Questões de Concursos Psicopatologia

Um paciente de 48 anos é levado pelos filhos ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) devido a quadro de etilismo. Os filhos relatam que o paciente bebe destilados quase diariamente e pouco se alimenta, e há 5 dias encontra-se caindo e confuso. Negam traumatismo cranioencefálico. Está sem fazer o uso de bebidas alcoólicas há 3 dias, sem melhora do quadro. Ao exame, o médico nota o paciente bastante emagrecido, desorientado no tempo e no espaço, desatento, com dificuldade de manter o equilíbrio, marcha instável e com nistagmo horizontal bilateral. Frente a esse caso agudo, a principal hipótese diagnóstica é:

Dalgalarrondo (2018) As definições básicas dos transtornos mentais e dos sintomas são formuladas e tomadas de modo arbitrário, em função de sua utilidade pragmática, clínica ou para pesquisa. Não se questiona a natureza da doença ou do sintoma ou os fundamentos filosóficos ou antropológicos de determinada definição. É o modelo adotado pelas modernas classificações de transtornos mentais; o DSM-V norte americano e CID-11, da OMS. Assinale a alternativa que indica a corrente da psicopatologia se refere o trecho apresentado.

No século XIX, o estudo científico dos comportamentos tidos como perversos já ocupava o centro das perícias judiciárias. O instinto sexual passou a ser localizado na raiz das doenças mentais e do comportamento em geral, assumindo, assim, relevância central na patologia psiquiátrica e se transformando em objeto de interesse da medicina. Nesse contexto, para a psiquiatria da época, é correto afirmar que:

Tiques são definidos como movimentos musculares súbitos, rápidos, repetitivos e não rítmicos, incluindo sons ou vocalizações. Nesse contexto, a Ecopraxia é um tipo de tique complexo que se refere a:

Na análise do circuito córtico-estriato-tálamocortical de paciente com TOC refratário, candidato aestimulação cerebral profunda, observa-se na neuroimagem funcional: hiperatividade da porção ventromedial do núcleo caudado e do córtex orbitofrontal, com alteração do padrão de conectividade. Nesse contexto, entende que

Durante entrevista clínica, uma paciente de 35 anos apresenta discurso acelerado, mudando rapidamente de um tema para outro, sem manter o encadeamento lógico das ideias. Sua fala é rica em detalhes superficiais e frequentemente retorna a assuntos anteriormente abordados. Quando questionada, demonstra capacidade de compreender as perguntas, mas tem dificuldade de manter uma linha narrativa coesa.

Pode-se dizer que, nesse quadro, a função psíquica alterada mais evidente é

depressão neurótica.

Manoela tem 14 anos e sempre morou com a avó materna. Recentemente sua avó faleceu e ela precisou se mudar de cidade e de escola para passar a viver junto de sua mãe, com quem possui excelente relacionamento. Apesar disso, na escola começaram a perceber que a menina sempre ia com roupas de mangas compridas, ainda que em dias bem quentes. Em análise mais atenta a professora de Manoela identificou que a menina apresentava lesões indicativas de cortes nos braços, que podem ser provocados por arranhões ou objetos perfurocortantes.

O comportamento apresentado por Manoela é sugestivo de

Considere que uma mulher, de 23 anos de idade, tenha várias cicatrizes no corpo resultantes de automutilação é irritada na maior parte do tempo, com afeto instável em relação às pessoas e habitualmente está envolvida em comportamentos sexuais promíscuos. Nesse caso é correto afirmar que essa mulher tem sintomas de personalidade esquizotímica.

Um estudo epidemiológico recente sugeriu que a prevalência do TEPT (Transtorno de Estresse Pós-Traumático) na população geral pode ser estimada em 6,8% (Kessler et al., 2005). Diante disso, o TEPT tem sido considerado o quarto transtorno mental mais comum (Yehuda, 2002), produzindo consequências sociais e econômicas significativas (Ballenger et al., 2004).
(Cordioli, Volpato et al.)
Sobre o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), assinale a afirmativa correta.

Recentemente o Ministério da Saúde atualizou a lista de doenças relacionadas ao trabalho e reconheceu agentes e fatores de risco psicossociais no ambiente de trabalho, responsáveis por doenças que afetam os trabalhadores e que repercutem no trabalho.
Entre essas doenças, encontra-se o abuso de substâncias psicoativas, que pode ter como consequência

O transtorno dissociativo de identidade tem grande relevância em psiquiatria forense. É uma característica típica desse transtorno:

Considere as afirmações abaixo:

I- O autismo clássico foi descrito pela primeira vez como “Distúrbios autísticos do contato afetivo”, a partir da análise de onze casos com patologia grave e condições singulares, que englobavam inabilidade para estabelecer contato afetivo, comportamentos obsessivos, ecolalia e estereotipia.
II- Os critérios que subsidiaram o diagnóstico do autismo passaram por diversas mudanças ao longo dos anos e foram descritos no DSM e no CID a partir da década de 1980. Estes manuais apresentam diferenças nas nomenclaturas, características e códigos utilizados para fins de diagnóstico, mas convergem nos pressupostos conceituais que embasaram a classificação nosológica da condição.
III- O diagnóstico final do transtorno do espectro autista deve ser realizado por meio de exames complementares de checagem genética, que devem ser associados à observação e monitoramento do desenvolvimento psicomotor da criança.
IV- Dentro do espectro autista são identificados graus que podem ser leves e com total independência, apresentando discretas dificuldades de adaptação, até níveis de total dependência para atividades cotidianas ao longo de toda a vida.

Estão corretas as afirmações:

Sobre o TDAH é possível afirmar:

Considere a seguinte situação:

Uma pessoa de 30 anos relata ao psicólogo que nos últimos meses tem se sentido constantemente triste, sem motivação para realizar atividades que antes lhe davam prazer. Ela tem dificuldade em dormir à noite e acorda várias vezes durante a madrugada. Além disso, tem perdido o apetite e tem dificuldade em se concentrar no trabalho. A pessoa relata também pensamentos negativos sobre si mesma e sobre o futuro, incluindo ideias de que é um fracasso e de que a vida não tem sentido.


Considerando o que foi relatado, é possível que a pessoa esteja sofrendo de:

“Há vinte e dois anos, com a promulgação do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), esses ‘menores’ que encontramos nas ruas receberam um novo tratamento jurídico: passaram a ser legalmente reconhecidos como crianças (...) e adolescentes (...)” (GARCIA, Joana. Menores e crianças – o velho e atual debate. In CEDECA, Recolhimento e Internação Compulsória. Rio de Janeiro: CEDECA, 2013).
A Resolução nº 20 de 27/05/2011 implementou, na cidade do Rio de Janeiro, o recolhimento e a internação compulsória de crianças e adolescentes que supostamente façam uso de drogas, principalmente crack. De acordo com o entendimento público do CEDECA (Centro de Defesa dos Direitos da Criança e Adolescente), essa política se caracteriza como:

A avaliação psicopatológica fundamentada no DSM-5-TR demanda rigor na diferenciação entre categorias ansiosas. No caso da fobia específica, a definição diagnóstica deve evitar confusão com ansiedade difusa, transtornos traumáticos ou obsessivos. Qual proposição identifica de modo mais preciso o núcleo discriminativo dessa categoria clínica?

Os transtornos de ansiedade são caracterizados por sentimentos intensos e persistentesde medo ou preocupação. Sobre esses transtornos, avalie as seguintes afirmações:

1. O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é caracterizado por uma preocupação excessiva e incontrolável com diversas situações cotidianas, por um período de pelo menos seis meses.

2. A exposição é uma técnica de tratamento eficaz para o transtorno de pânico, na qual o paciente é gradualmente exposto a situações que provocam ansiedade.

3. O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é classificado no DSM-5 como um transtorno de ansiedade, e seus sintomas incluem obsessões e compulsões que causam sofrimento significativo.

4. Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) são frequentemente usados no tratamento de transtornos de ansiedade, devido ao seu perfil de eficácia e segurança.

5. A fobia social, ou transtorno de ansiedade social, envolve um medo intenso de situações em que o indivíduo pode ser avaliado negativamente pelos outros.


Alternativas:

Davi cometeu o ato infracional em um estado de craving ou fissura pelo crack. No caso de Davi, esse estado pode ser definido como: