Questões de Concursos Medicina Intensiva

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41Q833428 | Medicina, Medicina Intensiva, Médico Clínico Geral, Prefeitura de Louveira SP, Avança SP, 2021

Como se sabe, choque é uma síndrome clínica que resulta da perfusão tecidual inadequada. Os tipos são hipovolêmico, cardiogênico, séptico, traumático, neurogênico e hipoadrenal. Podem ser diferenciados de acordo com algumas características, como a resistência vascular sistêmica. No que se refere à resistência vascular periférica no choque, assinale a alternativa correta:

✂️ a) No choque hipovolêmico está aumentada.
✂️ b) No choque neurogênico está aumentada.
✂️ c) No choque cardiogênico está normal.
✂️ d) No choque séptico hiperdinâmico está aumentada.
✂️ e) No choque séptico hipodinâmico está diminuída.

42Q962322 | Medicina, Medicina Intensiva, Especialidade Medicina Clínica Geral, TRF 1ª REGIÃO, FGV, 2024

A triagem é uma ferramenta de decisões sistemática utilizada para classificar as vítimas de acordo com a prioridade de atendimento, dadas as necessidades da vítima, recursos e situação. O objetivo da triagem é fazer o “melhor para a maioria”, em vez de “tudo para todos”. A triagem efetiva é um processo interativo feito em todas as fases dos cuidados às vítimas.

Considere o seguinte caso: cenário de colisão entre ônibus e caminhão em rodovia com múltiplas vítimas politraumatizadas, motoristas do caminhão e do ônibus em óbito no local, múltiplas equipes de SAMU e resgate do Corpo de Bombeiros na cena prestando atendimento. Ao parar no local para auxiliar no atendimento e triagem dos pacientes, um médico inicia a avaliação de paciente adulto jovem, Glasgow 3, fratura de crânio com exposição de massa encefálica, PA inaudível, pulso fino, FC 30, respiração agônica (gasping).

Analisando o caso acima e conforme classificação de triagem de SALT, essa vítima se enquadra na categoria:

✂️ a) vermelha;
✂️ b) amarela;
✂️ c) verde;
✂️ d) azul;
✂️ e) preta.

43Q997080 | Medicina, Medicina Intensiva, Grupo Medicina Física e Reabilitação, EBSERH, FGV, 2025

Das seguintes condições ou recomendações, assinale a que é considerada a mais importante na abordagem da síndrome de dor crônica.

✂️ a) As questões físicas e emocionais estão presentes na maioria dos pacientes, ambos requerem abordagem para um desfecho favorável.
✂️ b) Deve-se enfatizar o tratamento as questões físicas das queixas do paciente.
✂️ c) Não ser possível identificar a causa das queixas do paciente em mais de 25% dos casos.
✂️ d) Os aspectos psicológicos devem ser superados antes de se instituir qualquer tratamento para as questões físicas da patologia.
✂️ e) Todas as queixas físicas devem ser meticulosamente investigadas antes de se instituir o tratamento.

46Q1005656 | Medicina, Medicina Intensiva, Pneumologia Pediátrica, EBSERH, FGV, 2024

Após a otimização da terapia antimicrobiana, o paciente evoluiu com insuficiência respiratória com necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva.

Em relação à abordagem inicial da ventilação mecânica, a opção abaixo mais adequada para o paciente é:

✂️ a) modo PSV com limite de 25 cmH2O PEEP 10 cmH2O com FIO2 100%;
✂️ b) modo VCV com volume corrente de 700 mL f- 24 ipm FIO2 100%;
✂️ c) modo PSV com limite de 20 cmH2O PEEP 12 cmH2O com FIO2 100%;
✂️ d) modo VCV com volume corrente de 420 mL PEEP 10 cmH2O f- 24 ipm FIO2 100%;
✂️ e) modo PCV com limite de 25 cmH2O PEEP 10 cmH2O com FIO2 50%.

47Q1006735 | Medicina, Medicina Intensiva, Anestesiologia, EBSERH, IBFC, 2022

Paciente obeso grau II, pequena abertura bucal após cirurgia plástica da face (ao redor de 2,5 cm), usuário de barba longa, se apresentando para cirurgia de colecistectomia videolaparoscópica. Exame físico sem outras alterações, paciente colaborativo. Quanto ao manejo da via aérea do paciente, assinale a alternativa correta

✂️ a) Intubação orotraqueal convencional, após indução com relaxante muscular e hipnótico
✂️ b) Intubação sob sequência rápida, após pré-oxigenação criteriosa
✂️ c) Máscara laríngea e ventilação sob pressão positiva
✂️ d) Intubação via fibroscopia óptica com paciente em ventilação espontânea
✂️ e) Realizar a cirurgia com bloqueio do neuroeixo

49Q997169 | Medicina, Medicina Intensiva, Grupo Medicina de Emergência, EBSERH, FGV, 2025

ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Paciente de 35 anos do sexo feminino dá entrada no pronto-socorro com quadro de insuficiência respiratória e choque e, após exames investigativos, recebe o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar.
Foram prescritos: oxigênio suplementar, terapia trombolítica com alteplase, noradrenalina, dobutamina e solicitada vaga de UTI.
A conduta mais apropriada para essa paciente, em relação à prescrição inicial de anticoagulação, é

✂️ a) warfarina oral com dose ajustada nas primeiras 48h conforme INR.
✂️ b) enoxaparina subcutânea com dose ajustada nas primeiras 48 horas conforme AntiXa.
✂️ c) enoxaparina intravenosa em bomba de infusão contínua com vazão ajustada conforme AntiXa inicialmente a cada 6 horas.
✂️ d) heparina não fracionada subcutânea com dose ajustada nas primeiras 48 horas conforme TTPA.
✂️ e) heparina não fracionada intravenosa em bomba de infusão contínua com vazão ajustada conforme TTPA inicialmente a cada 6 horas.

50Q1001041 | Medicina, Medicina Intensiva, Grupo Medicina de Emergência, EBSERH, FGV, 2025

Texto associado.

ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Paciente do sexo masculino de 80 anos, com antecedente de hipertensão e diabetes mellitus tipo II dá entrada no pronto-socorro com relato de fraqueza em dimídio direito e alteração de linguagem com duração de 3 horas. Refere que, enquanto aguardava atendimento, houve melhora expressiva dos sintomas. Ao exame clínico ao atendimento inicial, Glasgow 15, sem déficits focais, NIHSS = 0, PA 170x100, FC 78 sinusal, FR 14, SatO2 95%, glicemia capilar = 200. Tomografia de crânio sem alterações.

A melhor terapêutica inicial a ser prescrita ao paciente de forma a reduzir o risco de evolução para AVC isquêmico é

✂️ a) AAS.
✂️ b) AAS e clopidogrel.
✂️ c) rivaroxabana em dose anticoagulante.
✂️ d) enoxaparina em dose anticoagulante.
✂️ e) alteplase.

51Q1005657 | Medicina, Medicina Intensiva, Pneumologia Pediátrica, EBSERH, FGV, 2024

Cerca de 12 horas após ajuste da ventilação mecânica, o paciente evoluiu com hipoxemia persistente e piora radiológica com infiltrado pulmonar bilateral. A PEEP foi colocada em 12 cmH2O. Nova gasometria arterial revelou: pH 7.31 | pCO2 42 | pO2 59 | HCO3 19.8 | SO2 97% com FIO2 100%. A relação PaO2/FiO2 é de 59. Nesse momento, a melhor estratégia para o suporte ventilatório é:

✂️ a) realizar manobras de recrutamento alveolar com pressurização progressiva até 50 cmH20 com posterior ajuste da PEEP com tabela PEEP X FIO2;
✂️ b) realizar manobras de recrutamento alveolar com pressurização progressiva com CPAP de 40 cmH20 e posterior ajuste da PEEP com tabela PEEP X FIO2;
✂️ c) colocar em ventilação prona por período de 16 horas seguidas;
✂️ d) instalar ECMO associada à ventilação ultra-protetora;
✂️ e) instalar ECMO associada ao NO (óxido nítrico).

54Q1001031 | Medicina, Medicina Intensiva, Grupo Medicina de Emergência, EBSERH, FGV, 2025

Paciente de 20 anos, sexo feminino, dá entrada no pronto-socorro trazida por amigos após participar de um festival de música eletrônica. Eles referem que a paciente fez uso de diversas drogas, e que, há algumas horas, estava apresentando sudorese profusa, tendo bebido muita água (não sabem quantificar quanto). Em seguida, evoluiu com sonolência e com convulsões, chegando em pós-ictal.
Ao exame clínico, sonolenta, hidratada, Glasgow 13, FC 140, PA 160x110, pupilas midriáticas, sem outras alterações significativas.
Exames laboratoriais: Na = 112, K = 3,6, Cr = 1,0, Ur = 30, Osmolaridade urinária = 60, glicemia capilar = 100.

A medicação/dose a ser infundida imediatamente é

✂️ a) soro fisiológico 20mL/kg.
✂️ b) NaCl 3% 2mL/kg.
✂️ c) furosemida 1mg/kg.
✂️ d) fenitoína 15mg/kg.
✂️ e) midazolam 0,2mg/kg.

55Q1033832 | Medicina, Medicina Intensiva, Gastroenterologia, EBSERH, FGV, 2024

Uma paciente feminina de 48 anos foi internada por pancreatite aguda apresentando necessidade de hidratação venosa, analgesia parenteral, hemodiálise e reposição de eletrólitos. Durante o sétimo dia de internação com catéter venoso central (CVC), houve febre (38,5 °C) com calafrio e evidência de purulência no óstio do CVC.

Foi proposta a coleta de 2 sets de hemocultura após a retirada do catéter venoso central e início de antibiótico, pois havia taquicardia, taquipneia e mudança comportamental. Houve melhora clínica logo no dia seguinte, após as medidas anteriores, com a retirada do CVC e introdução de esquema antibiótico para sepse por catéter venoso central. No 3º dia da coleta saiu o resultado de crescimento de Staphylococcus aureus em 2 frascos de hemocultura. O teste de sensibilidade demonstrou ser sensível à oxacilina.

Sobre o quadro descrito, é correto afirmar que:

✂️ a) coletas de hemocultura não serão mais necessárias, pois a recomendação é de 14 dias de antibiótico para infecção de corrente sanguínea (ICS) relacionada ao catéter por Staphylococcus aureus;
✂️ b) todos os pacientes com hemocultura por Staphylococcus aureus devem ter reavaliações diárias para possíveis focos de disseminação e devem também realizar um ecocardiograma transtorácico;
✂️ c) a análise dos germes em hemocultura deve mostrar se há ou não contaminação. Crescimento de Staphylococcus aureus em hemocultura sempre será indicativo de infecção;
✂️ d) a remoção do catéter foi feita de forma incorreta, podendo ser feito lock de antibiótico pelo catéter para salvar o dispositivo;
✂️ e) todo paciente com febre (temperatura axilar acima de 38,0 °C) deve ter pelo menos 1 set de hemoculturas colhidas.

56Q997241 | Medicina, Medicina Intensiva, Grupo Pediatria, EBSERH, FGV, 2025

Você está em atendimento no posto de saúde quando um profissional do setor administrativo da unidade lhe chama correndo para atender uma criança que está caída na calçada da rua aparentemente em parada cardiopulmonar.
Caso seja confirmada a parada, a sequência correta de ações que devem ser seguidas é:

✂️ a) avaliar a cena, determinar a necessidade de ajuda, realizar compressões torácicas seguidas por ventilação, e solicitar suporte avançado.
✂️ b) chamar os serviços de emergência, iniciar ventilação artificial, realizar compressões torácicas e verificar a resposta da criança.
✂️ c) iniciar imediatamente as compressões cardíacas, seguido de ligações para os serviços de emergência e ventilação boca a boca.
✂️ d) fazer uma avaliação rápida da consciência, realizar duas ventilações, depois 30 compressões torácicas, e continuar a RCP até a chegada de ajuda.
✂️ e) monitorar a criança por um minuto antes de iniciar RCP, e, em caso de não resposta, iniciar o suporte avançado.

58Q1060256 | Medicina, Medicina Intensiva, Clínica Médica, TCE PA, FGV, 2024

Um usuário de 65 anos, em visita ao Tribunal de Contas apresenta um mal-estar súbito. Ao exame clínico - escala de Coma de Glasgow 4.
Assinale a opção que indica os parâmetros clínicos condizentes com esta pontuação.

✂️ a) Abertura ocular espontânea, orientado e obedece a comando verbal.
✂️ b) Abertura ocular ao estímulo verbal , orientado e localiza estímulo.
✂️ c) Abertura ocular ao estímulo doloroso, confuso e obedece a comando verbal.
✂️ d) Abertura ocular ausente, resposta verbal com palavras inapropriadas e localiza estímulos.
✂️ e) Abertura ocular ausente, resposta verbal ausente e resposta motora padrão extensor.

60Q1068566 | Medicina, Medicina Intensiva, Especialidade Medicina Intensiva, EsFCEx, VUNESP, 2025

A variação da pressão de pulso (VPP), que quantifica as mudanças na pressão de pulso arterial durante a ventilação mecânica, é uma das variáveis dinâmicas que podem prever a responsividade ao volume de líquidos. Em qual dos seguintes pacientes ventilados a VPP pode prever, de maneira mais confiável, a responsividade à infusão de fluidos?

✂️ a) Homem de 93 anos com fibrilação atrial após uma colectomia total por úlcera estercoral.
✂️ b) Homem de 17 anos com transecção completa em C4 após um acidente automobilístico.
✂️ c) Homem de 68 anos com iminente herniação unciforme com uma taxa respiratória definida de 35 respirações/minuto.
✂️ d) Mulher de 27 anos com síndrome compartimental abdominal após ressuscitação por queimaduras de 63% da área de superfície corporal total.
✂️ e) Mulher de 58 anos com síndrome do desconforto respiratório agudo (ARDS) com volume corrente de 6 mL/kg após um acidente automobilístico.

Questões de Concursos Medicina Intensiva

Resolva questões de Medicina Intensiva comentadas com gabarito, online ou em PDF, revisando rapidamente e fixando o conteúdo de forma prática.

41Q833428 | Medicina, Medicina Intensiva, Médico Clínico Geral, Prefeitura de Louveira SP, Avança SP, 2021

42Q962322 | Medicina, Medicina Intensiva, Especialidade Medicina Clínica Geral, TRF 1ª REGIÃO, FGV, 2024

43Q997080 | Medicina, Medicina Intensiva, Grupo Medicina Física e Reabilitação, EBSERH, FGV, 2025

44Q1004859 | Medicina, Medicina Intensiva, Anestesiologia, EBSERH, IBFC, 2023

45Q1067788 | Medicina, Medicina Intensiva, Medicina Intensiva Pediátrica, EsFCEx, VUNESP, 2024

46Q1005656 | Medicina, Medicina Intensiva, Pneumologia Pediátrica, EBSERH, FGV, 2024

47Q1006735 | Medicina, Medicina Intensiva, Anestesiologia, EBSERH, IBFC, 2022

48Q1033652 | Medicina, Medicina Intensiva, Hematologia e Hemoterapia Pediátrica, EBSERH, FGV, 2024

49Q997169 | Medicina, Medicina Intensiva, Grupo Medicina de Emergência, EBSERH, FGV, 2025

50Q1001041 | Medicina, Medicina Intensiva, Grupo Medicina de Emergência, EBSERH, FGV, 2025

51Q1005657 | Medicina, Medicina Intensiva, Pneumologia Pediátrica, EBSERH, FGV, 2024

52Q1062919 | Medicina, Medicina Intensiva, Clínica Médica, TJ MS, FGV, 2024

53Q1062925 | Medicina, Medicina Intensiva, Clínica Médica, TJ MS, FGV, 2024

54Q1001031 | Medicina, Medicina Intensiva, Grupo Medicina de Emergência, EBSERH, FGV, 2025

55Q1033832 | Medicina, Medicina Intensiva, Gastroenterologia, EBSERH, FGV, 2024

56Q997241 | Medicina, Medicina Intensiva, Grupo Pediatria, EBSERH, FGV, 2025

57Q1068935 | Medicina, Medicina Intensiva, Especialidade Medicina Intensiva Pediátrica, EsFCEx, VUNESP, 2025

58Q1060256 | Medicina, Medicina Intensiva, Clínica Médica, TCE PA, FGV, 2024

59Q1068567 | Medicina, Medicina Intensiva, Especialidade Medicina Intensiva, EsFCEx, VUNESP, 2025

60Q1068566 | Medicina, Medicina Intensiva, Especialidade Medicina Intensiva, EsFCEx, VUNESP, 2025