta pulmonar evidenciou creptos basais e roncos apicais. Respirava com uso de ventilador mecânico, ventilação controlada, 15 movimentos respiratórios por minuto, fração inspirada de oxigênio de 40%, saturação de oxigênio de 99%. A freqüência cardíaca na admissão foi de 88 batimentos por minuto, pressão arterial de 90 mmHg × 60 mmHg. O ecocardiograma mostrou aumento do ventrículo esquerdo e fração de ejeção do ventrículo esquerdo diminuída. Exames gasométricos indicaram parâmetros dentro da normalidade. O abdome apresentava-se distendido e havia ruídos hidroaéreos e histórico de 2 dias sem evacuar. A paciente apresentava, ainda, perfusão periférica diminuída, edema nos membros inferiores e oligúria.

Julgue os itens a seguir, que tratam da situação hipotética apresentada.

A modalidade de ventilação mecânica citada é aquela em que a paciente recebe um volume de gás preestabelecido, a uma velocidade também preestabelecida, podendo ser deflagrada uma respiração do ventilador com o esforço inspiratório negativo da paciente.

Julgue os itens seguintes, que versam sobre a assistência de enfermagem ao paciente com crise hipertensiva.

O resultado terapêutico esperado é a queda imediata e rápida da pressão arterial para que não haja comprometimento de órgãos importantes como o cérebro e o coração.

A administração de agentes antineoplásicos pode ocasionar alterações na fertilidade e na função sexual do paciente. Entre os eventos relacionados a esse tipo de tratamento e que devem ser orientados pelo enfermeiro, EXCLUI-SE:

Acerca dos distúrbios hidreletrolíticos comuns nas condições de anomalias renais e sintomas específicos, julgue os seguintes itens.

Anorexia, distensão abdominal, íleo paralítico, fraqueza muscular, arritmias e alterações no ECG são manifestações clínicas da hipercalemia.

Um homem de trinta e oito anos de idade deu entrada em um pronto-socorro, com suspeita de traumatismo craniencefálico, apresentando confusão mental, desorientação, inquietação, aumento do esforço respiratório, hemiparesia direita, pupilas isocóricas, cefaleia moderada, Pa = 150 mmHg × 100 mmHg e temperatura axilar = 38 ºC. Duas horas após sua admissão, seu nível de consciência agravou-se, a pressão arterial e a temperatura aumentaram, e ele apresentou pulso irregular, respiração do tipo Cheyne-Stokes e vômito em jato. Foram administradas medicações específicas, instaladas hidratação venosa e sonda vesical de demora, constatando-se poliúria. Foi solicitada, ainda, uma tomografia computadorizada e avaliada a necessidade de punção lombar.

Acerca desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens de 5 a 9. Nesse sentido, considere que a sigla PIC, sempre que utilizada, refere-se a pressão intracraniana.

Se houver aumento da PIC do mencionado paciente, deve-se proceder a uma punção lombar, para esclarecimento da causa desse aumento.

Necropsias hospitalares podem ser realizadas nos cadáveres de pacientes internados, como forma de aprimorar a prática médica com o melhor conhecimento e documentação das enfermidades e dos tratamentos empregados. Julgue os seguintes itens, considerando alguns aspectos patológicos relacionados ao procedimento.

O coração hipertrófico pesará mais que 350 g em paciente com peso corporal de 70 kg.

Acerca de intoxicações ou superdosagens de substâncias que podem provocar alterações físicas e mentais nos indivíduos, julgue os itens de 57 a 62.

A quelação é um método de descontaminação inicial que deve ser empregado em associação ao carvão ativado, a fim de promover a eliminação das substâncias e toxinas por evacuação.

Sobre a Síndrome Hiperosmolar Não-Cetótica, podemos afirmar, exceto:

Acerca de intoxicações ou superdosagens de substâncias que podem provocar alterações físicas e mentais nos indivíduos, julgue os itens de 57 a 62.

A lavagem gástrica é indicada para a descontaminação gastrintestinal em casos de ingestão de substâncias como os hidrocarbonetos. Nesse procedimento, utiliza-se uma sonda de baixo calibre a fim de se evitar perfuração esofágica.

Qual das alternativas não corresponde a uma complicação potencial do Diabetes:

As arritmias cardíacas são eventos cardíacos freqüentemente vivenciados em ambiente de unidade de terapia intensiva e sua ocorrência pode estar associada a risco de morte iminente. Portanto, o enfermeiro que exerce atividades nesse ambiente deve ter sólidos conhecimentos acerca de eletrocardiografia básica, monitorização eletrocardiográfica, diagnóstico e tratamento dessas ocorrências. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

São exemplos de complicações associadas ao implante de sistemas de marca-passo transvenoso temporário: deslocamento da ponta do cateter-eletrodo, perfuração da parede ventricular e infecção cutânea.

No que concerne ao siste.ma cardiovascular, julgue os itens a seguir.

As plaquetas são fragmentos de células especiais da medula óssea, responsáveis pela coagulação sanguínea.

Com relação à pediatria oncológica e aos cuidados com a criança com dor, julgue os próximos itens.

A identificação dos fatores agravantes e avaliadores da dor contribui para a terapêutica da dor nas crianças portadoras de neoplasias malignas.

No que se refere aos sinais vitais e instrumentos para sua medição, julgue os itens subseqüentes.

As freqüências respiratórias anormais incluem taquipnéia, bradipnéia e apnéia.

A pele é um órgão de proteção importante, capaz de manter a homeostase do indivíduo. Julgue os itens a seguir, acerca dos cuidados e da avaliação da integridade da pele.

Os melanomas malignos são lesões de grande caráter metastático, acometem em maior número pessoas de pele escura, e diferentemente dos carcinomas de células escamosas, não se relaciona com queimaduras solares ou história familiar.

Com relação às atribuições dos auxiliares de enfermagem nas atividades de controle da tuberculose na rede básica e no Programa de Saúde da Família propostas pelo Ministério da Saúde (2002) e aos aspectos gerais dessa doença, julgue os itens subseqüentes.

O auxiliar de enfermagem deve ser capaz de fazer o teste tuberculínico.

No que concerne a aspectos relacionados aos exames hematológicos, julgue os próximos itens.

Hemácias apresentando a região central mais pálida que o normal são compatíveis com uma dosagem de hemoglobina reduzida e, simultaneamente, uma contagem de eritrócitos aumentada.