Questões de Concursos Saúde Mental

Acerca da assistência de enfermagem em saúde mental, julgue os seguintes itens.

A reforma psiquiátrica propõe a desinstitucionalização da loucura, com a diminuição dos leitos psiquiátricos existentes e a substituição progressiva das internações pelo tratamento em centros especializados.

AS QUESTÕES 50 e 51 REFEREM-SE AO SEGUINTE CASO CLÍNICO:

Verônica, 27 anos, compareceu a uma Unidade de Saúde da Família acompanhada de uma vizinha. Ela disse que perdeu um encaminhamento que o CAPS da cidade fez para a equipe da Unidade. Ela informa que há cerca de dois anos e meio morreu o companheiro com quem ela viveu durante três anos. Logo após a morte, ela se sentiu muito triste e desanimada. Como não conseguia reagir, parou de trabalhar como diarista e essa situação de desânimo chegou a tal ponto que em uma noite ela tentou se matar. Foi socorrida pelos vizinhos que a levaram para um hospital de emergência da cidade. De lá foi encaminhada para o CAPS onde se tratou até o mês passado. Teve melhora sensível, embora no decorrer do tratamento tenha tido fases em que se sente eufórica, chegando a fazer planos de muitas realizações e a contrair algumas dívidas que tem dificuldades de pagar. Há quase um ano encontra-se em situação estável, voltou a trabalhar há cerca de seis meses e continua tomando medicamentos. Foi encaminhada para ser acompanhada pela equipe da Unidade de Saúde da Família.

O quadro descrito é sugestivo de:

Conforme o Conselho Federal de Enfermagem, a equipe de enfermagem deve levar em consideração os seguintes aspectos quanto à contenção física em um paciente/cliente com distúrbios mentais:

I. A contenção física é utilizada pela enfermagem como primeira alternativa em pacientes agressivos com o objetivo de preservar a segurança do paciente e da equipe de enfermagem.

II. Existem outras estratégias que devem ser aplicadas anteriormente à contenção física: primeiramente a abordagem verbal pela comunicação terapêutica e, posteriormente, a contenção química.

III. A contenção física envolve a técnica de restrição dos movimentos do corpo do paciente, restringindo sua habilidade em se mover quando esse oferece perigo para si e para terceiros, por meio de dispositivos mecânicos ou manuais.

Está correto o que se afirma SOMENTE em

Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

“A __________, no sentido psicopatológico, é observada em alguns pacientes depressivos, nos quais o mundo circundante é percebido como mais escuro; as cores tornam-se mais pálidas e sem brilho; os alimentos não têm mais sabor; e os odores perdem sua intensidade.”

Um paciente em fase terminal que procura retardar o evento temido buscando negociar com Deus mais tempo, e em troca, promete fazer algo para pagar esse favor encontra-se, de acordo com as observações de Kübler-Ross, no estágio de pesar conhecido como

O cuidado em saúde mental, amparado pela desinstitucionalização - que não se compreende apenas por questionar a função do hospital psiquiátrico, mas sim pela mudança na perspectiva do cuidado - é pautado em bases comunitárias com a retomada dos vínculos sociais. É então, um processo político e social complexo, no envolvimento de múltiplos atores atuantes no território e no cuidado em liberdade. Assim, pode-se considerar a luta antimanicomial um movimento plural articulado para a ruptura de paradigmas diante da loucura.

A respeito desse assunto, julgue o item a seguir.

O modelo manicomial, com longas internações em instituições totais, evidenciava o apagamento do sujeito, no qual o paciente era tido como incapaz, perigoso e sem direitos sociais.

Analise as afirmativas a seguir, sobre a atenção à crise e os serviços de saúde mental, abordada por Amarante (2007).

I. No contexto da atenção psicossocial, a crise é entendida como uma situação de grave disfunção do indivíduo, que ocorre exclusivamente em decorrência da doença, sendo necessárias a contenção da pessoa e a administração de medicamentos intravenosos.

II. Os serviços de atenção psicossocial devem ter uma estrutura rígida e organizada administrativamente para lidar com as doenças no momento da crise.

III. Os CAPS III funcionam em municípios com população acima de 200 000 habitantes e oferecem leitos de atendimento à crise.

IV. Os serviços de atenção psicossocial procuram dispor de operadores de diversas categorias profissionais, inclusive os de fora da área da saúde, como artistas plásticos e artesãos.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Considerando o procedimento a ser adotado no atendimento a uma mulher com sintomas psiquiátricos que deu entrada no prontosocorro, julgue os próximos itens.

Se a paciente apresentar sintomas de agitação, deve ser abordada subitamente, colocada sob contenção mecânica em uma enfermaria vazia e mantida isolada.

A partir de 1946, o trabalho de Nise da Silveira no Centro Psiquiátrico Nacional, no Rio de Janeiro, se baseava no compromisso de:

No contexto da reforma psiquiátrica, há novas estratégias inclusivas, voltadas à inserção social e capacitação dos usuários em saúde mental, na perspectiva de nova lógica assistencial. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

A reforma psiquiátrica tem como uma das vertentes principais a desinstitucionalização e consequente desconstrução do manicômio e dos paradigmas que o sustentam.

Os centros de atenção psicossocial II e III devem estar capacitados para realizar prioritariamente o atendimento de pacientes com transtornos mentais severos e persistentes, egressos ou não de internações psiquiátricas, em regime de tratamento intensivo, semi-intensivo e não intensivo, com organização de base comunitária e territorializada.

Com base nos conhecimentos em relação ao atendimento em saúde mental do adulto, julgue o item a seguir.

O projeto terapêutico singular pode ser definido como estratégia de cuidado que articula um conjunto de ações resultantes da discussão e da construção coletiva da equipe multidisciplinar.

AS QUESTÕES 50 e 51 REFEREM-SE AO SEGUINTE CASO CLÍNICO:

Verônica, 27 anos, compareceu a uma Unidade de Saúde da Família acompanhada de uma vizinha. Ela disse que perdeu um encaminhamento que o CAPS da cidade fez para a equipe da Unidade. Ela informa que há cerca de dois anos e meio morreu o companheiro com quem ela viveu durante três anos. Logo após a morte, ela se sentiu muito triste e desanimada. Como não conseguia reagir, parou de trabalhar como diarista e essa situação de desânimo chegou a tal ponto que em uma noite ela tentou se matar. Foi socorrida pelos vizinhos que a levaram para um hospital de emergência da cidade. De lá foi encaminhada para o CAPS onde se tratou até o mês passado. Teve melhora sensível, embora no decorrer do tratamento tenha tido fases em que se sente eufórica, chegando a fazer planos de muitas realizações e a contrair algumas dívidas que tem dificuldades de pagar. Há quase um ano encontra-se em situação estável, voltou a trabalhar há cerca de seis meses e continua tomando medicamentos. Foi encaminhada para ser acompanhada pela equipe da Unidade de Saúde da Família.

Qual a conduta mais apropriada diante do caso?