Questões de Concursos Patologia Clínica

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101Q1007438 | Medicina, Patologia Clínica, Alergia e Imunologia Pediátrica, EBSERH, IBFC, 2023

A resposta imune do tipo II participa da fisiopatogenia de diversas doenças alérgicas.

Sobre as células ILC-2 que estão envolvidas nesta resposta, assinale a alternativa correta

✂️ a) Expressam o fator de transcrição T-BET, produzindo IL-12, IL-15 e IL-18, com síntese aumentada de IgE
✂️ b) Participam da resposta principalmente contra bactérias encapsuladas intracelulares e fungos
✂️ c) Produzem citocinas como IL-5 e IL-13, sob estímulo das alarminas, principalmente TSLP
✂️ d) Participam ativamente da função da barreira intestinal
✂️ e) São importantes na resposta contra vírus e outros agentes intracelulares

103Q980916 | Medicina, Patologia Clínica, Bioquímico ou Biomédico, Prefeitura de Céu Azul PR, FAU, 2025

Em relação à patogenia e sintomatologia das infecções parasitárias humanas, assinale a alternativa correta:

✂️ a) Ascaris lumbricoides pode causar obstrução intestinal em infecções leves, sem qualquer sintoma respiratório durante seu ciclo de vida.
✂️ b) Leishmania braziliensis causa lesões viscerais severas, sendo sua principal manifestação clínica a hepatoesplenomegalia.
✂️ c) Giardia lamblia causa uma intensa resposta inflamatória intestinal, com formação de úlceras profundas e sangramento abundante.
✂️ d) Entamoeba histolytica pode invadir tecidos e provocar quadros de disenteria com sangue e muco nas fezes.
✂️ e) A infecção por Enterobius vermicularis é geralmente sistêmica e causa hepatite grave em indivíduos imunocompetentes.

104Q998600 | Patologia, Patologia Clínica, Nutrição Parenteral e Enteral, EBSERH, FGV, 2024

Sabe-se que a inflamação é uma resposta protetora para que possamos nos livrar de agentes lesivos, remover células necrosadas e reparar tecidos lesados.
A síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS) está associada a um conjunto de sinais e sintomas resultantes de um complexo mecanismo de defesa imunológico, endócrino e metabólico, que é desencadeado primariamente:

✂️ a) pela acidose metabólica;
✂️ b) por interferência do cortisol;
✂️ c) por ação das catecolaminas;
✂️ d) pelas proteínas de choque térmico;
✂️ e) por ação da interleucina 1 e fator de necrose tumoral.

105Q1021445 | Patologia, Patologia Clínica, Técnico em Citopatologia, EBSERH, IBFC, 2022

A microtomia é imprescindível porque há necessidade de transparência do tecido a ser analisado. A observação microscópica depende de um bom corte, ou seja, bem distendido, sem ranhuras, dentes, dobras ou qualquer outra alteração. Assinale a alternativa incorreta em relação a quais fatores podem causar estas dificuldades na qualidade da microtomia.

✂️ a) Material em contato com parafina muito quente durante a impregnação ou inclusão
✂️ b) Exposição excessiva ao clarificador
✂️ c) Navalha bem afiada e fria
✂️ d) Álcool ou diafanizador não foram removidos completamente
✂️ e) Infiltração insuficiente

107Q997196 | Medicina, Patologia Clínica, Medicina Laboratorial, EBSERH, FGV, 2025

Assinale a afirmativa correta em relação aos exames para avaliação do metabolismo do ferro.

✂️ a) A concentração sérica de ferro apresenta variação circadiana apresentando nível sérico mais baixo de manhã.
✂️ b) A concentração da ferritina circulante pode ser avaliada pela medida da capacidade parcial ou latente de ligação do ferro à hemoglobina.
✂️ c) A ferritina sérica sofre importante queda na concentração sérica nas doenças inflamatórias.
✂️ d) Um percentual elevado da saturação da transferrina indica deficiência de ferro.
✂️ e) A transferrina é uma proteína de fase aguda negativa, ou seja, sua concentração diminui em resposta a processos inflamatórios, infecciosos e traumáticos.

108Q1068714 | Medicina, Patologia Clínica, Especialidade Patologia, EsFCEx, VUNESP, 2025

Assinale a alternativa correta em relação às citocinas e suas funções no sistema imune.

✂️ a) A IL-17, produzida por macrófagos, é responsável pela estimulação do fígado na produção de proteínas da fase aguda.
✂️ b) O interferon-y é uma citocina envolvida na degradação direta de ácidos nucleicos virais e, por isso, é utilizado no tratamento de infecções.
✂️ c) A IL-6 é produzida por linfócitos B e sua principal função é recrutar neutrófilos para o sítio da inflamação.
✂️ d) As quimiocinas atuam na fase crônica da inflamação, promovendo a secreção de imunoglobulinas pelos plasmócitos.
✂️ e) O TNF-alfa está envolvido na inflamação, podendo induzir febre, perda de apetite e caquexia em algumas doenças.

110Q1003234 | Medicina, Patologia Clínica, Alergia e Imunologia Pediátrica, EBSERH, IBFC, 2023

Sobre o manejo terapêutico da dermatite atópica grave, assinale a alternativa correta.

✂️ a) A ciclosporina exige seguimento periódico devido aos riscos de causar eventos adversos, principalmente dislipidemia e mielossupressão
✂️ b) O metotrexato é utilizado semanalmente, via oral ou IM, podendo causar hipertensão arterial como efeito colateral
✂️ c) O omalizumabe é o tratamento de escolha para casos refratários aos imunossupressores
✂️ d) O dupilumabe tem como efeitos colaterais mais relatados hiperemia facial e conjuntival
✂️ e) A azatioprina é o tratamento de escolha entre os diversos imunossupressores, principalmente na infância

111Q1007435 | Medicina, Patologia Clínica, Alergia e Imunologia Pediátrica, EBSERH, IBFC, 2023

Considerando o manejo da anafilaxia na emergência, assinale a alternativa incorreta.

✂️ a) O paciente deve ser colocado em posição de Trendelenburg e evitar mudança brusca para posição ortostática, pelo risco de morte súbita pela síndrome do ventrículo vazio
✂️ b) Pacientes usuários de beta-bloqueadores podem ter resposta inferior com uso de adrenalina IM, podendo ser necessário uso de glucagon IM
✂️ c) A adrenalina IM deve ser aplicada sempre na região do vasto lateral da coxa, podendo a dose ser repetida 3 vezes, com intervalo mínimo de 15 minutos entre elas
✂️ d) Caso o paciente apresente laringoespasmos e sibilância, é indicado que primeiro seja prescrito adrenalina na nebulização, seguida de posterior controle da VAI com broncodilatador de ação rápida
✂️ e) Todo paciente deve ser mantido em observação mínimo de 6h, mesmo nos casos mais leves de rápida resolução, devido ao risco de reação bifásica em até 20% dos casos

112Q1005718 | Medicina, Patologia Clínica, Transplante de Medula Óssea, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 68 anos de idade, tabagista (40 cigarros/dia) desde a juventude, começa a apresentar prurido intenso após o banho, dispneia aos grandes esforços, cefaleia constante e visão turva. Seu hemograma mostra:
• hemoglobina: 18,5 g/dL; • leucócitos: 10.500/µL; • plaquetas: 300.000/µL.
Para confirmar o diagnóstico de policitemia vera, é necessário:

✂️ a) PO2 < 92%;
✂️ b) aumento de eritropoietina sérica;
✂️ c) presença da mutação JAK2 ou JAK2V617F;
✂️ d) ausência de esplenomegalia;
✂️ e) biópsia de medula óssea mostrando hipercelularidade eritroide e linhagens granulocítica e megacariocítica normais.

113Q1068709 | Medicina, Patologia Clínica, Especialidade Patologia, EsFCEx, VUNESP, 2025

Assinale a alternativa que indica corretamente a recomendação da boa prática em qualidade, em um laboratório da Anatomia Patológica.

✂️ a) Considerando a oxidação do formaldeído em relação ao tempo, é recomendado que a solução seja tamponada, de forma que o pH permaneça entre 6 e 8. O tempo de fixação também é importante, sendo recomendado, para uma amostra de biópsia por agulha, a fixação em média de 72 horas para a preservação da antigenicidade.
✂️ b) No dimensionamento dos recursos humanos em um laboratório de anatomia patológica que execute análises colpocitológicas, é recomendada a proporção mínima de um citopatologista para cada 10 citotécnicos, considerando a jornada de trabalho diária de 8 horas para cada profissional.
✂️ c) A temperatura da parafina deve ser constantemente monitorada, de forma a não ultrapassar os 68 ºC. Parafinas impuras podem ser muito maleáveis ou muito duras, o que dificulta seu manuseio. Para a correção da dureza da parafina, é recomendado o uso de espessantes, sendo um bom produto para o propósito a cera de abelha.
✂️ d) As colorações histoquímicas podem ser realizadas utilizando reagentes próprios de kits prontos para uso ou formulados “in house”. Independentemente da metodologia utilizada, o tempo de imersão em cada etapa deve ser idêntico e constante, sob risco de aumento de resultados falso negativos.
✂️ e) No intuito da correção de um esfregaço em lâmina com defeito de fixação por dessecamento, é recomendado o tratamento através da imersão em glicerina e água destilada; seguido de banho em álcool a 95% e em água e fixação em álcool a 95%.

117Q1007451 | Medicina, Patologia Clínica, Alergia e Imunologia Pediátrica, EBSERH, IBFC, 2023

Sobre a anafilaxia a ferroada de himenópteros, analise as afirmativas abaixo.

I. Para investigação, é necessária a realização de testes cutâneos e dosagem sérica de IgE específica, sendo que o prick test costuma ter maior sensibilidade que o teste intradérmico.

II. A imunoterapia para formigas é baseada em extratos contendo o corpo inteiro do inseto.

III. Para determinação da concentração inicial da imunoterapia, deve-se considerar 2 diluições abaixo da última concentração positiva pelo teste intradérmico.

Estão corretas as afirmativas:

✂️ a) II apenas
✂️ b) I e III apenas
✂️ c) I e II apenas
✂️ d) II e III apenas
✂️ e) I, II e III

118Q1068712 | Medicina, Patologia Clínica, Especialidade Patologia, EsFCEx, VUNESP, 2025

Quanto aos mecanismos moleculares que regulam a via mitocondrial (intrínseca) da apoptose, assinale a alternativa correta.

✂️ a) A proteína FLIP atua na via mitocondrial, inibindo a clivagem do DNA pelas caspases executoras.
✂️ b) A liberação do citocromo c no citosol ocorre de forma aleatória e independe do estado funcional da célula.
✂️ c) A ativação da via mitocondrial depende da formação do apoptossomo, composto por citocromo c, APAF-1 e caspase-9.
✂️ d) A caspase-8 é a principal caspase iniciadora da via mitocondrial, enquanto a caspase-9 atua apenas na via extrínseca.
✂️ e) As proteínas da família BCL2 são exclusivamente pró-apoptóticas e promovem diretamente a clivagem das caspases.

119Q1007448 | Medicina, Patologia Clínica, Alergia e Imunologia Pediátrica, EBSERH, IBFC, 2023

Considerando o uso da determinação da Fração Exalada de Óxido Nítrico como um biomarcador da asma na infância, assinale a alternativa correta.

✂️ a) Valores acima de 35 ppb correlacionam-se com acometimento de vias áreas inferiores e com boa resposta a corticoterapia inalatória
✂️ b) Valores acima de 20 ppb estão associadas com o endótipo T2 alto e resistência ao tratamento com corticocóides inalatórios
✂️ c) Valores acima de 50 ppb relacionam-se com fenótipo eosinofílico alérgico e prediz boa resposta a imunoterapia sublingual
✂️ d) Valores abaixo de 35 ppb predizem boa resposta aos anti-leucotrienos e LABAs
✂️ e) Valores abaixo de 20 ppb relacionam-se com endótipo T2 baixo e boa resposta somente a corticoterapia sistêmica

120Q1005669 | Medicina, Patologia Clínica, Pneumologia Pediátrica, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 78 anos, ex-tabagista com carga elevada, em tratamento para adenocarcinoma de pulmão com quimioterapia, apresenta piora da sua dispneia e, ao ser radiografado, é constado derrame pleural de início recente. Na sequência, optase pela realização de uma toracocentese para confirmação da etiologia do líquido pleural. Embora não seja o resultado esperado, o líquido é do tipo transudato.

No contexto clínico e laboratorial do paciente, é correto afirmar que esse achado justifica-se pelo(a):

✂️ a) tipo de quimioterapia utilizada;
✂️ b) desnutrição apresentada pelo paciente, que tem uma proteína baixa;
✂️ c) disseminação linfática das células neoplásicas;
✂️ d) erro no exame que deverá ser repetido;
✂️ e) presença de uma lesão endobrônquica associada a atelectasia.