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23Q832404 | Medicina, Neurologia, Prefeitura de Balneário Camboriú SC Medico Neuropediatra, Prefeitura de Balneário Camboriú SC, 2021

Assinale a alternativa correta em relação a Migrânea ou enxaqueca, classificada como uma das cefaleias primárias.

✂️ a) O quadro não costuma ser familiar, pois são encontrados raros casos semelhantes em parentes próximos. Os episódios de dor podem se manifestar com intervalos de dias, semanas ou meses, somente na faixa etária da adolescência com predomínio no sexo feminino.
✂️ b) O quadro costuma ser familiar, pois são encontrados casos semelhantes dos parentes próximos. Os episódios de dor podem se manifestar com intervalos de dias, semanas ou meses no pré-escolar, escolar e adolescente e nesse caso com predomínio no sexo feminino.
✂️ c) O quadro costuma ser familiar, pois são encontrados casos semelhantes dos parentes próximos. Os episódios de dor podem se manifestar com intervalos de semanas na faixa etária do escolar e adolescência com predomínio nos casos de obesidade do sexo feminino.
✂️ d) O quadro não costuma ser familiar, pois são raros casos semelhantes em parentes próximos. A migrânea com aura é a forma de apresentação mais frequente na infância, com predomínio no sexo masculino, antes do estirão puberal, ou seja, idade escolar.
✂️ e) O quadro clínico não costuma ser familiar, pois são raros os casos semelhantes nos parentes próximos, mesmo se houver relato durante o período gestacional. A migrânea com aura é a forma de apresentação mais frequente na infância, no sexo masculino.

25Q834699 | Medicina, Neurologia, Prefeitura de Balneário Camboriú SC Medico Neuropediatra, Prefeitura de Balneário Camboriú SC, 2021

Crises não epilépticas devem ser de conhecimento do pediatra, médico de família, neurologista e psiquiatra infantil, principalmente em serviços de emergência, evitando exames desnecessários e terapias iatrogênicas.
Em relação as crises não epiléticas, assinale a alternativa correta.

✂️ a) As crises não epilépticas, podem ser classificadas como psicogênicas, aquelas associadas a problemas psicológicos primários ou secundários.
✂️ b) As crises não epilépticas podem ser classificadas como psicogênicas, aquelas associadas a problemas fenômenos hipóxico-isquêmicos, e transtornos associados à migrânea.
✂️ c) A clínica não distingue síncope de crise epiléptica portanto o uso EEG intercrítico é considerado padrão ouro para o diagnóstico síncope; conduta que deve ser priorizada sempre.
✂️ d) As crises não epilépticas fisiológicas, estão associadas a fenômenos motores, comportamentais, comprometimento de consciência e “auras” e no DSM-V, são classificadas como transtorno factício.
✂️ e) Nas crises não epilépticas psicogênicas, a crise de perda de fôlego pálida é a mais comum e costuma ocorrer predominantemente no sexo masculino após o período pré-escolar.

26Q833203 | Medicina, Neurologia, Prefeitura de Balneário Camboriú SC Medico Neuropediatra, Prefeitura de Balneário Camboriú SC, 2021

Macrocefalia é o crescimento anormal do perímetro cefálico (PC), com valores superiores a 2 desvios padrão acima do percentil 95 para sexo, raça, idade e idade gestacional.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.

✂️ a) A medição do PC deve ser realizada desde o nascimento até os 12 meses a cada 2 meses nas consultas pediátricas. A evolução do crescimento do PC ao longo do tempo pode ser fator informativo como indicador de encefalopatia aguda não evolutiva.
✂️ b) A medição do PC deve ser realizada desde o nascimento até os 36 meses trimestralmente nas consultas pediátricas, por ser um fator informativo de doença neurológica e tendo em vista que essa é a idade limite para fechamento da fontanela anterior e posterior
✂️ c) A medição do PC deve ser realizada desde o nascimento até os 36 meses e em todas as consultas pediátricas. A evolução do crescimento do PC ao longo do tempo é um fator informativo como indicador de doença neurológica.
✂️ d) A medição do PC deve ser realizada desde o nascimento até os 36 meses nas consultas de puericultura, associada ao exame de USG cerebral que deve ser realizado 6 -12 e 18 meses, para detectar indicadores de doença neurológica, insidiosas.
✂️ e) A medição do PC desde o nascimento nas consultas pediátricas, após os 12 meses de vida não se justifica, tendo em vista que a fontanela posterior se fecha aos 4 meses. O exame padrão ouro para monitoramento do PC deve ser o USG cerebral aos 4 meses de vida.

28Q214956 | Medicina, Neurologia, Médico do Trabalho Júnior, Petrobras, Petrobrás Médico do Trabalho Júnior

Paciente, ao final de sua jornada de trabalho, busca atendimento médico aparentando grande ansiedade e com queixa de dor lombar. Durante o exame, nota-se que a queixa de dor é desproporcional às alterações encontradas, não há definição clara do movimento que provoca a dor, e a intensidade da dor diminui quando a atenção do paciente é desviada. Esse quadro é compatível com qual etiologia para a dor lombar?

✂️ a) Nefrolitíase
✂️ b) Conversão psicossomática
✂️ c) Hérnia de disco intervertebral
✂️ d) Distensão músculo-ligamentar
✂️ e) Fadiga da musculatura paravertebral

29Q832438 | Medicina, Neurologia, Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência, IESES, 2021

A cefaleia, popularmente conhecida como dor de cabeça, é uma das doenças mais comuns entre a população. Estima-se que 76% da população feminina e 57% masculina tenham pelo menos um episódio de dor de cabeça por mês. A classificação da Sociedade Internacional de Cefaleia reconhece mais de 150 tipos diferentes de dor de cabeça, que é um sintoma comum a diversas condições médicas. Em alguns casos, a dor de cabeça é o principal sintoma de uma condição na qual não são identificadas alterações estruturais, metabólicas, tóxicas ou infecciosas como causa. Com relação a cefaleia é correto afirmar:

✂️ a) O diagnóstico correto das cefaleias depende principalmente de exames complementares de imagem.
✂️ b) Alguns medicamentos são úteis para interromper uma crise de cefaléia, e mesmo quando consumidos em excesso ou por muito tempo não levam a complicações.
✂️ c) A dor de cabeça é um sintoma que acompanha muitas doenças graves como infecções do sistema nervoso (chamadas meningites e encefalite), tumores, hemorragias intracranianas (rompimento de aneurismas, acidente vascular encefálico hemorrágico), isquemias, vasculites, trombose venosa, entre outras. No entanto, as dores de cabeça decorrentes de problemas graves como esses são minoria.
✂️ d) Os sinais de alerta para as cefaleias primarias são: dor de início súbito, pior dor já referida pelo paciente, cefaleia associado à alterações de comportamento ou alterações na força e coordenação dos movimentos, associação de crises convulsivas, dor de cabeça frequente de início após a idade média de 60 anos.

31Q1005074 | Medicina, Neurologia, Sem cargo, EBSERH, FGV, 2024

Durante o atendimento ambulatorial, José, de 68 anos, queixouse de dor toracolombar de intensidade moderada, constante, iniciada há 3 semanas. Foi associada a dormência nas duas pernas, havendo piora da dor quando ele ficava muito tempo em pé e melhora quando se sentava ou se deitava. O paciente já estava em tratamento para diabetes mellitus há 10 anos, com elevação recente da dose de metformina para 2 g/dia. Segundo ele, a glicemia estava bem controlada, mas o tabagismo e o alcoolismo persistiam (75 maços x ano e 40 g de álcool por dia). Na anamnese dirigida, revelou-se constipação de início recente, sem mudança do volume ou consistência das fezes. Não houve qualquer outra queixa ou sintoma relatado. No exame físico, notam-se dor à palpação da musculatura paravertebral bilateralmente, bem como dor em queimação agravada em flexão de quadril e coxa. Sinais de Lasègue e Kernig positivos bilateralmente. O restante do exame físico não mostrou alterações.
Considerando o quadro exposto, é correto afirmar que:

✂️ a) uma conduta mais agressiva deve ser adotada, com investigação de tumores devido à idade e ao tabagismo, apesar de se tratar de uma dor lombar aguda;
✂️ b) a ressonância de coluna torácica e lombar é obrigatória devido à localização da dor, ao tempo de acometimento e aos sinais neurológicos;
✂️ c) radiografia de tórax, VHS, proteína C-reativa e hemograma devem ser solicitados, mas pode ser necessário solicitar também uma ressonância nuclear magnética (RNM) de coluna torácica e lombar se as medidas comportamentais e analgesia não melhorarem;
✂️ d) a dor lombar em pessoa acima de 50 anos deve ser sempre investigada, independentemente dos sintomas e sinais associados. O principal exame é a ressonância nuclear magnética (RNM) de coluna lombar com contraste venoso;
✂️ e) os sinais de alarme associados a dor lombar subaguda ou crônica (respectivamente, 4 a 12 semanas e mais de 12 semanas) em indivíduos com mais de 50 anos são desnecessários para indicação de exame específico, pois todos esses pacientes devem ter exame de imagem.

32Q997773 | Medicina, Neurologia, Sem cargo, EBSERH, FGV, 2024

Um jovem de 20 anos foi admitido com um quadro de hepatite, esplenomegalia com hiperesplenismo, anemia hemolítica com Coombs negativo, hipertensão portal e confusão mental. O exame neurológico mostrou síndrome rígida-acinética semelhante ao parkinsonismo, tremores e ataxia. Foram também observadas disartria, disfagia e incoordenação motora. Tais achados neurológicos se associam a disfunção dos gânglios da base. O tratamento instituído foi D-penicilamina oral (0,75 - 2 g/dia em doses divididas, tomadas 1 hora antes ou 2 horas após a refeição) associada a piridoxina oral, 50 mg por semana. Foi também prescrito zinco elementar na dose de 50 mg três vezes ao dia. Houve melhora clínica e indicação para que o tratamento fosse continuado indefinidamente, além de uma dieta específica.
A doença em questão é:

✂️ a) hemocromatose;
✂️ b) hepatite autoimune;
✂️ c) colangite esclerosante primária;
✂️ d) doença de Wilson;
✂️ e) síndrome de Budd-Chiari.

38Q998050 | Medicina, Neurologia, Dor, EBSERH, FGV, 2024

Paciente masculino, 30 anos de idade, porte atlético, administrador de empresa, em tratamento com acupuntura para distúrbios de ansiedade e insônia. Durante agulhamento e manipulação do ponto PC6 (Neiguan), o médico inseriu agulha (0,25 x 30) com 1,5 cm de profundidade, e o paciente queixou-se de sensação de distensão/choque ao longo do antebraço. O médico erroneamente interpretou esse sintoma como obtenção da energia (De Qi). Continuou manipulando, com vigorosa e contínua estimulação, por 15 minutos com melhora da dor. Ao final da sessão, os dedos do paciente ficaram com limitação funcional do ADM (flexão interfalangianas dos dedos) e parestesia. O médico iniciou aplicação de moxabustão no punho e manobras manuais locais (punho), observando melhora dos sintomas contraturais após 30 minutos.

A falha técnica, com lesão do nervo mediano, foi causada por manipulação excessiva e profundidade inadequada, gerando neuropraxia com:

✂️ a) contratura do músculo superficial dos dedos e parestesia mais intensa do 2º e 3º dedos;
✂️ b) contratura do músculo superficial dos dedos e parestesia mais intensa do 1º e 2º dedos;
✂️ c) contratura do músculo superficial dos dedos e parestesia mais intensa do 4º e 5º dedos;
✂️ d) contratura do músculo superficial dos dedos e parestesia de todos os dedos;
✂️ e) contratura do músculo superficial e profundo dos dedos e parestesia mais intensa do 1º e 2º dedos.

Questões de Concursos Neurologia

Resolva questões de Neurologia comentadas com gabarito, online ou em PDF, revisando rapidamente e fixando o conteúdo de forma prática.

21Q833619 | Medicina, Neurologia, Médico Clínico Geral, Prefeitura de Louveira SP, Avança SP, 2021

22Q60015 | Medicina, Neurologia, CESPE CEBRASPE

23Q832404 | Medicina, Neurologia, Prefeitura de Balneário Camboriú SC Medico Neuropediatra, Prefeitura de Balneário Camboriú SC, 2021

24Q60014 | Medicina, Neurologia, CESPE CEBRASPE

25Q834699 | Medicina, Neurologia, Prefeitura de Balneário Camboriú SC Medico Neuropediatra, Prefeitura de Balneário Camboriú SC, 2021

26Q833203 | Medicina, Neurologia, Prefeitura de Balneário Camboriú SC Medico Neuropediatra, Prefeitura de Balneário Camboriú SC, 2021

27Q215742 | Medicina, Neurologia, Médico do Trabalho, BRB, CESPE CEBRASPE

28Q214956 | Medicina, Neurologia, Médico do Trabalho Júnior, Petrobras, Petrobrás Médico do Trabalho Júnior

29Q832438 | Medicina, Neurologia, Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência, IESES, 2021

30Q215421 | Medicina, Neurologia, Médico do Trabalho, BRB, CESPE CEBRASPE

31Q1005074 | Medicina, Neurologia, Sem cargo, EBSERH, FGV, 2024

32Q997773 | Medicina, Neurologia, Sem cargo, EBSERH, FGV, 2024

33Q968534 | Medicina, Neurologia, Medicina, TRERR, FCC

34Q1048832 | Medicina, Neurologia, Área centro Cirúrgico, EBSERH, CESPE CEBRASPE, 2018

35Q1048833 | Medicina, Neurologia, Área centro Cirúrgico, EBSERH, CESPE CEBRASPE, 2018

36Q1048831 | Medicina, Neurologia, Área centro Cirúrgico, EBSERH, CESPE CEBRASPE, 2018

37Q998606 | Medicina, Neurologia, Medicina do Sono, EBSERH, FGV, 2024

38Q998050 | Medicina, Neurologia, Dor, EBSERH, FGV, 2024

39Q1004692 | Medicina, Neurologia, Fonoaudiologia, EBSERH, FGV, 2024

40Q1048828 | Medicina, Neurologia, Área centro Cirúrgico, EBSERH, CESPE CEBRASPE, 2018