Questões de Concursos Plano de tratamento

Um paciente com histórico de lesão medular torácica (T6) chega à clínica para reabilitação. Ele apresenta espasticidade moderada em membros inferiores e dificuldades no controle do tronco. Qual abordagem fisioterapêutica tem maior evidência para melhorar o controle postural e a função motora?

Analise as afirmativas a seguir. O exercício terapêutico é fundamental para melhorar a função, reduzir incapacidades e limitações funcionais. Esses exercícios, quando bem indicados podem:
I. desordenar ou prevenir deficiências. II. aprimorar, restaurar ou aumentar a função. III. agravar ou potencializar fatores de risco. IV. otimizar a saúde global. V. melhorar a aptidão e bem-estar.

Estão corretas as afirmativas:

Um paciente de 65 anos, com histórico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e obesidade grau II, foi internado na UTI devido a uma descompensação da ICC. Após a estabilização hemodinâmica, a equipe de fisioterapia é chamada para iniciar a reabilitação precoce. Qual a abordagem inicial mais adequada, considerando as comorbidades e o estado clínico do paciente?

Durante a avaliação funcional de uma menina de 7 anos com diagnóstico de Legg-Calvé-Pethes, o fisioterapeuta constatou os seguintes aspectos: classificação de Catteral III, contratura de adutores, dor moderada em atividades diárias, teste de Thomas positivo e marcha claudicante.

Em relação ao tratamento fisioterapêutico nesse caso, o mais indicado é:

Em um cenário de pós-operatório de revascularização miocárdica, o paciente de 68 anos desenvolveu atelectasia lobar no pulmão direito e apresenta saturação de oxigênio reduzida. Qual técnica fisioterapêutica deve ser priorizada para melhorar a expansão pulmonar e a troca gasosa?

Uma paciente de 45 anos, com diagnóstico de esclerose múltipla, está em fase de remissão, mas apresenta fadiga crônica e fraqueza em membros inferiores. A paciente tem dificuldades para realizar atividades da vida diária e se queixa de queda de rendimento. Qual intervenção fisioterapêutica baseada em evidências seria a mais indicada?

Um paciente de 32 anos com histórico de asma não controlada é internado com crise asmática grave. Ele apresenta dificuldade respiratória intensa e hipoxemia. Qual abordagem fisioterapêutica respiratória deve ser considerada prioritária nesse cenário?

O exercício físico é um importante componente do tratamento de pacientes oncológicos, porém precauções são necessárias para a realização de testes funcionais.
Deve-se evitar a realização de testes funcionais que exijam alto consumo de oxigênio ou com altos impactos nas seguintes circunstâncias:

No tratamento fisioterapêutico de um paciente com DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), qual técnica é mais eficaz para melhorar a ventilação pulmonar?

Um paciente de 62 anos, diagnosticado com esclerose lateral amiotrófica (ELA), apresenta fraqueza progressiva em membros inferiores, disfunção respiratória leve e fadiga muscular. Considerando o estágio da doença, qual intervenção fisioterapêutica é mais recomendada para preservar a função respiratória e a mobilidade?

Um paciente de 70 anos foi admitido no hospital após uma queda que resultou em fratura de fêmur proximal. Após a cirurgia de osteossíntese, ele apresenta grande diminuição da mobilidade e dor intensa no membro afetado. Qual abordagem fisioterapêutica inicial é mais indicada para a reabilitação funcional desse paciente?

Em relação à fisioterapia no tratamento de pacientes com AVC, qual das seguintes técnicas é a mais indicada para melhorar o controle postural e a marcha?

O tempo ideal entre o evento agudo e o início da mobilização ainda é questão de debate de literatura. A revisão mais importante sobre o tema foi realizada pela Cochrane, em 2007. A maioria dos estudos avaliados eram antigos (década de 70/80) e com critérios de inclusão diversos. Em síntese, os resultados mostraram que a mobilização do leito de maneira precoce – nessa publicação definida com 2 dias após IAM em pacientes estáveis – não pareceu oferecer risco quando a uma estratégia mais conservadora de ‘repouso’ por até 12 dias. Contudo, em muitas unidades coronárias, em pacientes estáveis, a mobilização precoce, muitas vezesiniciada em 12-24h se mostra segura, apesar de escassa evidência publicada. O tratamento ambulatorial, que se inicia após a alta e/ou após o evento cardiovascular ocorrido define a fase:

A escoliose idiopática do adolescente é uma curvatura lateral da coluna vertebral, como a coluna vertebral não pode se flexionar lateralmente sem rodar, a escoliose envolve tanto a flexão lateral quanto a rotação, sendo uma afecção tridimensional e multifatorial de causa desconhecida. A faixa etária mais acometida é entre 10 e 18 anos, com preferência pelas adolescentes do sexo feminino. O ângulo de Cobb é uma medida adotada internacionalmente para medição da deformidade da coluna no plano frontal, é utilizado para classificação da gravidade e evolução da doença, considerado padrão ouro ortopédico para a avaliação da escoliose. Assinale a alternativa correta.

Pacientes com fibromialgia frequentemente apresentam dor generalizada e hipersensibilidade muscular. A abordagem fisioterapêutica pode incluir intervenções como a terapia cognitivo-comportamental e exercícios de alongamento muscular, conforme discutido por Walitt et al. (2011). Qual é a intervenção fisioterapêutica mais eficaz para gerenciar a dor em pacientes com fibromialgia?

Um paciente de 72 anos, submetido à artroplastia total de joelho, apresenta déficit de extensão ativa do joelho e dor persistente durante a deambulação com andador. Qual a intervenção fisioterapêutica mais adequada na fase pós-operatória inicial?

Um paciente obeso mórbido (IMC 40 kg/m²) foi submetido à cirurgia bariátrica há uma semana. Durante a internação, ele desenvolveu atelectasia bilateral e precisa de fisioterapia respiratória. Qual técnica inicial é mais recomendada para melhorar a função pulmonar?