Questões de Concursos Enfermagem em Urgência e Emergência

As diretrizes da AHA (American Heart Association) 2010 para ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e atendimento cardiovascular de emergência (ACE) se baseiam em um processo internacional de avaliação de evidências, com significativas alterações em relação a AHA 2005. Segundo as novas diretrizes preconizadas na AHA 2010, assinale a opção correta.

Considerando os primeiros socorros a um politraumatizado, julgue os itens a seguir.

Considerando-se que o local da cena esteja seguro e a vítima apresente-se em situação estável, é importante realizar uma avaliação rápida dos sinais vitais e do nível de consciência do vitimado.

Mal súbito, doenças graves e traumas diversos produzidos por acidentes no local de trabalho podem causar a morte antes de a vítima chegar a um hospital; assim, é fundamental que todos os profissionais de saúde tenham noções e desenvolvam habilidades de primeiros socorros que possibilitem a prestação de uma assistência no local da emergência, aumentando as chances de sobrevivência do acidentado. Considerando o exposto, julgue os itens subseqüentes, relativos a primeiros socorros.

Quando há suspeita de fratura da coluna cervical, o procedimento indicado para a abertura das vias aéreas é denominado de manobra de tração da mandíbula, que consiste em puxar a mandíbula para a frente, usando técnica apropriada, sem inclinar ou girar a cabeça da vítima.

No que se refere a violência, abuso de drogas, emergências ambientais e intoxicações, assinale a opção correta.

No que concerne às situações de atendimento ao paciente em situações de emergência e de primeiros socorros, julgue os itens subsequentes.

As queimaduras, geralmente caracterizadas por lesões que podem ser decorrentes da ação do calor, frio, produtos químicos, corrente elétrica, emanações radioativas e substâncias biológicas (animais e plantas), fazem parte do rol dos riscos ocupacionais.

Considere as seguintes afirmações sobre os princípios do atendimento de emergência e urgência.

I. Urgência é uma situação em que não há risco potencial de vida e nem necessidade de assistência médica imediata.

II. No Pronto-Socorro, a triagem classificatória de risco deve ser utilizada nos casos de urgências sangrantes e ruidosas.

III. As unidades de Pronto-Socorro devem possuir retaguarda previamente pactuada, a fim de garantir o encaminhamento dos casos que extrapolem sua complexidade.

IV. A atenção primária deve se responsabilizar pelo acolhimento dos pacientes com quadros agudos ou crônicos agudizados de sua área de cobertura, cuja complexidade seja compatível com esse nível de assistência.

Somente é correto o que se afirma em

Mal súbito, doenças graves e traumas diversos produzidos por acidentes no local de trabalho podem causar a morte antes de a vítima chegar a um hospital; assim, é fundamental que todos os profissionais de saúde tenham noções e desenvolvam habilidades de primeiros socorros que possibilitem a prestação de uma assistência no local da emergência, aumentando as chances de sobrevivência do acidentado. Considerando o exposto, julgue os itens subseqüentes, relativos a primeiros socorros.

O socorrista não deve iniciar a avaliação e a assistência à vítima antes de certificar-se de que o local onde será realizada a abordagem não oferece riscos à sua própria segurança e que permanecerá em segurança durante a prestação do atendimento.

Julgue os itens subsecutivos, a respeito dos serviços de emergência.

Em situações de emergência, os movimentos anatômicos normais do corpo são fundamentais para que se possa identificar alguma anormalidade, pois, em caso de trauma, pode haver comprometimento desses movimentos.

Mal súbito, doenças graves e traumas diversos produzidos por acidentes no local de trabalho podem causar a morte antes de a vítima chegar a um hospital; assim, é fundamental que todos os profissionais de saúde tenham noções e desenvolvam habilidades de primeiros socorros que possibilitem a prestação de uma assistência no local da emergência, aumentando as chances de sobrevivência do acidentado. Considerando o exposto, julgue os itens subseqüentes, relativos a primeiros socorros.

Considere a seguinte situação hipotética.

Chamado para atender um indivíduo com diagnóstico de diabetes melito que estava apresentando apatia, indiferença em relação ao ambiente, palidez cutânea, taquicardia, pulso filiforme e taquipnéia, um enfermeiro não tinha como dosar o nível de glicemia naquele momento.

Nessa situação, a melhor conduta seria oferecer ao paciente açúcar sob a forma granulada, balas ou suco de laranja e encaminhá-lo para uma unidade de saúde o mais rápido possível, para esclarecer o diagnóstico.

Conforme o Currents nas modificações constantes das Diretrizes 2005 da American Heart Association (AHA) sobre Ressuscitação Cardiopulmonar, publicada na edição de 13 de dezembro de 2005, foi determinada a relação Compressão Torácica/Ventilação para os socorristas que atuam sozinhos.

Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.

Parada cardiorrespiratória (PCR) é:

A escala de coma de Glasgow permite classificar objetivamente respostas do paciente ao ambiente. As três principais são:

O enfermeiro do ambulatório é chamado, às pressas, por um grupo que presenciou o início da convulsão do colega. Durante a crise convulsiva, as ações prioritárias no atendimento imediato da vítima incluem

Uma paciente de 54 anos de idade, viúva, foi admitida há duas semanas em uma unidade de clínica médica com queixa de dificuldade respiratória há vários dias. Tem história de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e internações freqüentes, tendo-se submetido a ventilação mecânica em uma dessas internações. Foram constatadas, ao exame clínico, febre, piora progressiva do quadro respiratório e dispnéia associada a cansaço intenso, que a prejudicavam na realização de tarefas diárias, como vestir-se e tomar banho. Tabagista desde os 15 anos de idade, abandonou o cigarro somente aos 50 anos. Nega etilismo. Apresentou os seguintes sinais vitais: temperatura de 35,7ºC; pulso de 70 bpm; freqüência respiratória de 20 irpm; pressão arterial de 130/86 mmHg; peso de 75kg e altura de 1,54 m. A paciente apresenta esforço respiratório evidente, tosse, falta de apetite, dificuldade para realizar atividades usuais, desinteresse pelas atividades de cuidado e pelas rotinas do hospital, diâmetro ântero-posterior do tórax aumentado e presença de sibilos difusos à ausculta pulmonar. Diz estar sem energia para viver.

Em face dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Para a avaliação da dinâmica respiratória, é necessária a ausculta pulmonar.

Em que consistem as Medidas de reanimação básica em um adulto (A,B,

De acordo com as Diretrizes da American Heart Association (2010), as compressões torácicas geram fornecimento de fluxo sanguíneo, oxigênio e energia para o coração e o cérebro. As compressões criam fluxo sanguíneo, principalmente, por aumentarem a pressão

Uma paciente de 54 anos de idade, viúva, foi admitida há duas semanas em uma unidade de clínica médica com queixa de dificuldade respiratória há vários dias. Tem história de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e internações freqüentes, tendo-se submetido a ventilação mecânica em uma dessas internações. Foram constatadas, ao exame clínico, febre, piora progressiva do quadro respiratório e dispnéia associada a cansaço intenso, que a prejudicavam na realização de tarefas diárias, como vestir-se e tomar banho. Tabagista desde os 15 anos de idade, abandonou o cigarro somente aos 50 anos. Nega etilismo. Apresentou os seguintes sinais vitais: temperatura de 35,7ºC; pulso de 70 bpm; freqüência respiratória de 20 irpm; pressão arterial de 130/86 mmHg; peso de 75kg e altura de 1,54 m. A paciente apresenta esforço respiratório evidente, tosse, falta de apetite, dificuldade para realizar atividades usuais, desinteresse pelas atividades de cuidado e pelas rotinas do hospital, diâmetro ântero-posterior do tórax aumentado e presença de sibilos difusos à ausculta pulmonar. Diz estar sem energia para viver.

Em face dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Entre as complicações que poderão decorrer da DPOC, pode-se citar as infecções respiratórias, as arritmias, a embolia pulmonar e o pneumotórax.

Mesmo durante as atividades desenvolvidas em ambientes de trabalho, os profissionais de saúde podem necessitar implementar medidas relacionadas aos primeiros socorros. Essas condutas podem significar uma minimização das conseqüências para o acidentado ou mesmo determinar sua sobrevida. Considerando as recomendações internacionais sobre primeiros socorros, julgue os itens seguintes.

No atendimento a vítimas de queimaduras, não se deve remover jóias ou roupas, a fim de se evitar trauma maior da área lesada.

Uma mulher de sessenta e dois anos de idade foi internada em uma unidade de terapia intensiva (UTI), relatando ser nefropata, hipertensa e fazer uso de anti-hipertensivos. A paciente foi encaminhada para a UTI após diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Ela informou que já esteve internada diversas vezes, devido a infecções decorrentes das diálises que realiza em seu domicílio. A paciente possui cateter nasal para oxigênio e cateter peritoneal com boa inserção e sem sinais flogísticos ao redor. A paciente negou algias. No exame físico, apresentava-se descorada e emagrecida, com pupilas isocóricas e fotorreagentes, e edema de face, pernas e mãos. O débito urinário foi de 100 mL/h. Os sinais vitais auferidos foram: temperatura = 37,8 °C; pulso = 106 bpm; respiração = 20 irpm e pressão arterial = 140 mmHg × 10 mmHg. Após o atendimento inicial, e tendo recebido a terapia indicada, a paciente sentiu-se com menos fadiga e inchaço, comparativamente a meses anteriores, e conseguiu se alimentar melhor.

Com referência ao caso clínico acima apresentado e ao cuidado de enfermagem a pacientes críticos, julgue os itens subsequentes.

A redução do fluxo urinário, a hiperpneia e a taquicardia apresentadas no caso em tela são manifestações clínicas que indicam possibilidade de a paciente desenvolver choque neurogênico.