Questões de Concursos Neurologia

Um paciente com amusia perdeu a capacidade de

A hipertensão intracraniana idiopática ocorre, principalmente, em mulheres com sobrepeso em idade fértil.
Sua causa é de natureza

Assinale a opção, entre as listadas a seguir, que melhor define declínio cognitivo subjetivo.

A cefaleia (comumente definida como dor localizada acima da linha orbitomeatal) é uma das queixas mais comuns em crianças e adolescentes. Sobre esse tema, é correto afirmar que:

Sobre a neuroanatomofisiologia do sistema vestibular, é correto afirmar que

Assinale a opção que melhor define o mecanismo de ação da lacosamida.

Paciente de 65 anos, hipertensa e tabagista, apresenta subitamente hemiplegia braquiocrural à direita, desvio da comissura labial para a esquerda, ptose palpebral à esquerda, midríase paralítica à esquerda e paralisia dos movimentos oculares (medial, superior e inferior) à esquerda.
O diagnóstico topográfico da lesão é:

Paciente de 58 anos, masculino, com lesão medular em T4 por ferimento de arma de fogo, apresenta, durante exame urodinâmico, quadro súbito de taquicardia, hipertensão arterial e sudorese. O diagnóstico mais provável é

O exame neurológico do recém-nascido apresenta algumas particularidades importantes, tais como a avaliação de reflexos primitivos. Existe um reflexo que é desencadeado por estímulo tátil na região dorso lateral. Observa-se encurvamento do tronco ipsilateral ao estímulo. Assinale a alternativa que melhor corresponde à descrição do reflexo acima.

Crianças com epilepsia, especialmente bebês, diferem dos adultos não apenas nas manifestações clínicas de suas crises, mas também na presença de padrões únicos de eletroencefalograma (EEG), etiologias e resposta a medicamentos anticonvulsivantes. Sobre esse tema, analise os itens a seguir:


I. O cérebro imaturo, particularmente no recém-nascido e no bebê, é mais propenso a convulsões, mas é mais provável que as convulsões desapareçam à medida que a criança cresce.


II. As crises generalizadas originam-se em redes limitadas a um hemisfério. Eles podem ser discretamente localizados ou distribuídos de forma mais ampla.


III. A maioria das epilepsias genéticas reconhecidas começa na infância. As epilepsias genéticas incluem a epilepsia de ausência na infância, a epilepsia de ausência juvenil e a epilepsia mioclônica juvenil, bem como síndromes mais graves frequentemente associadas a deficiência de desenvolvimento neurológico e convulsões refratárias, como a síndrome de Dravet.


Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):

O Neurologista Pediátrico deve dominar bem causas, sintomas e tratamento dos Sangramentos em Sistema Nervoso Central. Analise as afirmativas a baixo.

I. Em geral, as hemorragias intraventriculares e as hemorragias intraparenquimatosas ocorrem em recém-nascidos muito prematuros e, geralmente, são causadas pelo subdesenvolvimento do cérebro e não por uma lesão de nascimento.

II. Um hematoma epidural pode ser causado por uma fratura do crânio. Se o hematoma provocar o aumento da pressão no cérebro, é possível que ocorra a protrusão das partes moles entre os ossos do crânio e fontanelas.

III. Hemorragia subaracnoidea é o sangramento mais comum em recém-nascidos e, em geral, ocorre em recém-nascidos a termo.


Estão corretas as afirmativas:

Os critérios adotados para o diagnóstico de migrânea (do inglês migraine) são dor de cabeça unilateral, pulsátil, com intensidade moderada ou forte; crises com duração de 4 a 72 horas; náuseas e(ou) vômitos; fotofobia e fonofobia; presença ou não de sinais ou sintomas neurológicos.

As causas principais de cefaleias secundárias em pacientes acima de cinquenta anos de idade são tumores intracranianos, hematoma subdural, doença cerebrovascular, arterite de células gigantes e neuralgias.

Um homem de meia-idade retornou ao ambulatório de clínica médica em cadeira de rodas, trazido pela esposa, relatando estar a maior parte do tempo acamado. O início das dores lombares foi há 4 meses. A dor situa-se principalmente na transição toracolombar, permanece durante a noite e já está refratária a uso de opioides fracos. A constipação piorou (última evacuação há 5 dias) e o paciente não urina com tanta frequência. Quando sente vontade de urinar, não consegue segurar completamente. A esposa relata que o marido perdeu pelo menos uns 8 kg nos 4 meses desde o início do quadro, havendo febre vespertina ocasional não aferida. A esposa também atualiza o quadro dizendo que a dor parece já estar presente há mais tempo (uns 6 meses). Há aproximadamente 1 mês, ele havia sentido uma fraqueza mais proeminente nas pernas, que o levou a cair sentado. Desde então, não conseguiu se levantar. Exame físico: paraplegia espástica e hiperreflexia de membros inferiores, com redução de sensibilidade para tato, temperatura e pressão e dor com nível sensitivo na altura dos mamilos. Havia redução da sensibilidade profunda caracterizada por perda completa da propriocepção e sensibilidade vibratória. O restante do exame físico revela paciente hipocorado, um pouco desidratado, com distensão abdominal e redução dos ruídos intestinais. Massa palpável em hipogástrio, indolor, sugerindo bexigoma. Nos exames solicitados, revelaram-se anemia normocítica, normocrômica, VHS 88 mmHg, PCR: 95 (N: até 10 mg/L), creatinina: 1,6 mg/dl; outros exames estavam normais, incluindo hepatograma, Na, K, Ureia, PSA. Na radiografia de coluna lombar, não se evidenciou fratura, mas havia alterações degenerativas comuns para a idade em região sacroilíaca e acetabular. O radiologista sugeriu redução da densidade óssea, mas não havia lesões líticas ou blásticas. Havia achados de fecalitos em região retossigmoideana e provável bexigoma pela análise da radiografia. O médico decidiu interná-lo imediatamente para investigação e tratamento. Em relação a esse caso, é correto afirmar que:

Paciente de 34 anos com histórico de epilepsia, em uso de carbamazepina há 3 anos, interrompeu tratamento por conta própria. Evoluiu com crise convulsiva tônico-clônica generalizada, sendo admitido em estado pós-ictal. Entretanto, apresentou nova crise convulsiva na sala de emergência, não tendo sido possível estabelecer acesso venoso imediato devido à intensidade das convulsões.
Nesse caso, a conduta mais indicada é:

As cefaleias são divididas em primárias e secundárias. As primárias são aquelas em que a própria cefaleia é a principal condição do paciente, como a migrânea e a tensional, enquanto as secundárias estão relacionadas com uma condição subjacente reconhecida. As cefaleias primárias são classificadas em grupos distintos, assinale a alternativa que apresenta corretamente um dos grupos dessa classificação:

O sinal que determinará, na fase inicial, a extensão de sua lesão é