Questões de Concursos Processo de Enfermagem

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61Q1020739 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, Técnico em Enfermagem, EBSERH, VUNESP, 2020

Em consonância com o preconizado pelo Ministério da Saúde, o acolhimento com classificação de risco foi implantado na unidade de urgência do hospital. De acordo com a escala diária de atividades, o técnico de enfermagem irá atuar na assistência de enfermagem aos pacientes classificados/identificados com a cor amarela, compreendendo aqueles

✂️ a) que necessitam de atendimento médico e de enfermagem o mais rápido possível, porém não correm riscos imediatos de vida, devendo ser avaliados em, no máximo, 30 minutos.
✂️ b) que apresentam condições agudas (urgência relativa), devendo ser atendidos em até 60 minutos.
✂️ c) com queixas crônicas, sem alterações agudas, que deverão ser atendidos por ordem de chegada, em até 360 minutos.
✂️ d) com condições reconhecidas como emergências e que, portanto, devem receber atendimento imediato.
✂️ e) que apresentam condições não agudas, mas que devem ser atendidos com prioridade sobre consultas simples, devendo receber atendimento em até 240 minutos, tais como idosos e gestantes.

62Q842565 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, Prefeitura de Coronel Freitas SC Enfermeiro, FEPESE, 2020

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem.
Assinale a alternativa correta acerca do processo de enfermagem

✂️ a) O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, apenas em ambientes públicos em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
✂️ b) O Processo de Enfermagem organiza-se em 4 etapas inter-relacionadas e dependentes entre si: Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento; Implementação e Avaliação.
✂️ c) O diagnostico de enfermagem corresponde a uma doença, comorbidades ou mesmo problemas com a anatomia ou a fisiologia do indivíduo, sendo exemplo de diagnóstico de enfermagem o Diabetes e a Hipertensão.
✂️ d) Avaliação de Enfermagem é um processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.
✂️ e) Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, o Processo de Saúde de Enfermagem não consegue ser executado.

63Q840529 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, Residência Multiprofissional Enfermagem, HUB, CESPE CEBRASPE, 2020

Um homem de 71 anos de idade procurou o serviço de atendimento de emergência de um hospital, com queixa de dificuldade miccional. Informou que, havia cerca de um ano, tinha observado diminuição do jato urinário e que, naquela época, ao procurar uma unidade de saúde, havia sido diagnosticada hiperplasia prostática benigna. Ele, porém, não deu continuidade ao tratamento. Segundo relato do paciente, os sintomas pioraram nas últimas 24 horas antes do atendimento, com micção em gotas, dor intensa na região suprapúbica e sensação de enchimento da bexiga. Ele negou comorbidades. Os sinais vitais avaliados indicaram: pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, temperatura axilar de 37 °C e dor referida de 6, com base na escala visual de dor (0 a 10). Ao exame físico, o paciente apresentou ruídos hidroaéreos presentes, abdome plano, distensão vesical palpável. O médico solicitou exames laboratoriais e instalação de cateter de longa permanência (Foley). Exames laboratoriais indicaram hemograma dentro da normalidade, elevação de ureia e creatinina séricas, e a ultrassonografia de vias urinárias indicou hidronefrose bilateral.

Considerando esse caso clínico hipotético e o plano de cuidados a ser elaborado, fundamentado nas taxonomias dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, dos resultados (NOC) e das intervenções (NIC), julgue o item a seguir.
O resultado esperado de armazenar e eliminar urina deverá apresentar como indicadores a quantidade, o odor e a coloração da urina, sendo 5 correspondente a gravemente comprometido e 1, a não comprometido.

✂️ a) Certo
✂️ b) Errado

64Q842067 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, Provas Multiprofissional em Nefrologia Enfermagem Multiprofissional em Cuidados Paliativos Enfermagem Multiprofissional em Saúde do Adulto e do Idoso Enfermagem Multiprofissional em Atenção Cardíaca E, SES DF, IADES, 2020

O processo de enfermagem (PE) tem por diferença essencial do método de solução de problemas ser proativo, destacando-se pela necessidade de investigação contínua dos fatores de risco e de bem-estar, mesmo quando não houver problemas. Então, deve existir, de forma inequívoca a intenção e a consciência em reconhecer o objeto de trabalho, para que a transformação do indivíduo, da família e da comunidade possam acontecer e para que se tenha um produto. Essa condição poderá proporcionar ao enfermeiro o desenvolvimento do trabalho sustentado por modelos de cuidados, que o levará a utilizar o pensamento crítico, formando a base para a tomada de decisão. Esses pressupostos alinham-se com conceitos que promovem a reflexão e a realização do trabalho em enfermagem.

Com relação ao tema do texto, no que tange ao PE, julgue os itens a seguir.

Conforme define a NANDA (2018-2020), o diagnóstico de enfermagem é um julgamento clínico sobre uma resposta humana a condições de saúde/processos da vida, ou uma vulnerabilidade a tal resposta, de um indivíduo, de uma família, de um grupo ou de uma comunidade.

✂️ a) Certo
✂️ b) Errado

65Q842838 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, Prefeitura de Abelardo Luz SC Enfermeiro, GSA CONCURSOS, 2020

O processo de enfermagem e? a dina?mica das ac?o?es sistematizadas e inter- relacionadas, visando a assiste?ncia ao ser humano.

Analise as afirmativas abaixo sobre o Processo de Enfermagem e marque Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) O pensamento cri?tico se apresenta como aptida?o essencial para o uso do me?todo cienti?fico, que para a Enfermagem, representa a utilizac?a?o do Processo em Enfermagem em sua pra?tica assistencial.

( ) O Diagno?stico de Enfermagem e? o primeiro passo do processo de enfermagem. E? o roteiro sistematizado para o levantamento de dados do paciente e que tornam possi?vel a identificac?a?o de seus problemas.

( ) O Processo de Enfermagem deve estar baseado num suporte teo?rico que oriente a coleta de dados, o estabelecimento de diagno?sticos de enfermagem e o planejamento das ac?o?es ou intervenc?o?es de enfermagem; e que fornec?a a base para a avaliac?a?o dos resultados de enfermagem alcanc?ados.

( ) A execuc?a?o do processo de Enfermagem e? privativa do Enfermeiro e o Te?cnico de Enfermagem e o Auxiliar de Enfermagem na?o participam da sua execuc?a?o.

A seque?ncia correta e?:

✂️ a) V F V V.
✂️ b) F V F F.
✂️ c) V V V F.
✂️ d) V F V F.
✂️ e) F V F V.

66Q844376 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, Prefeitura de Doutor Pedrinho SC Técnico de Enfermagem, FURB, 2020

A antropometria estuda as medidas de tamanho e proporções do corpo humano. As medidas antropométricas como massa corporal, estatura, circunferência de cintura e circunferência de quadril são utilizadas para o diagnóstico do estado nutricional (desnutrição, excesso de peso e obesidade) e avaliação dos riscos para algumas doenças (diabetes mellitus, doenças do coração e hipertensão) em crianças, adultos, gestantes e idosos (IBGE, 2013). Sobre a mensuração de estatura e massa corporal, analise as afirmativas e identifique as corretas:

I- Para medida da estatura, o indivíduo deve ficar em pé com as pernas alinhadas em 90 graus, peso distribuído em ambos os pés, braços relaxados ao lado do corpo e palmas das mãos voltadas para fora.

II- Antes de mensurar estatura e massa corporal, deve-se retirar os calçados e remover acessórios, como óculos, cinto e colares.

III- Para mensurar a estatura, a cabeça do indivíduo deve estar posicionada no plano de Frankfurt.

IV- O procedimento para medida da massa corporal deve seguir o passo a passo da técnica de Clark.

É correto o que se afirma em:

✂️ a) I e II, apenas.
✂️ b) II e III, apenas.
✂️ c) IV, apenas.
✂️ d) II, III e IV, apenas.
✂️ e) I, II, III e IV.

68Q841050 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, Técnico de Enfermagem Plantonista, Prefeitura de Gravatá PE, ADM TEC, 2020

Analise as afirmativas a seguir:

I. A pulsação da artéria radial pode ser verificada exercendo moderada pressão dos dedos médio e indicador sobre o rádio e o polegar oposto a esses dedos sobre a parte posterior dos punhos (movimento de preensão). O profissional não deve usar o polegar para fazer a palpação do pulso, pois pode vir a confundir sua própria pulsação com a do paciente.

II. Pacientes críticos podem ser levados temporariamente a uma unidade de menor complexidade, próxima à área do sinistro, mas com capacidade de prestar suporte avançado de vida. Após a estabilização, a vítima pode ser transferida a um centro para seu tratamento definitivo. Esse procedimento permite um menor tempo para o atendimento, liberação da equipe de socorristas e melhor manejo da distribuição de pacientes, evitando sobrecarregar a rede de emergência.

III. Quando alguém se machuca ou começa a sentir-se mal, deve-se prestar os primeiros socorros. Em geral, as medidas de primeiros socorros são duradouras, de longo prazo, e representam um tratamento de grande duração para uma enfermidade complexa e costuma utilizar uma ampla diversidade de aparelhos de suporte à vida.

Marque a alternativa CORRETA:

✂️ a) Nenhuma afirmativa está correta.
✂️ b) Apenas uma afirmativa está correta.
✂️ c) Apenas duas afirmativas estão corretas.
✂️ d) Todas as afirmativas estão corretas.

69Q843612 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, Provas Multiprofissional em Nefrologia Enfermagem Multiprofissional em Cuidados Paliativos Enfermagem Multiprofissional em Saúde do Adulto e do Idoso Enfermagem Multiprofissional em Atenção Cardíaca E, SES DF, IADES, 2020

Dados confiáveis são obtidos por meio de instrumentos acurados e que são representativos da resposta humana; nesse caso, pode-se considerar a utilização de equipamentos calibrados, como um esfigmomanômetro.

✂️ a) Certo
✂️ b) Errado

70Q845405 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, Provas Multiprofissional em Nefrologia Enfermagem Multiprofissional em Cuidados Paliativos Enfermagem Multiprofissional em Saúde do Adulto e do Idoso Enfermagem Multiprofissional em Atenção Cardíaca E, SES DF, IADES, 2020

O PE tem como propósito, para o cuidado, oferecer uma estrutura na qual as necessidades individualizadas da pessoa (indivíduo, família, grupos, comunidades) possam ser satisfeitas. Para tanto, deve ser moroso, ou seja, envolver mudanças contínuas, de acordo com o estado da pessoa, identificadas na relação enfermeiro-pessoa; é, portanto um processo ininterrupto.

✂️ a) Certo
✂️ b) Errado

72Q844901 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, Prefeitura de Moreilândia PE Enfermeiro, Asconprev, 2020

Os princípios básicos da semiologia e semiotécnica de enfermagem são de fundamental importância no processo do cuidado para com o paciente. É preciso de competência técnica para uma efetiva realização do exame clínico e avaliação dos sistemas corporais. Uma das fases da avaliação física é a percussão, que tem a finalidade de identificar algum som ou sensibilidade diferente. Determina também o tamanho, a consistência e o limite de alguns órgãos. Nessa perspectiva, associe corretamente os achados obtidos que são gerados a partir da percussão
(1) Som maciço. (2) Som submaciço. (3) Som timpânico. (4) Som claro pulmonar.
( ) Som de tórax normal, sem alterações. ( ) Se obtém em áreas que contêm ar e que são recobertas por membrana flexível. ( ) É uma variação do som maciço em que a presença de ar em quantidade restrita lhe dá característica peculiar. ( ) Em regiões que não exista ar.
Marque a sequência correta:

✂️ a) 4, 3, 1, 2.
✂️ b) 1, 2, 3, 4.
✂️ c) 4, 2, 1, 3.
✂️ d) 3, 4, 2, 1.
✂️ e) 4, 3, 2, 1

73Q845669 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, Prefeitura de Bagé RS Enfermeiro, FUNDATEC, 2020

No processo de enfermagem, a assistência é planejada para alcançar as necessidades específicas do paciente. As ações de cuidado são redigidas de modo que todas as pessoas envolvidas no tratamento possam ter acesso ao plano de assistência, e o processo de enfermagem enquadra-se nas ações da sistematização da assistência de enfermagem. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:
I. O histórico de enfermagem envolve a coleta de informações a partir de fontes primária e secundária, juntamente com a interpretação e validação da informação para criar uma base de dados completa. II. Após identificar os diagnósticos de enfermagem e problemas colaborativos do paciente, o Enfermeiro começa a planejar a quarta etapa do processo de enfermagem. III. A implementação do cuidado de enfermagem é a etapa final do processo de enfermagem. IV. A avaliação de enfermagem é uma etapa do processo de enfermagem que inclui dois componentes: um exame da condição ou situação e um julgamento sobre se houve mudança. V. O diagnóstico de enfermagem, as prioridades e as intervenções do paciente não podem sofrer alterações após a avaliação.
Quais estão corretas?

✂️ a) Apenas I e II.
✂️ b) Apenas I e IV.
✂️ c) Apenas II, III e IV.
✂️ d) Apenas III, IV e V.
✂️ e) I, II, III, IV e V.

74Q846443 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, Prefeitura de Passira PE Enfermeiro Plantonista, CONTEMAX, 2020

Leia o caso clínico, abaixo, para responder a questão:

M.Z.G, sexo masculino, 6 meses. A mãe refere que a criança apresenta febre alta há 10 dias de 39º a 40º, associado à tosse seca esporádica e coriza hialina. Há 6 dias, febre persistente e alta, melhorando, temporariamente, com a medicação. A criança passou a apresentar vômitos, diversas vezes ao dia, contendo leite, sem sangue, além de diarreia (cerca de 7 evacuações ao dia), com fezes líquidas, amareladas, sem muco ou sangue. Relatou, ainda, extrema irritabilidade à mobilização da cabeça durante o banho. Há dois dias, houve melhora da diarreia, porém persistência da febre alta e vômitos.

EXAME FÍSICO

O lactente apresenta-se choroso, hipocorado (2+/4+), desidratado (2+/4+), acianótico, anictérico, febril ao toque, taquipneico, BNF sem sopros, RCR, em 2T. FC = 160 bpm; AR = MV+, com estertores bilaterais. FR=72 ipm; Abdome globoso, Rh+, flácido. Palpação dificultada pelo choro. Boa perfusão periférica, sem edemas. Oroscopia: monilíase oral. SNC: fontanela anterior normotensa, 2 polpas digitais. Dor ao fletir o pescoço.

HD: meningite meningocócica.

Um dos diagnósticos de enfermagem, neste caso, é o risco de infecção disseminada, relacionada:

✂️ a) à alteração do nível de consciência.
✂️ b) à alteração do fluxo sanguíneo.
✂️ c) à disseminação hematogênica do patógeno.
✂️ d) à elevação da temperatura.
✂️ e) a necroses periféricas acentuadas.

75Q841097 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, Provas Multiprofissional em Nefrologia Enfermagem Multiprofissional em Cuidados Paliativos Enfermagem Multiprofissional em Saúde do Adulto e do Idoso Enfermagem Multiprofissional em Atenção Cardíaca E, SES DF, IADES, 2020

Quanto à etapa da coleta de dados, a avaliação inicial tem como finalidade verificar a presença ou a ausência de um diagnóstico em particular.

✂️ a) Certo
✂️ b) Errado

77Q658067 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, FADESP, 2020

O registro de enfermagem é considerado uma das formas mais importantes de comunicação em um ambiente hospitalar, já que permite conhecer e acompanhar, por meio do prontuário, a história do paciente e as diversas condutas terapêuticas da equipe multiprofissional. É correto afirmar que o prontuário e seus registros constituem

✂️ a) documento de respaldo legal para o paciente visitante, em que devem constar, prioritariamente, as informações médicas.
✂️ b) (B) fonte de coleta de dados, para o ensino, pesquisa, e assistência para pacientes e seus familiares.
✂️ c) fundamentos essenciais para a avaliação da equipe de enfermagem, exclusivamente.
✂️ d) importante indicador da qualidade e da quantidade da assistência prestada ao paciente.

80Q840604 | Enfermagem, Processo de Enfermagem, Prefeitura de Conceição de Macabu RJ Enfermeiro, GUALIMP, 2020

O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. Sobre as etapas do Processo de Enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA:

✂️ a) Diagnóstico de Enfermagem é o processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
✂️ b) Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) é o processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
✂️ c) Implementação é a realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Avaliação em Enfermagem.
✂️ d) Planejamento de Enfermagem é a determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.