Questões de Concursos Alergia e Imunologia

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61Q1049685 | Medicina, Patologia Clínica, Alergia e Imunologia, EBSERH, IBFC, 2023

Os Eventos Suspostamente Atribuíveis à Vacinação e Imunização (ESAVI) são a denominação mais recente dos eventos adversos pós-vacinais. Sobre este tema, assinale a alternativa correta.

✂️ a) Pacientes que apresentem hematoquesia após a primeira dose da vacina rotavírus não devem receber a segunda dose
✂️ b) Pacientes que manifestem o Episódio Hipotônico-Hiporresponsivo após a pentavalente do PNI devem continuar seu esquema vacinal com a vacina DT
✂️ c) A convulsão que ocorre até 72 após a administração de vacinas contendo o componente pertussis com células inteiras indica que o esquema vacinal seja mantido com vacinas contendo DTP acelular
✂️ d) A febre que ocorre frequentemente após a administração de qualquer imunobiológico tende a ser mais precoce em vacinas vivas do que nas vacinas inativadas
✂️ e) A invaginação intestinal e a alergia a proteína do leite de vaca são eventos que podem ocorrer nos pacientes após a vacina contra rotavírus

65Q998693 | Medicina, Alergia e Imunologia, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 69 anos foi admitido no hospital com síndrome de insuficiência cardíaca, aumento significativo do volume abdominal e edema de membros inferiores. Vinha em uso irregular de carvedilol e valsartan. Negou história de consumo de bebida alcoólica e hemotransfusão. O exame clínico indicava turgência jugular patológica, discretos estertores crepitantes bibasais e ritmo cardíaco regular. O abdômen se encontrava ascítico, tenso e com presença do sinal de piparote.
Além da abordagem relacionada à insuficiência cardíaca, optou-se pela realização de paracentese.
Diante da hipótese de ascite provocada por hepatopatia congestiva, são esperados os seguintes resultados:

✂️ a) gradiente de albumina soro-ascite (GASA) de 0,9 g/dL e proteína total do líquido ascítico de 1,8 g/dL;
✂️ b) gradiente de albumina soro-ascite (GASA) de 1,3 g/dL e proteína total do líquido ascítico de 1,5 g/dL;
✂️ c) gradiente de albumina soro-ascite (GASA) de 1,5 g/dL e proteína total do líquido ascítico de 2,7 g/dL;
✂️ d) gradiente de albumina soro-ascite (GASA) de 0,8 g/dL e proteína total do líquido ascítico de 2,8 g/dL;
✂️ e) gradiente de albumina soro-ascite (GASA) de 1,0 g/dL e proteína total do líquido ascítico de 1,9 g/dL.

67Q1005766 | Medicina, Clínica Médica Humana, Alergia e Imunologia, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente idoso atendido em consulta ambulatorial com perda ponderal significativa não intencional poderia ser classificado com síndrome consumptiva na dependência de outros sinais e sintomas.
As principais possibilidades para síndrome consumptiva em idosos ambulatoriais são:

✂️ a) doença do refluxo gastroesofagiano, úlcera péptica e tumores do estômago;
✂️ b) transtorno depressivo, alterações benignas do trato digestivo e doenças malignas;
✂️ c) tuberculose pulmonar, insuficiência cardíaca e doença pulmonar obstrutiva crônica;
✂️ d) anorexia nervosa, doenças degenerativas neurológicas e medicamentos;
✂️ e) doença de Parkinson, doença de Alzheimer e efeitos medicamentosos adversos.

68Q998684 | Medicina, Alergia e Imunologia, EBSERH, FGV, 2024

Um homem de 52 anos entrou no consultório de clínica médica relatando dores e edema em articulações de joelhos, tornozelos, cotovelos e punhos. O quadro se iniciou há uma semana com forte dor, edema e eritema em joelho esquerdo, evoluindo para as articulações descritas associado a calafrios (não aferiu febre) e lesões cutâneas, a saber: pápulas e pequenas máculas e pústulas, algumas com componente hemorrágico. Havia um eritema nodoso em perna esquerda e, também, leucocitose com desvio à esquerda com predomínio de neutrófilos, associada a marcadores inflamatórios bem elevados (VHS e PCR), compõe o quadro. Foram coletadas culturas de sangue e urina, sem crescimento de germes até o 5º dia. O exame físico articular demonstra tenossinovite de hálux bilaterais e calcâneos. Não há local para punção articular após um pouco mais de 1 semana do início do quadro. Testes de autoimunidade como FAN, fator reumatoide, antipeptídeo citrulinado cíclico e ANCA foram negativos. Optou-se por um tratamento empírico com melhora importante do quadro cutâneo e articular em 48 horas.
O tratamento instituído foi:

✂️ a) ceftriaxona 1g intravenoso por dia
✂️ b) colchicina 0,5 mg oral 2 vezes por dia;
✂️ c) prednisona 20 mg oral por dia;
✂️ d) azitromicina 500 mg oral 2 vezes por dia;
✂️ e) metotrexato 2,5 mg por dia.

69Q998694 | Medicina, Alergia e Imunologia, EBSERH, FGV, 2024

Um médico foi avaliar uma mulher de 68 anos que havia sido internada para realização de colecistectomia eletiva. Essa paciente estava em uso de varfarina há 1 mês em decorrência de um diagnóstico de trombose venosa poplítea e femoral no membro inferior esquerdo. Ao exame físico, havia discreto edema nesse membro, sem quaisquer outras alterações significativas detectáveis ao exame. Os sinais vitais estavam dentro da normalidade. O exame laboratorial do dia anterior havia registrado INR de 2,4, creatinina de 1,0 mg/dL e glicose de 88 mg/dL.
A conduta mais indicada nesse caso é:

✂️ a) suspender a varfarina 3 dias antes da cirurgia, sem fazer uso de enoxaparina até a cirurgia ser realizada. Reavaliar o INR no dia anterior à cirurgia;
✂️ b) suspender a varfarina 7 dias antes da cirurgia e iniciar clopidogrel, que poderá ser mantido durante o procedimento cirúrgico. Nesse caso, não há necessidade da nova avaliação do INR antes da cirurgia;
✂️ c) ministrar vitamina K para reversão da anticoagulação da varfarina. Em seguida, liberar a cirurgia para o dia seguinte dessa intervenção, após reavaliação do INR;
✂️ d) suspender a varfarina 5 dias antes da cirurgia e, 2 dias após essa suspensão, iniciar enoxaparina em dose terapêutica. Em seguida, suspender a enoxaparina 24 horas antes da cirurgia. Reavaliar o INR no dia anterior à cirurgia;
✂️ e) suspender a varfarina 6 dias antes da cirurgia e, após 2 dias dessa suspensão, iniciar rivaroxabana 20 mg ao dia. Em seguida, suspender o rivaroxabana 2 dias antes da cirurgia, sem necessidade de reavaliar o INR no dia anterior à cirurgia.

70Q998698 | Medicina, Alergia e Imunologia, EBSERH, FGV, 2024

Uma mulher de 52 anos procura um pronto-socorro com um quadro agudo de paralisia facial periférica à direita (paralisia de Bell). Na otoscopia, foram observadas vesículas no canal auditivo externo.
Diante desse quadro, optou-se pelo início de valaciclovir e corticoterapia.
Entre os esquemas terapêuticos com corticoide descritos abaixo, o mais indicado nesse caso é:

✂️ a) dexametasona 4 mg 2 vezes ao dia por 21 dias;
✂️ b) prednisona 60 mg 1 vez ao dia por 5 dias, seguido de retirada progressiva por mais 5 dias;
✂️ c) dexametasona 4 mg 4 vezes ao dia por 7, com retirada progressiva por mais 14 dias;
✂️ d) prednisolona 40 mg 1 vez ao dia por 10 dias, seguido de retirada progressiva por mais 20 dias;
✂️ e) metilprednisolona 1 g 1 vez ao dia por 3 dias, seguido de prednisona 20 mg 1 vez ao dia por mais 30 dias.

71Q1007428 | Direito Administrativo, Alergia e Imunologia, EBSERH, IBFC, 2023

De acordo com a Lei nº 12.550/2011, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A EBSERH, respeitado o princípio da autonomia universitária, poderá prestar os serviços relacionados às suas competências mediante contrato com as instituições federais de ensino ou instituições congêneres.

( ) A EBSERH será administrada por um Conselho de Administração, com funções deliberativas, e por uma Diretoria Executiva e contará ainda com um Conselho Fiscal e um Conselho Consultivo.

( ) A atuação de membros da sociedade civil no Conselho Consultivo não será remunerada e será considerada como função relevante.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

✂️ a) V - V - V
✂️ b) V - F - V
✂️ c) F - F - V
✂️ d) V - V - F
✂️ e) F - V - F

74Q990681 | Medicina, Alergia e Imunologia, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

As reações cutâneas adversas aos medicamentos são comuns, afetando 2 a 3 por cento dos pacientes hospitalizados e são uma causa significativa de morbidade ambulatorial. Com relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

✂️ a) Antibióticos (especialmente penicilinas, cefalosporinas e sulfonamidas) são causas comuns de alergia a medicamentos mediada por IgE. As reações medicamentosas mediadas por IgE tendem a tornar-se mais bandas e não progridem para anafilaxia após reexposição ao agente causador.
✂️ b) Betabloqueadores, inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA), metildopa , penicilamina , quinidina , antimaláricos e diuréticos tiazídicos não são implicados na erupção liquenóide medicamentosa.
✂️ c) Os exantemas induzidos por medicamentos são as reações cutâneas menos comuns aos medicamentos, responsáveis por aproximadamente 10 por cento de todas as erupções cutâneas medicamentosas.
✂️ d) Os antiinflamatórios não esteróides podem causar urticária/angioedema agudo através da ativação direta dos mastócitos ou por mecanismos não mediados pelos mastócitos. Estes últimos incluem anormalidades da cascata do complemento e aumento da atividade das vias vasodilatadoras das cininas.
✂️ e) Algumas reações cutâneas a medicamentos pode cursar com angioedema, que é caracterizada por erupção intensamente pruriginosa, circunscrita, elevada e eritematosa, muitas vezes com palidez central.

75Q990686 | Medicina, Alergia e Imunologia, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

A esofagite eosinofílica é uma doença esofágica _____________, imune / mediada por antígeno, caracterizada clinicamente por sintomas relacionados à disfunção esofágica e histologicamente por inflamação com predominância de _____________. A patogênese da esofagite eosinofílica é o resultado de uma interação entre fatores _______________, e do sistema imunológico do hospedeiro.
Assinale a alternativa que melhor completa as lacunas do enunciado respectivamente.

✂️ a) aguda; eosinófilos; ambientais.
✂️ b) aguda; mastócitos; genéticos.
✂️ c) crônica; linfócitos Th2; genéticos e ambientais.
✂️ d) crônica; eosinófilos; genéticos e ambientais.
✂️ e) crônica; eosinófilos; genéticos apenas.

77Q1035101 | Medicina, Farmacologia e Anestesiologia, Alergia e Imunologia, EBSERH, FGV, 2024

A oncocercose, também chamada de cegueira dos rios ou mal do garimpeiro, é uma doença parasitária crônica decorrente da infecção produzida por verme nematódeo que se localiza no tecido subcutâneo, classificado como da espécie Onchocerca volvulus.
A transmissão se dá pela picada do inseto conhecido como borrachudo ou pium, infectado com larvas do parasita. Os vermes causadores da doença eliminam microfilárias que, ao se desintegrarem na pele, causam manifestações cutâneas, que podem ser agudas e/ou crônicas.
A administração da ivermectina apresenta boa eficácia contra as microfilárias, mas não é eficiente no combate às filárias adultas, que permanecem no organismo do indivíduo, em constante reprodução, por até 15 anos.
Para tratamento dos vermes adultos, está indicado(a):

✂️ a) albendazol por 7 dias;
✂️ b) sulfametoxazol + trimetoprima por 1 semana;
✂️ c) praziquantel em dose única;
✂️ d) doxiciclina por 6 semanas;
✂️ e) levamizole por 4 semanas.

78Q1006692 | Medicina, Alergia e Imunologia, EBSERH, IBFC, 2022

As imunodeficiências primárias (IDPs), atualmente chamadas de erros inatos da imunidade, constituem um grupo heterogêneo de doenças hereditárias causadas por defeitos no sistema imunológico, podendo acometer a imunidade inata ou adquirida. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A imunodeficiência combinada grave (IDCG) é decorrente da alteração do desenvolvimento de linfócitos T. Os pacientes acometidos com IDCG desenvolvem infecções graves, potencialmente letais e por isso é considerada uma emergência.
( ) A Síndrome de DiGeorge é caracterizada por hipoparatireoidismo, malformações faciais e a alterações no desenvolvimento do timo, com consequente linfopenia.
( ) A imunodeficiência comum variável (ICV) é a IDP sintomática mais frequente, tendo como característica a presença de níveis baixos de pelos menos duas classe de imunoglobulinas, IgG e IgA e/ou IgM.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

✂️ a) V - F - V
✂️ b) F - V - V
✂️ c) V - V - V
✂️ d) V - F - F
✂️ e) V - V - F

79Q1024898 | Medicina, Dermatologia, Alergia e Imunologia, EBSERH, FGV, 2024

Uma paciente de 26 anos procurou atendimento médico pois tem apresentado febre baixa há aproximadamente uma semana. Além disso, observou a presença de nódulos dolorosos e avermelhados na região anterior das pernas que surgiram nesse período. Negou outros sintomas ou doenças prévias. Há aproximadamente um mês, iniciou um contraceptivo oral prescrito por sua ginecologista. Em exame clínico, verificaram-se apenas nódulos de aproximadamente 3 cm de diâmetro, eritematosos, dolorosos à palpação e localizados na região anterior das pernas bilateralmente. A médica que atendeu essa paciente suspeitou de que o quadro estivesse relacionado ao uso de contraceptivo oral.
Nesse sentido, a principal hipótese para o caso é:

✂️ a) eritema nodoso;
✂️ b) paniculite lupoide;
✂️ c) ectima gangrenoso;
✂️ d) vasculite urticariforme;
✂️ e) granuloma anular subcutâneo.

Questões de Concursos Alergia e Imunologia

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61Q1049685 | Medicina, Patologia Clínica, Alergia e Imunologia, EBSERH, IBFC, 2023

62Q1049692 | Medicina, Patologia Clínica, Alergia e Imunologia, EBSERH, IBFC, 2023

63Q1005776 | Medicina, Doenças InfectoParasitárias, Alergia e Imunologia, EBSERH, FGV, 2024

64Q1005782 | Medicina, Oncologia, Alergia e Imunologia, EBSERH, FGV, 2024

65Q998693 | Medicina, Alergia e Imunologia, EBSERH, FGV, 2024

66Q998696 | Medicina, Alergia e Imunologia, EBSERH, FGV, 2024