Questões de Oncologia com Gabarito (Comentado)

123Q1005810 | Medicina, Oncologia, Hematologia e Hemoterapia Pediátrica, EBSERH, FGV, 2024

Um jovem de 18 anos de idade procura médico com quadro de adenomegalia cervical. Ao exame físico, há gânglios indolores e aumentados de volume em cadeia cervical, bilateralmente. Tomografia computadorizada de tórax é normal, e a ressonância magnética de abdômen mostra esplenomegalia moderada, sem hepatomegalia e sem adenomegalias abdominais ou retroperitoniais. A biópsia de linfonodo e a imuno-histoquímica são compatíveis com doença de Hodgkin.
Diante desse quadro, o estadiamento da doença é:

✂️ a) grau I;
✂️ b) grau II;
✂️ c) grau III;
✂️ d) grau IV;
✂️ e) os dados são insuficientes para definir o estadiamento.

126Q1006969 | Medicina, Oncologia, Endoscopia Digestiva, EBSERH, IBFC, 2022

Lesões planas do cólon ou lesões não polipóides são definidas como lesões em que o comprimento lateral é maior que a altura da lesão. Sobre esse tema, analise as afirmativas abaixo.
I. Adenomas serrilhados possuem uma via de transformação maligna diferente da clássica via de transformação adenoma-carcinoma.
II. Lesões de crescimento lateral são lesões colorretais superficiais de diâmetro maior ou igual a 8mm.
III. A não elevação do centro de uma lesão plana, após injeção de soro fisiológico na submucosa para elevá-la, pode ser uma contraindicação à ressecção endoscópica.
IV. O padrão das criptas das lesões na magnificação correlaciona-se com o tipo histológico, mas não com a probabilidade de invasão profunda.

Estão corretas as afirmativas:

✂️ a) I e III, apenas
✂️ b) I, apenas
✂️ c) I, II e III, apenas
✂️ d) II, apenas
✂️ e) I, III e IV, apenas

130Q998204 | Medicina, Oncologia, Administração em Saúde, EBSERH, FGV, 2024

Uma paciente de 54 anos foi internada por tosse, desconforto respiratório e aumento do volume abdominal. Está em acompanhamento conjunto com a equipe de cuidados paliativos realizando paracentese de alívio devido à ascite. É portadora de câncer de ovário com metástases para peritônio. Após a realização de tomografia de tórax e abdômen com contraste para avaliar trombose de veias abdominais, observou-se trombo em tronco da artéria pulmonar esquerda de aspecto recente. A equipe médica não teve dúvida quanto à melhor condução do caso, após a análise do exame laboratorial: anemia: Hb 8,5 g/dl, leucócitos e coagulograma normais, plaquetas: 85 mil e função renal normal. A paciente estava estável e era eutrófica, não havendo histórico de sangramento recente.

Prontamente, a equipe realizou:

✂️ a) aplicação de heparina de baixo peso molecular (enoxaparina) 1mg/kg de 12/12h por 5 dias e, posteriormente, início de warfarina;
✂️ b) parecer à cirurgia vascular para colocação de filtro de veia cava;
✂️ c) nício de apixabana 10 mg (2 vezes ao dia) durante 7 dias seguido de 5 mg (2 vezes ao dia) enquanto atividade de neoplasia ou até aumento do risco de sangramento;
✂️ d) dabigatrana 150 mg (2 vezes ao dia) indefinidamente devido à neoplasia metastática em atividade;
✂️ e) enoxaparina 1 mg/kg de peso (1 vez ao dia) corrigido pela plaquetopenia por 5 dias. O tratamento seguirá ambulatorialmente com rivaroxabana 20 mg por dia nas três primeiras semanas; posteriormente, rivaroxaban 15 mg (1 vez ao dia) por pelo menos 6 meses ou até cessar fator provocador da trombose.

131Q1067836 | Medicina, Oncologia, Medicina Intensiva, EsFCEx, VUNESP, 2024

Homem de 55 anos é internado na unidade de terapia intensiva após poliquimioterapia para linfoma de Burkitt em estágio III. Ele recebe hidratação venosa a uma taxa de 150 mL/h. No 2^o dia de internação, ele desenvolve anormalidades eletrolíticas significativas e encontra-se afebril, com frequência cardíaca de 102 bpm; pressão arterial 110 x 65 mmHg; frequência respiratória: 18/min; saturação arterial de oxigênio de 92% em ar ambiente. A diurese é de 250 mL nas últimas 3 horas. Os exames séricos são relevantes por: cálcio: 6,5 mg/dL; creatinina: 1,3 mg/dL; potássio: 6,1 mEq/L (era 5,8); fósforo: 9,0 mg/dL (era 7,5); ácido úrico: 9,5 mg/dL (era 8,0). O eletrocardiograma mostra taquicardia sinusal sem achados adicionais.

Nesse momento, o próximo passo no manejo desse paciente é

✂️ a) rasburicase.
✂️ b) alopurinol.
✂️ c) hemodiálise.
✂️ d) reposição com fluídos contendo bicarbonato.
✂️ e) gluconato de cálcio intravenoso.

132Q1001026 | Medicina, Oncologia, Grupo Medicina de Emergência, EBSERH, FGV, 2025

Paciente do sexo feminino, 33 anos, com o diagnóstico de câncer de mama metastático, sem outras comorbidades, realizou última sessão de quimioterapia há 10 dias. Dá entrada no pronto-socorro queixando-se de febre de 38,7°C sustentada há duas horas. Não apresenta queixas abdominais, respiratórias e urinárias e não faz uso de dispositivos invasivos. Está em bom estado geral, Glasgow 15, FC 90, hidratada, febril, PA 120x70, FR 18, SatO2 95% em ar ambiente, sem quaisquer alterações de exame físico. A melhor conduta para esse caso é

✂️ a) prescrever antitérmicos e orientar retorno ao pronto-socorro apenas se sinais de alarme.
✂️ b) coletar exames laboratoriais, além de culturas, orientando retorno em 48h para checagem de exames e início de antimicrobiano direcionado para cultura caso seja necessário.
✂️ c) coletar exames laboratoriais, além de culturas, dando receita de levofloxacino 750mg/dia por via oral e orientando retorno em 48h para checagem dos exames e ajuste/suspensão do antimicrobiano conforme resultado das culturas.
✂️ d) coletar exames laboratoriais, além de culturas. Fazer a primeira dose de levofloxacino 750mg/dia supervisionada no pronto-socorro e manter observação por quatro horas. Caso não exiba intercorrências, liberar com receita do mesmo antibiótico por via oral e orientar retorno em 48h para direcionamento das condutas.
✂️ e) coletar exames de protocolo sepse, culturas e início de cefepima por via intravenosa, estando indicada internação hospitalar independentemente do resultado dos exames, por se tratar de paciente de alto risco, caracterizado por um escore de MASCC < 21 e por febre sustentada.

134Q1050498 | Medicina, Oncologia, Clínica Médica, TCE PA, FGV, 2024

O câncer de esôfago representa cerca de 2% de todos os tumores malignos. Apesar de raro, ele está entre os tumores de crescimento mais rápido. Na maioria dos casos, quando diagnosticado, já começou a disseminação de células neoplásicas para outros órgãos saudáveis.
O câncer de esôfago pode ser do tipo histopatológico epidermoide e do tipo adenocarcinoma.
Conforme as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Esôfago, avalie as afirmativas a seguir.
I. Os principais fatores de risco modificáveis para o câncer de esôfago são fumo, álcool e obesidade. II. O esôfago de Barret é fator de risco para o carcinoma epidermoide de esôfago. III. A maioria dos pacientes diagnosticados com câncer de esôfago apresenta disfagia progressiva como primeiro sintoma.
Está correto o que se afirma em

✂️ a) I e II, apenas.
✂️ b) I e III, apenas.
✂️ c) II e III, apenas.
✂️ d) II, apenas.
✂️ e) I, II e III.

135Q1005769 | Medicina, Oncologia, Alergia e Imunologia, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 31 anos tem história de tratamento antimicrobiano para “inflamação no testículo” há 3 semanas. Apesar de o desconforto ter melhorado, ele sentiu “algo estranho” no testículo esquerdo. Por tal motivo, procurou atendimento médico para nova avaliação. Ao exame, verifica-se uma massa testicular à esquerda, indolor à palpação. Não há outras alterações. O médico solicita, então, uma ultrassonografia da bolsa escrotal.
Diante da suspeita de câncer testicular, estão indicados os seguintes exames laboratoriais:

✂️ a) aspartato aminotransferase (TGO), calcitonina e CA 19-9;
✂️ b) antígeno carcinoembrionário (CEA), cromogranina A e CA 125;
✂️ c) alanina aminotransferase (TGP), CA 15-3 e fosfatase ácida total;
✂️ d) fosfatase alcalina, CA 72-4 e antígeno mucoide associado a carcinoma (MCA);
✂️ e) lactato desidrogenase (LDH), alfafetoproteína e beta gonadotrofina coriônica humana (Beta hCG).

138Q997860 | Medicina, Oncologia, Cirurgia Plástica, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 50 anos compareceu à consulta médica com queixa de nódulo de 3 x 5 cm, indolor, no antebraço esquerdo, com crescimento rápido há 6 meses. O exame evidenciou área de endurecimento central, aderência a planos profundos e eritema perilesional. Realizada a ressecção da lesão, o exame de histopatologia demonstrou a presença de um Dermatofibrosarcoma protuberans. Na tomografia da região verificaram-se infiltração de pele, tecido muscular estriado e infiltração perineural presente.
A conduta terapêutica para o caso deve ser:

✂️ a) ressecção da lesão com margens amplas (> 3 cm);
✂️ b) quimioterapia isolada;
✂️ c) radioterapia isolada;
✂️ d) cirurgia com ressecção ampla associada a cirurgia micrográfica de MOHS;
✂️ e) tratamento tópico com 5-fluracil.

Questões de Concursos Oncologia

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121Q1067446 | Medicina, Oncologia, Geriatria, EsFCEx, VUNESP, 2024

122Q1067965 | Medicina, Oncologia, Proctologia, EsFCEx, VUNESP, 2024

123Q1005810 | Medicina, Oncologia, Hematologia e Hemoterapia Pediátrica, EBSERH, FGV, 2024

124Q997919 | Medicina, Oncologia, Cirurgia Torácica, EBSERH, FGV, 2024

125Q1007168 | Medicina, Oncologia, Patologia, EBSERH, IBFC, 2022

126Q1006969 | Medicina, Oncologia, Endoscopia Digestiva, EBSERH, IBFC, 2022

127Q1068958 | Medicina, Oncologia, Especialidade Cancerologia Oncologia, EsFCEx, VUNESP, 2025

128Q1067230 | Medicina, Oncologia, Mastologia, EsFCEx, VUNESP, 2023

129Q1067237 | Medicina, Oncologia, Mastologia, EsFCEx, VUNESP, 2023

130Q998204 | Medicina, Oncologia, Administração em Saúde, EBSERH, FGV, 2024

131Q1067836 | Medicina, Oncologia, Medicina Intensiva, EsFCEx, VUNESP, 2024

132Q1001026 | Medicina, Oncologia, Grupo Medicina de Emergência, EBSERH, FGV, 2025

133Q1005381 | Medicina, Oncologia, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

134Q1050498 | Medicina, Oncologia, Clínica Médica, TCE PA, FGV, 2024

135Q1005769 | Medicina, Oncologia, Alergia e Imunologia, EBSERH, FGV, 2024

136Q960994 | Medicina, Oncologia, Medicina do Trabalho, TRF 2a REGIÃO, CONSULPLAN, 2017

137Q997859 | Medicina, Oncologia, Cirurgia Plástica, EBSERH, FGV, 2024

138Q997860 | Medicina, Oncologia, Cirurgia Plástica, EBSERH, FGV, 2024

139Q975086 | Medicina, Oncologia, Medicina, TJBA, FGV

140Q998723 | Medicina, Oncologia, Cirurgia Plástica, EBSERH, FGV, 2024