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Questões de Concursos Gastroenterologia

Resolva questões de Gastroenterologia comentadas com gabarito, online ou em PDF, revisando rapidamente e fixando o conteúdo de forma prática.


181Q1033604 | Medicina, Gastroenterologia, Coloproctologia, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 47 anos, etilista, apresenta emagrecimento, esteatorreia e diabetes mellitus e dor tipo barra de forte intensidade de difícil controle com opioides. Realizou tomografia de abdômen, que mostrou pâncreas atrófico, com calcificações, e ducto de Wirsung dilatado (1,5 cm) e tortuoso em toda a sua extensão, com estenoses e saculações.
A melhor conduta terapêutica nesse caso é:
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182Q1067668 | Medicina, Gastroenterologia, Cirurgia Geral, EsFCEx, VUNESP, 2024

Paciente do sexo masculino, 35 anos, apresenta-se ao pronto atendimento devido a quadro de dor abdominal e sensibilidade localizada na fossa ilíaca direita, náuseas e vômitos. Ao exame, apresenta FC 100 bpm, PA 100 x 80 mmHg, temperatura axilar de 38,5 ºC e sensibilidade à palpação da região. Os exames laboratoriais evidenciaram leucocitose (superior a 10.000/mm3 ) sem desvio à esquerda e PCR aumentado em quatro vezes o valor de referência. A pontuação, segundo o sistema de Alvarado Modificado, e a conduta mais adequada são:
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183Q1067256 | Medicina, Gastroenterologia, Medicina da Família Saúde da Família, EsFCEx, VUNESP, 2023

Mulher de 93 anos é avaliada em casa de repouso após quadro de 2 dias de anorexia, queda do estado geral e dor localizada no abdome inferior direito. A equipe da casa de repouso relata que a paciente apresentou moderado sangramento na fralda nas últimas horas. O histórico é relevante para hipertensão e osteoporose, em uso de ramipril (5 mg/dia) e alendronato (70 mg/semana). Exame físico: pressão arterial: 124 x 76 mmHg; pulso: 106 bpm; nota-se dor à palpação do quadrante inferior direito do abdome, com descompressão brusca negativa. O eletrocardiograma mostra fibrilação atrial.

Com os dados descritos, a principal hipótese diagnóstica é
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184Q1071670 | Medicina, Gastroenterologia, Gastroenterologia, EBSERH, IBFC, 2023

Mulher de 45 anos, com cirrose por hepatite autoimune, foi encaminhada ao plantão de endoscopia devido a melena. Estável hemodinamicamente. EDA: presença de 4 cordões varicosos, de grosso calibre e gastropatia hipertensiva portal leve. Assinale a alternativa com a melhor conduta neste caso.

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186Q1077868 | Medicina, Gastroenterologia, Médico Anestesia, Polícia Militar SP, VUNESP

Durante uma colecistectomia, a tração da vesícula biliar pode produzir bradicardia e hipotensão arterial. Esse evento é denominado reflexo
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187Q1067670 | Medicina, Gastroenterologia, Cirurgia Geral, EsFCEx, VUNESP, 2024

Considerando as causas mais comuns de hemorragia gastrointestinal alta, assinale a alternativa correta.
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188Q1033648 | Medicina, Gastroenterologia, Cirurgia Torácica, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 57 anos, apresentando disfagia e desnutrição, realizou exame contrastado que evidenciou esôfago dilatado (5 cm) com afilamento na junção esôfago-gástrica tipo “bico de pássaro”.

A conduta mais indicada nesse caso é:

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189Q1082849 | Medicina, Gastroenterologia, Médico Especialista Nefrologista, Fundação de Saúde de Rio Claro SP, Avança SP, 2025

Em um paciente com cirrose hepática descompensada e ascite refratária, qual das seguintes combinações de achados clínicos e laboratoriais seria mais sugestiva de síndrome hepatorrenal tipo 1 (SHR-1), indicando um prognóstico reservado e a necessidade de considerar terapias específicas, como a administração de vasoconstritores esplâncnicos e albumina?
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190Q1084406 | Medicina, Gastroenterologia, Médico clínico, SAP SP, VUNESP

Homem, 58 anos, previamente hígido, apresenta queixas dispépticas há cerca de 20 dias. Realizada endoscopia digestiva alta, que evidenciou úlcera duodenal. Cerca de 30 dias após a conclusão do esquema terapêutico para a úlcera, que incluiu terapia para erradicação do Helicobacter pylori, voltou a apresentar os sintomas dispépticos. Realizada nova endoscopia digestiva alta, que evidenciou persistência da úlcera péptica e teste da urease positivo.

Provavelmente, trata-se de
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191Q1067837 | Medicina, Gastroenterologia, Medicina Intensiva, EsFCEx, VUNESP, 2024

Mulher de 60 anos é internada com distensão abdominal secundária à obstrução de intestino delgado. Uma sonda nasogástrica é colocada para sucção, enquanto se aguarda a consulta cirúrgica. Os exames séricos mostram: sódio: 140 mEq/L; potássio: 3,4 mEq/L; cloreto: 85 mEq/L; ureia: 84 mg/dL; creatinina: 1,4 mg/dL. Gasometria arterial: pH: 7,51; PCO2 : 45 mmHg; PO2 : 82 mmHg; bicarbonato: 35 mEq/L. O cloreto urinário é 8 mEq/L.

Nessa circunstância, é correto afirmar:

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192Q1067666 | Medicina, Gastroenterologia, Cirurgia Geral, EsFCEx, VUNESP, 2024

Qual(is) a(s) principal(is) etiologia(s) dos abscessos retroperitoneais?
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193Q1082028 | Medicina, Gastroenterologia, Gastroenterologista Pediatra, Prefeitura de Varginha MG, Avança SP, 2025

Em lactentes, a colestase é um achado comum caracterizado pelo bloqueio, transitório ou permanente, do fluxo biliar, resultando em:
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194Q1082032 | Medicina, Gastroenterologia, Gastroenterologista Pediatra, Prefeitura de Varginha MG, Avança SP, 2025

A anamnese do binômio mãe-bebê e o exame físico fornecem os elementos iniciais para a avaliação dos lactentes com colestase. Na avaliação de lactentes com colestase, quanto mais comprometido estiver o estado geral, menor será a possibilidade de se tratar de:
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195Q1086428 | Medicina, Gastroenterologia, Médico Clínico, DEPEN, CESPE CEBRASPE, 2021

Texto associado.
Uma paciente com 62 anos de idade, etilista e tabagista, sem comorbidades, chegou ao pronto-socorro relatando um episódio de hematêmese volumosa e dor abdominal leve associada à epigastralgia. Negou alergias e uso de medicações recentemente.

Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item subsequente, com relação à hemorragia digestiva.

A causa mais provável para o sangramento gastrointestinal no caso em apreço é doença ulcerosa péptica.

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196Q1024889 | Medicina, Gastroenterologia, Medicina Intensiva Pediátrica, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente encontra-se no CTI pós transplante hepático quando apresenta aumento nos valores das provas de função hepática: TGO de 5000 U/L, TGP de 4300 U/L e bilirrubinas de 5,2 mg/dL. O INR foi de 1,3 para 2,7. O nível sérico de tacrolimus encontra-se na faixa terapêutica.
O passo seguinte é a realização de um(a):
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197Q1077627 | Medicina, Gastroenterologia, Médico Generalista, Polícia Militar SP, FGV, 2022

Homem de 38 anos apresenta dor epigástrica há três meses e náusea há uma semana.
O exame físico mostra discreta palidez cutânea e o teste para sangue oculto nas fezes foi positivo. A endoscopia do trato digestivo alto mostrou esôfago normal e uma ulceração solitária de 2cm de diâmetro, rasa e com características agudas no estômago.
Acerca desta lesão, assinale a afirmativa correta.
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198Q1077629 | Medicina, Gastroenterologia, Médico Generalista, Polícia Militar SP, FGV, 2022

Paciente feminino de 62 anos apresenta aumento do volume abdominal há quatro meses. Em exame de imagem mostrou evidência de massa anexial à direita.
Assinale a opção que indica o marcador tumoral que seria útil para um possível diagnóstico de câncer de ovário.
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199Q1086429 | Medicina, Gastroenterologia, Médico Clínico, DEPEN, CESPE CEBRASPE, 2021

Texto associado.
Uma paciente com 62 anos de idade, etilista e tabagista, sem comorbidades, chegou ao pronto-socorro relatando um episódio de hematêmese volumosa e dor abdominal leve associada à epigastralgia. Negou alergias e uso de medicações recentemente.

Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item subsequente, com relação à hemorragia digestiva.

Para a realização de endoscopia digestiva alta, são necessárias no mínimo quatro horas de jejum de sólidos e duas horas de jejum de líquidos. A sedação dependerá da tolerância do paciente.

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200Q1088558 | Medicina, Gastroenterologia, Clínica Geral, DEPEN, CESPE CEBRASPE

Texto associado.
Com relação à insuficiência hepática crônica (IHC), julgue os itens seguintes.
A IHC, definida como falência global do fígado, está relacionada à agressão contínua ao parênquima hepático, podendo ser ocasionada por diversos agentes etiológicos. Em geral, a IHC ocorre quando há redução de mais de 80% da capacidade funcional do fígado, sendo, portanto, uma condição clínica com alta taxa de mortalidade.
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