Questões de Concursos Fisioterapia em Traumato ortopedia e Reumatologia

J.B.S., de 70 anos de idade, tinha diagnóstico de diabetes havia 15 anos. Foi submetido à amputação unilateral abaixo do joelho e estava internado há 10 dias.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A artrite reumatoide (AR) é uma doença multissistêmica crônica de causa desconhecida. Embora haja uma variedade de manifestações sistêmicas, a característica típica é uma sinovite inflamatória persistente. Sobre AR, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Sinais e sintomas geralmente acometem as articulações proximais em uma distribuição assimétrica.

( ) Potencial inflamatório sinovial causa destruição da cartilagem e erosões ósseas.

( ) Lesões microvasculares e o aumento do número de células de revestimento constituem o início da sinovite.

( ) Tumefação, hipersensibilidade e dor que não piora ao movimento, com ausência de rigidez articular são as manifestações mais comuns.

Assinale a sequência correta.

Um digitador que trabalha 30 horas semanais, procurou o serviço de saúde com queixa de formigamento e fraqueza muscular nas mãos. Foi feito o diagnóstico clínico de síndrome do túnel do carpo.

Este distúrbio musculoesquelético comprime uma estrutura responsável por inervar

Paciente do sexo feminino, 67 anos, costureira, com osteoartrite de joelhos há 5 anos. A paciente relata que há dois meses teve agravamento do quadro do joelho direito, com grande dificuldade para realizar agachamento, subir e descer escadas. Ao ser realizada a avaliação fisioterapêutica, foi detectado: crepitação bilateral, dor apenas no joelho direito de intensidade 8; joelhos varos, hipotrofia dos músculos quadríceps e encurtamento de ísquiostibiais bilateralmente. Em relação ao tratamento dessa paciente, analise as recomendações a seguir:

I Deve-se inicialmente realizar exercícios isocinéticos para manutenção e/ou ganho de força e trofismo muscular do quadríceps, pois essa atividade não exige movimento articular, protegendo assim a articulação.

II Deve-se orientar a paciente a subir escada colocando primeiro a perna esquerda e descer colocando primeiro à perna direita, para proteção da articulação do joelho mais acometido.

III Deve-se realizar aplicações da TENS convencional com frequência de 2Hz e duração de pulso de 80?s, para redução do quadro álgico.

IV Deve-se realizar aplicação de calor profundo, pois aumenta a atividade das metaloproteinases que irão promover síntese da cartilagem.

V Deve-se prescrever palmilha com elevação do bordo lateral para melhor distribuição das forças.

Para esse caso, estão corretas as recomendações presentes em

Analise as afirmativas a seguir:

I. A técnica de deslizamento da cápsula inferior do ombro para mobilização articular consiste em prender o braço do paciente, posicionando seu antebraço entre o braço e o corpo do fisioterapeuta. A mão caudal do fisioterapeuta fica na região próxima ao cotovelo do paciente, enquanto a mão cefálica estabiliza a escápula, realizando-se a mobilização da cabeça do úmero inferiormente. Essa manobra é utilizada quando há comprometimento no plano sagital da articulação (flexão e abdução de ombro).

II. Do ponto de vista biomecânico, o momento de força e a velocidade do movimento articular gerados pela contração de um músculo não possuem qualquer relação ou dependência com a distância perpendicular medida entre o ponto de inserção do músculo e o eixo de rotação da articulação onde aquele músculo atua.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. Na técnica de deslizamento inferior do quadril, o paciente deve estar posicionado em decúbito dorsal com flexão coxofemoral e a perna apoiada no ombro do fisioterapeuta. A mobilização articular deve ser realizada com o bordo cubital das mãos do fisioterapeuta, que estarão apoiadas sobre a articulação coxofemoral, enquanto o fisioterapeuta puxa o fêmur no sentido caudal. Esta mobilização é utilizada para o ganho dos movimentos de flexão e abdução de quadril.

II. A fisioterapia é uma ciência da saúde aplicada ao estudo, diagnóstico, prevenção e tratamento de disfunções cinéticas funcionais de órgãos e sistemas no corpo humano. Essa ciência exige a compreensão das diversas características dos sistemas muscular e esquelético, pois a realização de movimentos mais simples requer a ação de apenas um músculo individualmente, o qual desempenha um papel bem definido no leque de funções complementares necessárias. Assim, a ação do fisioterapeuta deve basear-se em conhecimentos científicos e sistêmicos.

Marque a alternativa CORRETA:

A condic?a?o, onde ha? dor na regia?o metata?rsica, e e? sentida abaixo da cabec?a dos metatarsos e? conhecida por:

Um paciente do gênero masculino de 46 anos de idade, empresário e praticante de corrida (maratonista), foi encaminhado para tratamento fisioterapêutico após diagnóstico de bursite trocantérica à direita, confirmado pelo médico responsável por meio do exame clínico e de ressonância nuclear magnética. Esse paciente já havia sido atendido anteriormente por outro serviço de fisioterapia, no qual foram realizadas 10 sessões com condutas analgésicas e anti-inflamatórias com remissão do quadro álgico; porém, ao retornar à atividade de corrida, houve recidiva do sintoma de dor no quadril. Ao exame clínico fisioterapêutico, foi constatado Trendelemburg positivo à direita e, na história pregressa coletada durante anamnese, foi relatada cirurgia prévia de reconstrução do ligamento cruzado anterior com enxerto do terço central do tendão patelar do joelho ipsilateral, há 10 anos, e o paciente relatava joelho estável e sem sintomas de dor.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.