O serviço de atendimento pré-hospitalar leva à emergência uma
menina de seis anos após sofrer uma queda de bicicleta, colidindo
com o guidão no abdômen. Ao exame a menina está lúcida e
orientada, cooperante e referindo dor abdominal e no ombro
esquerdo, a frequência cardíaca é 130 bpm, a pressão arterial em
90/60 mmHg, e a frequência respiratória em 24 irpm.
✂️ a) quadro sugestivo de hemorragia intra-abdominal, com
possível lesão de órgãos sólidos, como o baço ou fígado;
encaminhar a menina para realizar tomografia do abdome
com urgência. ✂️ b) lesão intestinal com perfuração; laparotomia exploratória
imediata sem necessidade de exames complementares. ✂️ c) trauma abdominal leve sem complicações; observação
domiciliar com orientação de retorno em caso de
agravamento. ✂️ d) como não há lesões significativas, indicar alta hospitalar sem
necessidade de retorno. ✂️ e) trauma renal; solicitar tomografia computadorizada do
abdômen com contraste.