Questões de Concursos Psicopatologia

Mulher de 19 anos é atendida com queixa principal de humor deprimido há 2 semanas. Ela observa que, desde que seu terapeuta saiu de férias, teve ideação suicida, crises de choro e aumento do apetite. Relata que deixou 40 mensagens na secretária eletrônica do terapeuta dizendo que ela vai se matar e que isso seria bom para ele por deixá-la. O exame físico revela múltiplas cicatrizes antigas e queimaduras de cigarro na face anterior de ambos os antebraços.
O diagnóstico mais provável é de transtorno

Mulher de 45 anos procura serviço de saúde por causa de insônia. Ela afirma que, desde que o marido morreu, simplesmente não consegue dormir. O marido tinha 57 anos e morreu repentinamente de infarto do miocárdio há 9 semanas. Após isso, a paciente apresenta humor muito deprimido, chora, perde o interesse pelas atividades, está cansada e a insônia está associada. O achado que, se presente, deve fazer o médico pensar que há transtorno depressivo maior em vez de luto é:

Assinale a alternativa que descreve corretamente o quadro clínico frequentemente observado em mulheres com psicose puerperal.

Os transtornos de personalidade constituem alterações persistentes da percepção, do relacionamento e do pensamento acerca de si próprio e do ambiente. Eles se iniciam geralmente na adolescência e perduram na vida adulta.
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, (DSM-V), estabelece critérios categóricos de diversos subtipos de transtornos de personalidade.
Sobre esses transtornos, assinale a afirmativa correta.

Antônio, com 40 anos de idade, já passou por algumas crises importantes e quatro internações. No auge da última crise, há dois anos, chegou a quebrar tudo em casa, destruindo todos os objetos que via pela frente. Segundo ele, “precisava destruir tudo. Precisei começar pelos objetos que olhavam feio pra mim. Depois, os que sobraram entraram na onda. Acabei logo com a brincadeira… quebrei tudo” (sic). Em meio à crise, passou ainda a queimar suas pernas e braços com a ponta do cigarro, alegando que precisava acabar com os vermes que saíam de sua pele. Passou dias sem comer, alegando que estavam querendo matá-lo “aos poucos” (sic) para enviarem seus órgãos para uma exposição mundial que ocorreria no Palácio de Buckingham, em Londres, em homenagem ao centenário da Rainha. A conduta adotada no momento da avaliação foi intervenção medicamentosa e psicológica. Antônio ficou mais de dois meses internado depois dessa crise.
De acordo com o caso clínico precedente e as contribuições da psicopatologia, Antônio apresenta

transtorno bipolar.

“Dois adolescentes de Fernandópolis, SP, um de 15, outro de 16 anos, foram condenados pela justiça da cidade, por bullying contra um menino de 10 anos. Eles vão cumprir medida socioeducativa em regime semiaberto por tempo indeterminado”.
O bullying acarreta grande sofrimento emocional para as crianças e adolescentes vítimas, que podem a partir daí desenvolver problemas comportamentais e psíquicos, dentre os quais os mais comumente identificados são:

Com relação ao diagnóstico em psiquiatria, pode-se afirmar:

Os traços de personalidade são padrões persistentes no modo de perceber, relacionar-se e pensar sobre o ambiente e sobre si mesmo, exibidos em uma ampla faixa de contextos sociais e pessoais. Apenas quando são inflexíveis e mal adaptativos e causam prejuízo funcional ou sofrimento subjetivo significativo, os traços de personalidade constituem transtornos da personalidade. (DSM-VI-TR, 2002.)
De acordo com a definição do transtorno de personalidade descrita anteriormente, considere os critérios de diagnósticos seguintes para tal transtorno e assinale alternativa correta.

João, enfermeiro de 27 anos, procura atendimento relatando sintomas sugestivos de síndrome de Cushing, incluindo ganho de peso central, face arredondada ("face em lua"), acne, fraqueza muscular e estrias purpúreas no abdômen. Ele refere que os sintomas começaram há cerca de um ano e que já passou por inúmeras investigações sem que uma causa fosse identificada. João parece muito preocupado com os sintomas e insiste em continuar investigando, apesar de já ter passado por vários profissionais. Ao ser perguntado sobre o uso de medicamentos e sobre a possibilidade de intoxicação exógena, ele inicialmente nega, mas muda de assunto rapidamente e mostra-se incomodado com as perguntas, ameaçando abandonar a consulta. Ele não apresenta ganho financeiro, vantagens no trabalho ou outros benefícios pessoais por estar doente. Considerando esse quadro clínico, o diagnóstico mais provável é:

Atualmente muitos adultos têm identificado em si sintomas compatíveis com o diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH).
Assinale a opção que indica um comportamento sugestivo de TDAH.

O ato de fumar cigarros, comum na sociedade moderna, tem sido associado a diferentes aspectos do adoecimento e mal-estar do organismo. Acerca desse tema, assinale a opção correta.

Em razão de sua etiologia multifatorial, envolvendo aspectos individuais, biológicos, psicológicos, sociais e culturais, os transtornos por uso de substâncias psicoativas apresentam ampla variedade de propostas de tratamento. Uma das modalidades de intervenção psicológica é a entrevista motivacional, na qual a tarefa do terapeuta consiste em:

Após uma mudança de escola, Nicole, 14 anos, passou a usar roupas de mangas compridas mesmo em dias muito quentes. Sua mãe, Irene, procurou orientação psicológica ao descobrir que Nicole estava com cicatrizes nos braços decorrentes de cortes feitos pela própria adolescente.

Sobre essa situação de autolesão, é correto afirmar que:

O aumento das práticas de apostas on line, como o “jogo do tigrinho”, tornou-se uma preocupação de saúde pública, gerando discussões no Governo Federal. A respeito das características que apontam para o diagnóstico de jogo patológico, analise as afirmativas a seguir.

I. Necessidade de apostar quantias de dinheiro cada vez menores em função do fenômeno da tolerância.
II. Inquietude ou irritabilidade quando se tenta reduzir ou interromper o hábito de jogar.
III. Prejuízos pessoais, profissionais e financeiros significativos em razão do jogo.

Está correto o que se afirma em

O Sr. Jamil, de 83 anos, vive com seu neto Augusto, de 25 anos, que é alcoolista. São costumeiras as agressões cometidas pelo neto com o avô, e os vizinhos têm conhecimento das dinâmicas. Frente ao caso descrito, segundo as disposições contidas no Estatuto do Idoso,

Paulo, com 30 anos de idade, é extremamente preocupado com sua saúde. Fica ansioso e excessivamente alarmado com seu estado geral. Apesar de não apresentar sintoma algum, sempre acha que está contaminado ou que pode desenvolver uma doença grave. Apesar disso, evita avaliações médicas ou consultas de rotina. Diz: “Se me matar, ao menos morro sem esperar. Desde que me dei conta das dificuldades da vida que sou assim. Continuarei porque tem dado certo. Ainda não morri” (sic).

Com base no caso clínico anterior, considerando-se o Manual Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos Mentais (DSM-V) bem como as contribuições da psicopatologia, o transtorno apresentado por Paulo é denominado

A hipótese diagnóstica para esse caso é:

O objetivo das intervenções da saúde pública no campo das substâncias psicoativas é prevenir as consequências adversas do consumo dessas substâncias, sendo que há duas posições políticas principais com respeito às drogas ilícitas: uma é a redução de oferta e demanda e a outra é a redução de