Questões de Concursos Pediatria e Neonatologia

Criança, 3 meses de idade, é diagnosticada com tetralogia de Fallot, com anatomia desfavorável.

Nesse momento, idealmente, realiza-se cirurgia com

A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde recomendam aleitamento materno exclusivo por seis meses. Analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta sobre os tipos de aleitamento materno.

I. Aleitamento materno complementado: quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo, e não de substituí-lo.

II. Aleitamento materno predominante: quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.

III. Aleitamento materno exclusivo: quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos.

As leucemias são as neoplasias malignas mais comuns da infância. A Leucemia Linfoide Aguda (LLA) é uma neoplasia maligna com origem na medula óssea, decorrente da expansão clonal de células progenitoras, associada a mutações que inibem a apoptose.

Analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta sobre a Leucemia Linfoide Aguda.

I. Os sinais e sintomas da LLA são decorrentes da infiltração neoplásica (linfoblastos) na medula óssea e da disseminação dessas células através da corrente sanguínea, para outros órgãos e sistemas. Geralmente a evolução ocorre em dias ou semanas, com piora gradativa ou mesmo súbita.

II. Alguns pacientes podem apresentar dor óssea frequente, geralmente em membros, principalmente superiores, e pode tornar-se muito intensa, impedindo a deambulação. Ocorre sempre durante a noite, sendo de fácil controle com analgésicos habituais.

A mudança dos hábitos alimentares e de vida e o aumento do sedentarismo, nas últimas décadas, têm favorecido o excesso de peso, que está associado ao aumento da morbidade e à piora da qualidade de vida desde a infância, além de aumento da mortalidade futura. Sobre a obesidade endógena, analisar os itens.

I. O diagnóstico da obesidade endógena deve ser suspeitado, especialmente, naquelas crianças que já apresentam importante ganho de peso nos primeiros anos de vida.

II. Aspectos específicos na anamnese/exame físico ajudam na suspeição de causas genéticas: grupo de sinais relacionado a síndromes conhecidas, presença de deficiência intelectual ou atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, desaceleração no crescimento linear, comprometimento prévio do sistema nervoso central.

III. A avaliação do IMC [peso (kg)/estatura (m2)] comparada aos padrões para idade e sexo é adequada para definir o excesso de peso.

Está CORRETO o que se afirma:

Bebê de 9 meses de idade, previamente hígido, proveniente de uma gestação sem intercorrências, iniciou, há cerca de um mês, com placas eritematosas com descamação nas regiões acral, perioral e glútea. O exame histopatológico evidenciou acantose, espongiose e degeneração balonizante. Sobre a principal hipótese diagnóstica para o caso, assinale a alternativa correta.