Questões de Concursos Fisioterapia respiratoria

Leia as afirmativas a seguir:

I. A pressão expiratória positiva é uma técnica que consiste na aplicação de pressão positiva somente durante a fase expiratória do ciclo respiratório. Esta pressão positiva é produzida por dispositivos que geram resistência ao fluxo expiratório, que podem estar conectados a máscaras, bocais ou diretamente à via aérea artificial dos pacientes. A pressão positiva expiratória final produzida promove aumento dos volumes pulmonares e recrutamento alveolar.

II. Os procedimentos da Fisioterapia contribuem para a prevenção, cura e recuperação da saúde. Essa área do conhecimento humano atua em diversas áreas, como a cinesioterapia, a hidroterapia e a mecanoterapia, as quais permitem ao indivíduo recuperar-se de lesões e agravos à sua saúde. Ou seja, a fisioterapia busca reduzir ou eliminar a limitação funcional e a incapacidade, e impedir que os indivíduos alcancem a melhor qualidade de vida possível.

Marque a alternativa CORRETA:

Paciente do sexo feminino, 70 anos de idade, com Alzheimer, DPOC grave, dependente de oxigenoterapia e história de tromboembolia, foi internada devido a fratura do colo do fêmur decorrente de queda da própria altura. Foi submetida a artroplastia total de quadril (ATQ).

Com base no caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 45 anos de idade foi internado em uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave. O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH₂O; pressão de platô = 10 cmH₂O; fluxo = 20 L/s; volume corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH₂O. Os valores obtidos na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38; PaCO₂ = 68 mmHg; PaO₂ = 60 mmHg; HCO₃ = 32 mmol/L; BE = -5 mEq/L.

A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH₂O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH₂O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO₂ de 100%.

Considerando o caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

Um homem com sessenta e cinco anos de idade, fumante desde os dezoito anos de idade, foi atendido no pronto-socorro, com dispneia progressiva aos esforços e tosse, com expectoração espessa e frequência respiratória de 30 irpm. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,25; PaCO2 = 68 mmH₂O; PaO₂ = 50 mmHg; HCO₃ = 32 mEq/L; SatO₂ = 87% com cateter de oxigênio a 3 L/m. A espirometria após broncodilatador apresentou: CVF(L) = 2,22 (79% do previsto); VEF1 (L) = 1,03 (42% do previsto); e VEF1/CVF = 46,30 (53% do previsto). Os dados obtidos das pressões respiratórias máximas foram: PImáx = 55 cmH₂O (60% do previsto); e Pemáx = 60 cmH₂O (63% do previsto).

Acerca desse caso clínico, julgue os seguintes itens.

Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) -35 cmH₂O.

Nesse caso clínico,

Um paciente de 45 anos de idade foi internado em uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave. O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH₂O; pressão de platô = 10 cmH₂O; fluxo = 20 L/s; volume corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH₂O. Os valores obtidos na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38; PaCO₂ = 68 mmHg; PaO₂ = 60 mmHg; HCO₃ = 32 mmol/L; BE = -5 mEq/L.

A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

Uma mulher com quarenta anos de idade deu entrada no pronto-socorro, apresentando frequência respiratória de 22 irpm, dispneia e febre. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,33; PaCO₂ = 48 mmH₂O; PaO₂ = 50 mmHg; HCO₃ = 24 mEq/L; e SatO₂ = 87%. Ela iniciou tratamento com oxigenoterapia por meio de máscara de Venturi a 50% (15 L/m). Foi apresentada como hipótese diagnóstica pneumonia adquirida na comunidade.

A respeito do caso em tela e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

Um homem com sessenta e cinco anos de idade, fumante desde os dezoito anos de idade, foi atendido no pronto-socorro, com dispneia progressiva aos esforços e tosse, com expectoração espessa e frequência respiratória de 30 irpm. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,25; PaCO2 = 68 mmH₂O; PaO₂ = 50 mmHg; HCO₃ = 32 mEq/L; SatO₂ = 87% com cateter de oxigênio a 3 L/m. A espirometria após broncodilatador apresentou: CVF(L) = 2,22 (79% do previsto); VEF1 (L) = 1,03 (42% do previsto); e VEF1/CVF = 46,30 (53% do previsto). Os dados obtidos das pressões respiratórias máximas foram: PImáx = 55 cmH₂O (60% do previsto); e Pemáx = 60 cmH₂O (63% do previsto).

Acerca desse caso clínico, julgue os seguintes itens.

Com relação à VMI, julgue o item a seguir.

O aumento do tempo inspiratório pode resultar em redução da relação I:E, resultando no aprisionamento de ar (air trapping).

Qual é a classificação dos seguintes sons durante uma ausculta pulmonar?

“Sons finos ou grossos, descontínuos, similares ao som de bolhas estourando ou ao de cabelos sendo esfregados entre seus dedos perto da orelha, primariamente durante a inspiração, como resultado de secreções movendo-se em vias aéreas fechadas que são rapidamente reabertas”.