Questões de Concursos - Hepatologia

12Q990469 | Medicina, Hepatologia, Clínica Médica, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

Qual das seguintes afirmações melhor descreve o mecanismo pelo qual a cirrose hepática pode levar à formação de varizes esofágicas?

✂️ a) A cirrose hepática aumenta a síntese hepática de albumina, diminuindo a pressão no sistema porta e predispondo à formação de varizes.
✂️ b) A cirrose hepática diminui a produção de fatores de coagulação, levando diretamente à formação de varizes esofágicas devido a sangramentos recorrentes.
✂️ c) A cirrose hepática causa obstrução do fluxo sanguíneo portal, aumentando a pressão no sistema porta e predispondo à formação de varizes.
✂️ d) A cirrose hepática aumenta a permeabilidade do intestino, permitindo que bactérias e toxinas entrem na circulação e formem varizes.
✂️ e) A cirrose hepática leva a um aumento na produção de amônia, o que diretamente causa a dilatação dos vasos sanguíneos esofágicos e a formação de varizes.

13Q999783 | Medicina, Hepatologia, Hepatologia, EBSERH, IBFC, 2023

Sobre as doenças abaixo, assinale a alternativa incorreta.

✂️ a) A intolerância hereditária à frutose é um distúrbio do metabolismo de carboidratos causado pela falta da enzima necessária para metabolizar a frutose. Os sintomas crônicos incluem nutrição deficiente, atrasos no desenvolvimento, sintomas gastrointestinais, insuficiência hepática e lesão renal
✂️ b) Na deficiência de alfa-1-antitripsina , o acúmulo hepático de alfa-1 antitripsina anormal pode causar hepatopatia em crianças e adultos. O tratamento da hepatopatia é a terapia substitutiva ou de reposição com alfa-1- antitripsina endovenosa
✂️ c) Na galactosemia, doença metabólica hereditária rara, altos níveis de galactose ficam presentes na corrente sanguínea trazendo complicações como a catarata, a infertilidade e atrasos no desenvolvimento intelectual
✂️ d) Na deficiência de lipase ácida lipossomal, doença hereditária autossômica recessiva, há acúmulo anormal de lipídeos nos tecidos, incluindo o baço, o fígado e vasos sanguíneos
✂️ e) Na tirosinemia, doença conhecida como erro inato do metabolismo, é recomendado ao paciente uma dieta pobre em fenialanina e tirosina

15Q962339 | Medicina, Hepatologia, Especialidade Medicina Clínica Geral, TRF 1ª REGIÃO, FGV, 2024

Existem várias causas comuns de doença hepática crônica, que pode evoluir para cirrose. Nesses distúrbios, as manifestações da cirrose são semelhantes, com algumas pequenas variações em relação àquelas observadas em pacientes com outras causas de cirrose.
Dentre as causas das doenças hepáticas crônicas, está a doença relacionada com mutação do gene HFE, com aumento do ferro sérico, da ferritina e da saturação de transferrina, causando fibrose hepática por depósito de ferro. Essa doença é conhecida como:

✂️ a) fibrose cística;
✂️ b) hemocromatose;
✂️ c) doença de Wilson;
✂️ d) doença de Gilbert;
✂️ e) síndrome de Budd-Chiari.

16Q1003302 | Medicina, Hepatologia, Cirurgia do Aparelho Digestivo, EBSERH, IBFC, 2023

A hepatite crônica secundária à infecção pelo vírus B é uma causa comum da cirrose hepática. Comparado com a hepatite causada pelo vírus C, a hepatite pelo vírus B pode apresentar sintomas mais graves necroinflamação portal e lobular, particularmente quando há exacerbação aguda. A respeito do diagnóstico da hepatite B e seus perfis sorológicos, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Na fase de doença aguda, o HbsAg é positivo e o anti-HBc IgM é negativo.

( ) No paciente vacinado, apenas o HbeAg é positivo.

( ) Quando o paciente está curado da infecção, o anti-HBs e o anti-HBc IgG são positivos.

( ) Durante uma infecção crônica ativa, o HbsAg e o anti-HBc IgG são positivos.

( ) O HbeAg positivo indica replicação viral ativa.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

✂️ a) F - F - F - V - F
✂️ b) F - F - V - V - V
✂️ c) V - F - V - F - V
✂️ d) F - V - F - V - V
✂️ e) V - V - V - F - F

18Q999761 | Medicina, Hepatologia, Hepatologia, EBSERH, IBFC, 2023

Sobre o diagnóstico da Colangite biliar primária (CBP), é correto afirmar:

✂️ a) a positividade do anticorpo anti-mitocôndria é imperativo para o diagnóstico da doença
✂️ b) o anticorpo gp-210 está associado ao diagnóstico de cbp e, além disso, confere informação prognóstica, haja vista que sua positividade está associada a melhores desfechos
✂️ c) o tratamento com bezafibrato é considerado de primeira linha por ser capaz de mudar o curso da doença. em comparação ao ácido ursodesoxicólico, mostra-se superior por atuar também no prurido
✂️ d) os níveis de enzimas canaliculares devem estar acima de 5x o limite superior da normalidade para o diagnóstico de cbp
✂️ e) a importância da biópsia hepática no diagnóstico de cbp é supérflua, caso o paciente tenha positividade do anticorpo sp-100 (altamente específico) e alteração significativa de canaliculares

19Q999951 | Medicina, Hepatologia, Medicina Intensiva, EBSERH, IBFC, 2023

A insuficiência hepática aguda apresenta múltiplas causas, como hepatites virais, alcóolica, intoxicação medicamentosa, dentre outras. Frequentemente, os pacientes apresentam-se hipotensos. A respeito do manejo desse paciente, analise as afirmativas abaixo.

I. A primeira intervenção no paciente hipotenso por insuficiência hepática aguda deve ser a reposição de albumina.

II. Se o paciente não responder à expansão volêmica, o vasopressor inicial de escolha é a noradrenalina, seguida associação de vasopressina ou terlipressina caso persista a hipotensão.

III. Mediante falha de tratamento com vasopressores, não se sugere hidrocortisona, uma vez que a insuficiência adrenal não acomete proporção significativa de pacientes com insuficiência hepática aguda.

Estão corretas as afirmativas:

✂️ a) II apenas
✂️ b) II e III apenas
✂️ c) I e II apenas
✂️ d) III apenas
✂️ e) I, II, e III

20Q1000221 | Medicina, Hepatologia, Gastroenterologia Pediátrica, EBSERH, IBFC, 2023

A insuficiência hepática aguda (IHA) é uma síndrome na qual há uma desordem sistêmica em decorrência da falência da função do fígado, em consequência de necrose maciça dos hepatócitos. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Classifica-se como Insuficiência Hepática Fulminante quando se instala dentro de 5 a 10 dias após o início dos sintomas.

( ) Doença de Wilson e hepatite autoimune são causas frequentes de IHA em lactentes e crianças menores de 2 anos.

( ) A identificação da causa é importante, uma vez que algumas delas possuem tratamentos específicos.

( ) O transplante hepático é o único tratamento definitivo na grande maioria dos casos de insuficiência hepática aguda.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

✂️ a) V - F - V - F
✂️ b) F - F - V - V
✂️ c) F - V - F - V
✂️ d) V - F - V - V
✂️ e) V - V - F - V

Questões de Concursos Hepatologia

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11Q900497 | Medicina, Hepatologia, Clínico Geral, Prefeitura de Capanema PA, FADESP, 2024