Questões de Concursos Pneumologia

Sobre o tratamento farmacológico da asma grave em adultos, assinale a afirmativa INCORRETA:

Um menino de 3 anos apresenta infecções respiratórias recorrentes, como sinusites e pneumonias, desde o primeiro ano de vida. A tomografia de tórax revela bronquiectasias bilaterais. A dosagem de imunoglobulinas mostra IgG sérica de 300 mg/dL (normal: 600-1500 mg/dL), IgA indetectável e IgM normal. Qual é a imunodeficiência como diagnóstico mais provável neste caso?

Na sarcoidose, a síndrome de Heerfordt é caracterizada por

Mulher de 20 anos refere que algumas vezes tem dispneia e chiado no peito quando pratica basquete 3 vezes por semana. Fora isso, sua saúde é boa e ela não tem sintomas. Refere que teve asma na infância, mas que desapareceu depois da adolescência. Constitui a terapia preventiva mais adequada para ela:

A asma é uma doença pulmonar crônica que necessita de controle para evitar perda progressiva da função pulmonar. O tratamento intercrise tem como principal fármaco:

Os objetivos da avaliação do paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) são determinar: o grau de limitação ao fluxo aéreo, seu impacto na saúde global do mesmo e o risco de eventos futuros. Para atingir esses objetivos, qual aspecto da doença deve ser considerado?

Homem de 37 anos, quadro clínico de febre há 3 dias, associada a tosse produtiva e dor pleurítica. Rx de tórax com consolidação no 1/3 superior do pulmão esquerdo. Ao exame físico encontra-se lúcido e orientado, Fc 95bpm, SpO2 95%, Fr 30irpm, PA 85/55mmHg. Ausculta respiratória com estertores creptantes no 1/3 superior do pulmão esquerdo. Exames laboratoriais evidenciam leucócitos – 12.400 cel/mm³ , hematórito 42%, creatinina 1.2mg/dl, ureia 55mg/dl.
Considerando o diagnóstico de pneumonia comunitária, o resultado do escore CURB-65 e o local de tratamento indicado são

Assinale a opção que indica o exame de maior sensibilidade no diagnóstico de tuberculose pulmonar em adultos.

Paciente de 55 anos, ex-tabagista, apresenta massa pulmonar de 4cm no lobo superior direito. Punção percutânea guiada por tomografia revelou diagnóstico de adenocarcinoma pulmonar.

Em relação ao estadiamento mediastinal invasivo por ecobroncoscopia (EBUS), assinale a afirmativa incorreta.

Uma adolescente de 14 anos foi internada com queixas de dor torácica súbita, dispneia e cianose periférica. Após investigação, foi diagnosticada com embolia pulmonar.
Sua história clínica revelou dois episódios prévios de trombose venosa profunda e a presença de livedo reticular nos membros inferiores. Exames laboratoriais mostraram positividade para anticoagulante lúpico e anticorpos anticardiolipina em títulos elevados em duas ocasiões, com intervalo de 12 semanas.
Com base nesses achados, o diagnóstico mais provável e o manejo inicial recomendado são, respectivamente,

Mulher, 34 anos, sem comorbidades e em uso apenas de anticoncepcional oral sofre acidente automobilístico e fica restrita ao leito com múltiplas fraturas. Subitamente desenvolve dor pleurítica aguda, seguida de dispnéia aguda. Ao exame apresenta taquipnéia, taquicardia e atrito pleural. RX de tórax revela elevação da cúpula diafragmática esquerda e atelectasia da base pulmonar esquerda. O quadro descrito é mais compatível com:

Em um homem de 60 anos, agricultor, residindo em zona rural, durante rotina pré-operatória para hernioplastia inguinal direita, foi observada, na radiografia do tórax, lesão esférica cística de cerca de 8 cm de diâmetro com nível hidroaéreo localizada no terço superior do pulmão esquerdo. O paciente foi então encaminhado ao pneumologista, a quem relatou que vinha apresentando alguns escarros sanguíneos eventuais. Após avaliação do caso, o paciente foi encaminhado ao cirurgião torácico tendo como suspeita principal um cisto hidático que tem como agente etiológico:

Bruna, 35 anos, apresenta episódios recorrentes de desconforto torácico, tosse seca com piora durante a noite e nas primeiras horas da manhã, dificuldade para respirar e chiado no peito. Relata agravamento dos sintomas ao realizar atividades físicas e ao se expor à poeira e ao ar frio. Bruna não é tabagista e, durante a consulta, observou-se sibilância difusa, audível à ausculta torácica. Considerando os dados apresentados e as alternativas disponíveis, qual é o diagnóstico mais provável?

Em acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas Asma/2023, assinale a afirmativa correta.

Em relação à combinação dos seguintes resultados de provas de função pulmonar com o correspondente distúrbio respiratório em que são mais provavelmente encontrados, assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas:
I. Aumento da capacidade pulmonar total (CPT), diminuição da capacidade vital (CV), diminuição da razão do volume expiratório forçado no primeiro segundo sobre a capacidade vital forçada (VEF1/CVF) são esperados no (a) ___________.
II. Redução da CPT, da CV e do volume residual (VR), aumento da razão VEF1/CVF, pressão inspiratória máxima (PIM) normal são esperados no (a) ___________.
III. Redução da CPT, aumento do VR, razão VEF1/CVF normal, redução da PIM são esperados no (a) ___________.
IV. CPT normal, VR normal, razão VEF1/CVF normal, PIM normal são esperados no (a) ___________.

As opções a seguir apresentam doenças relacionadas à exposição de asbesto, à exceção de uma. Assinale-a.

A fibrose cística (FC) é uma doença genética crônica que afeta principalmente os pulmões, pâncreas e o sistema digestivo. Ela também é chamada por outro nome, utilizado em alguns contextos clínicos.
Assinale a alternativa que indica corretamente o outro nome da fibrose cística:

Homem de 47 anos é admitido na UTI com insuficiência respiratória aguda tipo 1. O paciente apresenta quadro clínico de dois dias de dispneia progressiva, tosse produtiva e diarreia. Não há comorbidades, tabagismo ou etilismo. Ele viajou recentemente a trabalho hospedando-se em um hotel. O paciente está taquipneico, com 34 respirações por minuto; ligeiramente confuso; taquicárdico; pressão arterial de 92 x 40 mmHg; e desenvolve uma injúria renal aguda com ureia de 82 mg/dL e creatinina 2,5 mg/dL. A radiografia de tórax revela infiltrados bilaterais em padrão em vidro fosco.

Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.

Considere que um homem de 58 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave, chega ao pronto atendimento com dispneia intensa, uso de musculatura acessória e rebaixamento do nível de consciência. Gasometria: Ph = 7,15; PaCO₂ = 85 mmHg; PaO₂ = 50 mmHg com oxigênio suplementar.
O residente que está atendendo esse paciente indica intubação orotraqueal imediata, diante da gravidade do quadro. Nesse caso, a conduta do preceptor que está supervisionando esse residente deve ser: