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Questões de Concursos Gastroenterologia

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121Q1049424 | Medicina, Gastroenterologia, Saúde do Adulto, EBSERH, CESPE CEBRASPE, 2018

As hepatites virais agudas e crônicas constituem enorme desafio à saúde pública em todo o mundo. Provocadas por diferentes agentes etiológicos, com tropismo primário pelo tecido hepático, elas são responsáveis por cerca de 1,4 milhão de óbitos anualmente, como consequência de suas formas agudas, graves ou, principalmente, pelas complicações das formas descompensadas crônicas.

A respeito da prevenção, características, sinais e sintomas das hepatites virais, julgue o item a seguir.

Na maioria dos casos, a hepatite A é uma doença autolimitada, de caráter benigno, e a insuficiência hepática ocorre em poucos pacientes.

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122Q1056342 | Medicina, Gastroenterologia, Gastroenterologia, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

Texto associado.

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 55 anos, com pirose e regurgitação há quatro meses, associados a episódios de náuseas e vômitos, perda ponderal e odinofagia. É tabagista e possui histórico familiar de câncer de esôfago.

Diante da hipótese diagnóstica de Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), são consideradas indicações para a realização de Endoscopia Digestiva Alta (EDA), EXCETO:
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123Q1056348 | Medicina, Gastroenterologia, Gastroenterologia, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

Texto associado.
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão.Leia-o atentamente.


Homem, 32 anos, com diagnóstico de hepatite C, apresenta cirrose hepática diagnosticada há seis meses. Ao exame físico, evidencia nível de consciência adequado, ausência de flapping e ascite discreta. Nos exames laboratoriais, detectado bilirrubina total de 3 mg/dL; albumina de 3,5 g/dL; e, tempo de ativação de protrombina 1,7.
Qual é a pontuação de Child-Pugh do paciente?
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124Q1056350 | Medicina, Gastroenterologia, Gastroenterologia, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

Texto associado.
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão.Leia-o atentamente.


Homem, 32 anos, com diagnóstico de hepatite C, apresenta cirrose hepática diagnosticada há seis meses. Ao exame físico, evidencia nível de consciência adequado, ausência de flapping e ascite discreta. Nos exames laboratoriais, detectado bilirrubina total de 3 mg/dL; albumina de 3,5 g/dL; e, tempo de ativação de protrombina 1,7.
Optando-se pela paracentese diagnóstica, NÃO corresponde à indicação de profilaxia primária para peritonite bacteriana espontânea:
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125Q1024916 | Medicina, Gastroenterologia, Cirurgia Pediátrica, EBSERH, FGV, 2024

Um homem de 54 anos apresenta-se no consultório com história de disfagia progressiva para sólidos e líquidos, regurgitação noturna de alimentos não digeridos e perda de peso significativa nos últimos oito meses. Ele não relata dor torácica, mas menciona uma sensação de "comida parada" no meio do peito. Não há história de doenças crônicas ou cirurgias prévias. O exame físico revela um paciente emagrecido, sem outras alterações significativas. A endoscopia digestiva alta mostra retenção de alimentos no esôfago sem lesões obstrutivas evidentes. Uma esofagografia com contraste revela um esôfago dilatado com afilamento distal, que sugere um "bico de pássaro". A manometria esofágica confirma aperistalse do corpo esofágico e ausência de relaxamento adequado do esfíncter esofágico inferior.
O tratamento cirúrgico mais indicado para esse paciente é:
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126Q1067962 | Medicina, Gastroenterologia, Proctologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

Mulher, 70 anos, com diagnóstico de adenocarcinoma de cólon, sem presença de metástase à distância, realizou retossigmoidectomia videolaparoscópica com ressecção de peça que continha lesão de 3 cm com invasão até subserosa e 3 linfonodos acometidos de 12 retirados.
A alternativa com estadiamento correto é:
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127Q1067970 | Medicina, Gastroenterologia, Proctologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

A colite isquêmica ocorre quando o fluxo sanguíneo é reduzido a um nível insuficiente para manter a função metabólica celular. Assinale a alternativa correta.
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128Q1049541 | Medicina, Gastroenterologia, Endoscopia Digestiva, EBSERH, IBFC, 2022

Assinale a alternativa que apresenta a profilaxia antibiótica sugerida.
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129Q1049545 | Medicina, Gastroenterologia, Endoscopia Digestiva, EBSERH, IBFC, 2022

O termo adenoma de alto risco (high-risk adenoma) refere-se ao paciente com __________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
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130Q1077988 | Medicina, Gastroenterologia, Médico Radiologia, Polícia Militar SP, VUNESP

Mulher de 30 anos, assintomática, durante exames de rotina apresentou ao ultrassom nódulo hepático isoecogênico ao parênquima, único bem delimitado com 4,5 cm de diâmetro, subcapsular no lobo hepático direito. Realizou tomografia computadorizada que demonstrou, na fase sem contraste, lesão sólida bem delimitada com área central hipoatenuante, estrelada. Após a infusão endovenosa do meio de contraste iodado, a lesão apresentou intenso realce na fase arterial com rápido clareamento “wash-out”, nas fases portal e de equilíbrio, e realce tardio da área central hipoatenuante.
Provavelmente, o diagnóstico será:

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131Q1068020 | Medicina, Gastroenterologia, Sem especialidade, EsFCEx, VUNESP, 2024

Paciente do sexo masculino com histórico de disfagia e perda ponderal realizou endoscopia digestiva alta com biópsias, sendo confirmado o diagnóstico de adenocarcinoma do esôfago distal por exame anatomopatológico. Foi submetido à ecoendoscopia alta para estadiamento locorregional que evidenciou invasão até a terceira camada ecográfica (submucosa). Qual o estadiamento (TNM) dessa neoplasia?
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132Q1033840 | Medicina, Gastroenterologia, Gastroenterologia, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 69 anos foi admitido no hospital com síndrome de insuficiência cardíaca, aumento significativo do volume abdominal e edema de membros inferiores. Vinha em uso irregular de carvedilol e valsartan. Negou história de consumo de bebida alcoólica e hemotransfusão. O exame clínico indicava turgência jugular patológica, discretos estertores crepitantes bibasais e ritmo cardíaco regular. O abdômen se encontrava ascítico, tenso e com presença do sinal de piparote. Além da abordagem relacionada à insuficiência cardíaca, optou-se pela realização de paracentese.

Diante da hipótese de ascite provocada por hepatopatia congestiva, são esperados os seguintes resultados:

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133Q1024908 | Medicina, Gastroenterologia, Cirurgia do Aparelho Digestivo, EBSERH, FGV, 2024

Uma paciente de 35 anos submeteu-se a ultrassonografia de rotina, que encontrou nódulo em suprarrenal esquerda. Realizou tomografia computadorizada de abdômen com contraste que mostrou nódulo sólido de 5 cm em adrenal esquerda, com densidade de 20 UH e washout de 30%. Dosagem de metanefrinas, teste de supressão de cortisol e aldosterona/atividade plasmática de renina estavam todas normais.
A melhor conduta nesse caso é:
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134Q1067693 | Medicina, Gastroenterologia, Cirurgia Pediatria, EsFCEx, VUNESP, 2024

Na classificação clínica da atresia de vias biliares, no subtipo síndrome de atresia de vias biliares, qual malformação esplênica é encontrada?
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135Q1067957 | Medicina, Gastroenterologia, Proctologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

Alterações vasculares do cólon e reto podem ser divididas em primárias (ectasias vasculares, hemangiomas, malformações arteriovenosas, etc.), decorrentes de síndromes (doença de Beçet, Lupus, poliartrite nodosa, etc.) e associadas a alterações sistêmicas (hipertensão portal, insuficiência renal, etc.). Sobre elas, pode-se afirmar:
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136Q1067973 | Medicina, Gastroenterologia, Proctologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

Divertículos são protrusões saculares que se desenvolvem na parede de vísceras ocas. Sobre a doença diverticular, assinale a alternativa correta.
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137Q1049548 | Medicina, Gastroenterologia, Endoscopia Digestiva, EBSERH, IBFC, 2022

Novas tecnologias endoscópicas estão surgindo e mudanças ocorrem na prática clínica atual e norteiam a educação endoscópica. Assinale a alternativa que apresenta qual a opção mais significativa, atualmente.
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138Q1068019 | Medicina, Gastroenterologia, Sem especialidade, EsFCEx, VUNESP, 2024

São achados da manometria de alta resolução (MAR) na acalasia do tipo II, segundo os critérios de Chicago (considere PRI = pressão de relaxamento integrada):
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139Q1056343 | Medicina, Gastroenterologia, Gastroenterologia, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

Texto associado.

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 55 anos, com pirose e regurgitação há quatro meses, associados a episódios de náuseas e vômitos, perda ponderal e odinofagia. É tabagista e possui histórico familiar de câncer de esôfago.

Realizada Endoscopia Digestiva Alta (EDA) que detectou esofagite de refluxo, com presença de erosões contínuas (ou convergentes) entre os ápices de pelo menos duas pregas, envolvendo menos do que 75% do órgão. Qual é a Classificação de Los Angeles?
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140Q1056400 | Medicina, Gastroenterologia, Radiologia e Diagnóstico por Imagem, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

Osteoartrite erosiva; polipose gastrointestinal generalizada; hiperpigmentação cutânea; e, atrofia ungueal são componentes da síndrome
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