Questões de Concursos Saúde Mental

A assistência ao paciente com esquizofrenia deve levar em conta as características que são próprias da doença. Assinale a opção que corresponde aos cuidados de enfermagem adequados a um paciente que apresenta esquizofrenia.

No contexto da reforma psiquiátrica, há novas estratégias inclusivas, voltadas à inserção social e capacitação dos usuários em saúde mental, na perspectiva de nova lógica assistencial. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

As residências terapêuticas compreendem um espaço de habitação em que são prestados serviços de saúde por equipe multidisciplinar, possibilitando à pessoa em sofrimento mental o acolhimento e tratamento nos moldes de clínica psiquiátrica.

Acerca da esquizofrenia, doença cerebral grave que causa impacto sobre o indivíduo e a sociedade, julgue os itens seguintes.

Os distúrbios se concentram nas áreas da percepção e da emoção, não havendo comprometimento importante na área da cognição, o que freqüentemente faz que o paciente sofra muito devido à dificuldade em distinguir a realidade e as percepções desta provocadas pela doença.

Com relação aos cuidados de enfermagem psiquiátrica, são considerados, respectivamente, um fator de risco e um estressor:

Uma mulher de 43 anos de idade foi admitida em uma unidade de saúde mental devido a apresentar, há cerca de um mês, estado progressivo de depressão.

 Considerando os dados possíveis de serem identificados pelo enfermeiro na avaliação inicial da paciente e as ações de enfermagem cabíveis nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Nesse quadro clínico, a paciente pode apresentar alterações nas funções perceptivas, como, por exemplo, alucinações, mutismo, emprego de neologismos, atividades psicomotoras anormais, desagregação do pensamento e higiene precária.

A prática atual de enfermagem psiquiátrica tem exigido dos enfermeiros a aplicação de modelos de cuidado que considerem aspectos biológicos, psicológicos e socioculturais dos pacientes. Em relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.

A aparência do paciente tem pouca relevância quando se trata de avaliação do estado mental.

Em relação à assistência em saúde mental comunitária, é incorreto afirmar:

Considerando o procedimento a ser adotado no atendimento a uma mulher com sintomas psiquiátricos que deu entrada no prontosocorro, julgue os próximos itens.

Se for detectado abuso de álcool, com indícios de complicações clínicas, está contra-indicada a reposição hidroeletrolítica por via intravenosa.

Um homem de 25 anos de idade iniciou progressivamente mudanças no comportamento relacionadas às várias áreas da função cerebral ligadas a cognição, percepção, emoção, comportamento e socialização. Desenvolveu progressivamente movimentos oculares anormais, catatonia e apraxia. Após investigação, ele recebeu o diagnóstico médico de esquizofrenia.

Acerca da disfunção apresentada na situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

As alucinações ou os delírios são pouco freqüentes nessa condição.

Acerca desse caso e da atuação do psicólogo no Núcleo de Saúde Mental do Samu do Distrito Federal, julgue o item a seguir.

Na equipe multidisciplinar que compõe o serviço, somente o psicólogo realiza atendimentos telefônicos com foco na intervenção em situação de crise.

Julgue os itens que se seguem, relacionados ao exame do estado mental no contexto psicológico dos cuidados de enfermagem.

A aparência geral do paciente pode indicar informações importantes, como o seu estado de humor.

Um senhor com 45 anos de idade que faz uso abusivo e diário de bebidas alcoólicas foi levado, contra a sua vontade, pela sua esposa a um Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e Drogas. Ao ser atendido, o paciente disse ao enfermeiro que o atendeu no acolhimento que não tem nenhum problema e que pode parar de beber quando quiser. A esposa relatou que ele justifica o fato de beber dizendo que é a forma como encontra para lidar com a perseguição feita pelo chefe e por colegas no seu trabalho. A esposa relatou que ele tem apresentado alteração do comportamento, mostrando-se irritadiço, insone e violento e que a proíbe de conversar com qualquer outro homem ou de sair na rua sozinha. A esposa afirmou ainda que ele quase não se tem alimentado e queixa-se de mal-estar, além de ter faltado muito ao serviço. O paciente referiu que vem sentindo fortes dores musculares.

A partir da situação clínica apresentada acima, julgue os itens subsecutivos.

O acompanhamento desse paciente não deve contemplar a estratégia de redução de danos, pois esta reconhece que a continuidade do consumo de álcool não permite a integração do indívíduo na comunidade.

Atitudes positivas, integração e resposta emocional são identificadas como critérios de saúde mental que devem ser observados pelos enfermeiros, especialmente quando se constrói o relacionamento terapêutico. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

As qualidades pessoais do enfermeiro são elementos importantes na relação terapêutica com o paciente.

As intervenções voltadas aos grupos que mostram sintomas iniciais de um transtorno emocional, mas que readquirem um nível pré-tratamento mediante uma intervenção agressiva são chamadas prevenção

Tendo em vista esse caso e os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.

Uma vez que a paciente seja admitida no serviço de saúde mental de referência e atendida por psicólogo e (ou) psiquiatra, o psicólogo integrante do NASF de seu território não terá mais atuação possível no caso.

Um jovem de 19 anos de idade chegou ao serviço médico para atendimento apresentando comportamento eufórico e expansivo, passando facilmente para irritabilidade e raiva, e até mesmo choro. O jovem apresentava, ainda, fala rápida e sob pressão e discursava sobre grandeza, religiosidade e perseguição, além de referir ouvir vozes; mostrava excessiva atividade motora, emagrecimento, higiene descuidada e vestuário espalhafatoso, chamativo. O paciente foi medicado com litio antimaníaco e neuroléptico da classe química das fenotiazinas, clopromazina, e manteve esse comportamento por uma semana, como também comportamento manipulativo, para satisfazer os seus desejos, e impulsivo, sem medir as consequências das suas ações, com baixa tolerância à frustração, chegando a apresentar agitação psicomotora e a não conseguir permanecer sentado para realizar as refeições, além de insônia. Esse paciente demonstrou forte atração sexual pelo seu técnico de referência do Centro de Atenção Psicossocial III e disse a outro profissional que esse técnico estava interessado nele.

Tendo como referência o caso clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

A descrição clínica desse paciente é compatível com o distúrbio bipolar mania delirante, o qual se associa a alterações prevalentes do humor, da cognição, da sensopercepção, da atividade motora e do comportamento.