Questões de Concursos: Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

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21 Q840847 | Enfermagem, Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem, Prefeitura de Tenório PB Enfermeiro, CPCON, 2020

Dentre as lesões vasculares comuns em um Exame Físico da Enfermagem, um enfermeiro detectou lesões arredondadas e avermelhadas, pequeninas secundárias ao extravasamento sanguíneo associado a distúrbios hemorrágicos. Nesse caso clínico, qual das alternativas abaixo está CORRETA em relação a esse achado clínico detectado em uma consulta da enfermagem num consultório em uma Unidade Básica de Saúde?

22 Q846681 | Enfermagem, Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem, Prefeitura de Barão de Cocais MG Enfermeiro ESF, Gestão de Concursos, 2020

Durante o exame físico, o enfermeiro utiliza alguns testes para fazer a avaliação do paciente. Existe um teste indicado para avaliação abdominal, que é a pesquisa de sinal clínico indicativo de ascite. Trata-se de um impulso percebido por meio da transmissão pelo líquido acumulado no abdome, a partir de uma percussão em um dos flancos.
Esse teste é o:

23 Q833796 | Enfermagem, Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem, Prefeitura de Arenápolis MT Técnico de Enfermagem, Prefeitura de Arenápolis MT, 2021

A classificação de risco é uma ferramenta que garante o atendimento imediato do paciente com grau de risco elevado. Sendo assim, quando o paciente é avaliado pelo profissional e este o classifica com a cor amarela, significa que o atendimento deverá ser:

24 Q840604 | Enfermagem, Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem, Prefeitura de Conceição de Macabu RJ Enfermeiro, GUALIMP, 2020

O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. Sobre as etapas do Processo de Enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA:

25 Q140450 | Enfermagem, Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem, Analista Judiciário Enfermagem, TJ AM, FGV

O exame físico de um paciente com distúrbios cardiovasculares inclui entre outras coisas, a inspeção da aparência geral, monitoramento da PA e do pulso, ausculta do coração, do pulmão e palpação do abdome.

Na palpação abdominal, o refluxo hepatojugular é um achado importante e pode ser demonstrado

26 Q139921 | Enfermagem, Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem, Analista Judiciário Enfermagem, TRF 2a, FCC

No processo de enfermagem é fundamental o uso dos diagnósticos de enfermagem visando a uma assistência de enfermagem baseada em evidências. Segundo a NANDA-International (NANDA-I/ 2009-2011), quando o enfermeiro estabelece, no domínio da atividade/repouso, o diagnóstico de “perfusão tissular periférica ineficaz” significa que, dentre as características definidoras, constam alterações como

27 Q146223 | Enfermagem, Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem, Analista Judiciário Enfermagem, TRT 13a Região, FCC

Um homem de 46 anos caiu de um andaime e teve lesões múltiplas, incluindo uma fratura em T3. A fim de prevenir e tratar a disreflexia autonômica, uma emergência aguda que comumente acomete pacientes com lesões medulares acima do nível de T6, o enfermeiro deve implementar ações. Algumas delas, segundo NIC (Classificação das Intervenções de Enfermagem), são:

28 Q143849 | Enfermagem, Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem, Analista Judiciário Enfermagem, TJ AM, FGV

De acordo com a Resolução COFEN 358/2009 o Processo de Enfermagem orienta o cuidado de Enfermagem e a documentação da prática profissional. Sobre as etapas desse processo, assinale a afirmativa que define a Avaliação de Enfermagem.

29 Q845669 | Enfermagem, Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem, Prefeitura de Bagé RS Enfermeiro, FUNDATEC, 2020

No processo de enfermagem, a assistência é planejada para alcançar as necessidades específicas do paciente. As ações de cuidado são redigidas de modo que todas as pessoas envolvidas no tratamento possam ter acesso ao plano de assistência, e o processo de enfermagem enquadra-se nas ações da sistematização da assistência de enfermagem. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:
I. O histórico de enfermagem envolve a coleta de informações a partir de fontes primária e secundária, juntamente com a interpretação e validação da informação para criar uma base de dados completa. II. Após identificar os diagnósticos de enfermagem e problemas colaborativos do paciente, o Enfermeiro começa a planejar a quarta etapa do processo de enfermagem. III. A implementação do cuidado de enfermagem é a etapa final do processo de enfermagem. IV. A avaliação de enfermagem é uma etapa do processo de enfermagem que inclui dois componentes: um exame da condição ou situação e um julgamento sobre se houve mudança. V. O diagnóstico de enfermagem, as prioridades e as intervenções do paciente não podem sofrer alterações após a avaliação.
Quais estão corretas?

30 Q144292 | Enfermagem, Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem, Analista Judiciário Enfermagem, TJ AM, FGV

O diagnóstico de perfusão  tissular  periférica  ineficaz  é definido, pela taxonomia de Nanda, como “a redução na circulação sanguínea para a periferia, capaz de comprometer a saúde”.

A respeito desse caso, assinale a alternativa que indica uma das características que o define.

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