Questões de Concursos Reações Adversas

Com o objetivo de aumentar a segurança transfusional, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) criou um sistema de avaliação dos incidentes relacionados com o uso de hemocomponentes, baseado em uma rede sentinela, inicialmente composta por 100 hospitais, cuja proposta é alcançar todos os serviços de hemoterapia do país. Acerca do serviço de hemovigilância nacional, julgue os itens a seguir.

As ações de hemovigilânica se justificam uma vez que o sangue, pela sua característica de produto biológico, mesmo quando corretamente preparado e indicado, carrega intrinsecamente vários riscos, sendo impossível reduzir a zero a possibilidade de ocorrência de reações adversas após uma transfusão.

Um estudante do ensino técnico queixa-se de, há algumas semanas, vir apresentando dificuldades para enxergar em ambientes de pouca iluminação. O jovem relata, ainda, um acentuado incômodo para adaptar sua visão em situações de mudança de luminosidade como, por exemplo, quando sai da sala escura do cinema para a rua durante o dia, caso em que só consegue voltar a enxergar bem após alguns minutos.

A partir dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

As reações adversas graves aos inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) são raras e, em geral, estes fármacos são tolerados de modo satisfatório. Assinale um efeito adverso desta classe de medicamentos.

No Brasil, as RAMs são responsáveis por 10% das internações de indivíduos na faixa etária de 40 a 50 anos e de 25% de internações de indivíduos acima de 80 anos de idade. A incidência de RAMs em idosos é decorrente, dentre outros fatores,

O medicamento haloperidol 2 mg foi prescrito a um paciente que apresentava episódios de delírio e alucinações esquizofrênicas. Administrando o medicamento três vezes ao dia, conforme a prescrição médica, o paciente sentiu melhora dos sintomas após três semanas de uso, porém a hipersalivação foi um dos efeitos adversos que lhe causou muito incômodo.

Tendo como referência essa situação hipotética, julgue os itens subsecutivos.

Acerca da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e os agentes farmacológicos relacionados à sua prevenção e tratamento, julgue os itens que se seguem.

Julgue os itens a seguir, acerca da farmacocinética em casos especiais, como os de hepatopatas, nefropatas, crianças e idosos.

Os analgésicos opioides devem ser utilizados com precaução em pacientes com cirrose devido, principalmente, à retenção de potássio.

Em Uppsala (Suécia), há um centro de monitorização de medicamentos, que congrega países do mundo inteiro, cujos objetivos principais são: identificar precocemente uma nova reação adversa, aumentar o conhecimento de uma reação adversa pouco descrita, identificar prováveis mecanismos que tenham uma possível relação de causalidade com os medicamentos comercializados e disseminar essas informações para os países conveniados.

Considerando o exposto, analise as afirmativas a seguir:

I. Eventos adversos são definidos como danos leves ou graves causados pelo uso de um medicamento e são classificados como evitáveis e inevitáveis.

II. Reação adversa é qualquer efeito prejudicial ou indesejável que se apresenta após a administração de um medicamento em doses normalmente utilizadas para profilaxia, diagnóstico ou tratamento de uma doença, ou com objetivo de modificar uma função biológica.

III. Erro de medicação é qualquer evento evitável que pode, de fato ou potencialmente, levar ao uso inadequado de um medicamento, independentemente de lesar ou não o paciente e de o medicamento se encontrar sob o controle de profissionais de saúde, do paciente ou do consumidor.

Está(ão) CORRETA(S):

Define-se farmacovigilância como as atividades relativas à identificação, avaliação, compreensão e prevenção de eventos adversos ou qualquer outro problema relacionado com medicamentos na pós-comercialização. A esse respeito, julgue os seguintes itens.

A inefetividade terapêutica é a falha inesperada de um medicamento em produzir o efeito planejado determinado por investigação científica prévia.

Acerca da insulina e dos antidiabéticos orais, julgue os itens a seguir.

A hipoglicemia é um efeito adverso incomum durante o tratamento com sulfonilureias.

Define-se farmacovigilância como as atividades relativas à identificação, avaliação, compreensão e prevenção de eventos adversos ou qualquer outro problema relacionado com medicamentos na pós-comercialização. A esse respeito, julgue os seguintes itens.

Constituem o grande interesse da farmacovigilância as reações graves, ou seja, aquelas que representam risco de óbito ou que resultaram em óbito, internação ou prolongamento da hospitalização, incapacidade permanente ou significativa, anormalidade congênita e(ou) efeito clinicamente significante. As reações não descritas ou pouco conhecidas, ao contrário, têm pequena relevância estatística para a farmacovigilância.

Marque o efeito colateral que um paciente que fez uso de um antiinflamatório oral pode apresentar, mais freqüentemente

I. do tipo A estão relacionadas com a dose do medicamento e desaparecem com a sua retirada;

II. do tipo B são causadas pelas características químicas e concentração do agente agressor, e não pelo efeito farmacológico do fármaco;

III. do tipo C ocorrem como conseqüência do método de administração do fármaco ou pela natureza física da preparação;

IV. do tipo D são farmacologicamente previsíveis, envolvem a interação do agressor com o hospedeiro e desaparecem com a retirada do medicamento;

V. do tipo E são farmacologicamente previsíveis e ocorrem após a suspensão do fármaco ou redução da dose.

Estão corretas as assertivas

Com relação aos fármacos atuantes no sistema cardiovascular, julgue os itens seguintes.

A monitorização adequada do uso de digoxina, indicada no tratamento de insuficiência cardíaca congestiva, previne a intoxicação digitálica, reação adversa comum desse fármaco.

As reações adversas a medicamentos (RAM) e as interações medicamentosas são problemas importantes na prática do profissional da área de saúde. Elas são causas significativas de hospitalização, de aumento de tempo de permanência hospitalar e, em alguns casos, podem ser fatais. Portanto, torna-se imprescindível o conhecimento prévio das possíveis RAM e interações a fim de serem minimizados os riscos. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.

Pacientes hospitalizados estão particularmente sujeitos a interações medicamentosas, uma vez que recebem, em sua maioria, grande quantidade e variedade de medicamentos no curso de uma internação.

Julgue os itens que se seguem, a respeito dos medicamentos que agem no sistema cardiovascular e no sangue.

Por apresentarem grande margem de segurança, os cardioglicosídeos são fármacos de primeira escolha para o tratamento de insuficiência cardíaca congestiva, restringindo-se os efeitos adversos a constipação, náusea e vômito.

Um estudante do ensino técnico queixa-se de, há algumas semanas, vir apresentando dificuldades para enxergar em ambientes de pouca iluminação. O jovem relata, ainda, um acentuado incômodo para adaptar sua visão em situações de mudança de luminosidade como, por exemplo, quando sai da sala escura do cinema para a rua durante o dia, caso em que só consegue voltar a enxergar bem após alguns minutos.

A partir dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.