Questões de Concursos Assistente de Enfermagem

Um jovem de 23 anos de idade foi internado devido a uma fratura em uma perna e, após alguns dias, foi detectado que o paciente tinha o vírus da imunodeficiência humana (HIV), sem infecção associada.

Julgue os itens a seguir, considerando a condição do paciente acima descrito e aspectos ligados à biossegurança.

O banheiro deve ser de uso exclusivo do paciente e precauções entéricas devem ser tomadas.

Julgue os itens subsequentes, relativos a cuidados ao recém-nascido (RN) na parada cardiorrespiratória. No trabalho de reanimação, devem ser feitas 60 compressões torácicas por minuto intercaladas com três ventilações.

Uma senhora de 68 anos de idade, com problemas cardíacos e endócrinos crônicos, deverá receber alta em breve. Ela deverá fazer uso de mais dois medicamentos cardíacos novos, além de insulina subcutânea diária e de um emoliente fecal. Ela mora com uma neta de 16 anos de idade, que a auxilia em alguns cuidados. Sempre se mostrou aderente ao tratamento, desde que recebeu os diagnósticos de hipertensão e diabetes. Há um ano, sua visão vem piorando, devido a uma catarata, da qual deve ser operada brevemente.

Considerando esse quadro clínico e aspectos relacionados à educação em saúde, julgue os próximos itens.

Considerando que a cirurgia de catarata será feita brevemente, o ideal é esperar que a paciente primeiro faça a cirurgia para só depois ensiná-la a aplicar a insulina em si mesma.

Acerca da cetoacidose diabética, distúrbio metabólico grave que representa uma importante condição de emergência clínica, julgue os itens seguintes. A glicemia, na maioria das vezes, não reflete os verdadeiros níveis de glicose, pois são utilizados corpos cetônicos dos depósitos do músculo estriado e do tecido adiposo.

Em relação à administração de medicamentos do paciente pelo profissional de enfermagem, julgue os itens seguintes. Ao se realizar punção venosa para terapia de infusão de longa duração, deve-se eleger a veia cubital mediana.

Uma ambulância foi solicitada para o atendimento de um homem de 30 anos de idade vítima de acidente automobilístico com traumatismo na face. Os socorristas identificaram que a vítima encontrava-se consciente, deitada no chão, queixando-se de dor e muita sensibilidade na região da art iculação temporomandibular. A área tinha sinais de contusão, e a vítima tinha dificuldades para falar. Havia sangue na boca, perda e amolecimento de dentes.

Considerando essa condição de primeiro atendimento, julgue os itens seguintes.

Os dados iniciais obtidos sugerem que a vítima pode estar com a mandíbula luxada ou fraturada.

Julgue os itens subsequentes, relativos a cuidados ao recém-nascido (RN) na parada cardiorrespiratória. Ao se utilizar máscara para iniciar respiração artificial, seu tamanho deve estar adequado e deve adaptar-se à face do RN, envolvendo-lhe a boca e o nariz.

Julgue os itens seguintes, a respeito de terapia intravenosa e da técnica de venopunção periférica. É obrigatório o uso de luvas estéreis para proteção do paciente.

Uma senhora de 68 anos de idade, com problemas cardíacos e endócrinos crônicos, deverá receber alta em breve. Ela deverá fazer uso de mais dois medicamentos cardíacos novos, além de insulina subcutânea diária e de um emoliente fecal. Ela mora com uma neta de 16 anos de idade, que a auxilia em alguns cuidados. Sempre se mostrou aderente ao tratamento, desde que recebeu os diagnósticos de hipertensão e diabetes. Há um ano, sua visão vem piorando, devido a uma catarata, da qual deve ser operada brevemente.

Considerando esse quadro clínico e aspectos relacionados à educação em saúde, julgue os próximos itens.

Quando se for administrar os medicamentos da paciente, não se deve falar sobre os efeitos nem sobre a ação de cada um deles, para evitar que a ela fique ansiosa e preocupada com seu tratamento.

Acerca da cetoacidose diabética, distúrbio metabólico grave que representa uma importante condição de emergência clínica, julgue os itens seguintes. Os pacientes idosos raramente desenvolvem cetoacidose, mas podem apresentar um estado de hiperosmolaridade com sintomas de confusão e coma.

O profissional de enfermagem depara-se com situações que apresentam risco de infecção em todas as suas atividades. A falha na adoção dos princípios de assepsia pode comprometer a recuperação ou a manutenção do bom estado de saúde do paciente. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem. O uso de luvas no contato com mucosas, sangue ou outros fluidos corpóreos dispensa a lavagem de mãos após esse contato.

Em relação à administração de medicamentos do paciente pelo profissional de enfermagem, julgue os itens seguintes. Quando um auxiliar ou técnico de enfermagem tem de administrar medicamentos a muitos pacientes, a checagem do medicamento na folha de prescrição pode ser feita após a administração em todos os pacientes.

Uma mulher de 35 anos de idade, submetida a uma cesariana há dois dias, iniciou quadro de dispneia progressiva. Após alguns dias, foi atendida no setor de emergência com quadro de tromboembolismo pulmonar. Queixava-se de dor torácica e dispneia e chegou a apresentar um episódio de síncope. Tem ainda hipoxemia e hipotensão arterial. Iniciou terapia trombolítica.

Considerando a assistência de enfermagem, nesse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

Medicamentos para dor devem ser administrados sempre que a paciente solicitar e as infusões venosas devem ser suspensas.

Em relação aos achados clínicos, suas implicações ou cuidados necessários aos respectivos tratamentos, julgue os itens seguintes. Insolação é uma emergência médica associada a alta taxa de mortalidade. Em caso de paciente com insolação, entre os cuidados de enfermagem, deve-se manter o débito cardíaco e a permeabilidade respiratória, fazer um resfriamento rápido do corpo do paciente com lençóis molhados e colocar o paciente em ambiente mais frio ou refrigerado, iniciando a reposição de fluidos, se estiver prescrita pelo médico.

Uma paciente de 70 anos de idade, natural de São Paulo, chegou, acompanhada do filho, ao pronto-socorro do hospital municipal de Aracaju, com relato de que sofrera queda no banheiro há uma semana e apresentava dor na região femoral esquerda e dificuldade para deambulação. Na avaliação da história clínica, a paciente referiu que o marido falecera há um ano, e na mesma época, vendera a casa dela em São Paulo, o que a levou a morar com o seu único filho em Aracaju, que é casado e tem dois filhos jovens adultos cursando faculdade. Segundo relato do filho, ela estaria se tornando cada vez mais isolada, alimenta-se pouco, emagreceu e quase não tem iniciativa para realizar suas atividades diárias. A paciente relatou ainda à enfermeira que sentia muita falta de sua casa em São Paulo, dos amigos e da vida que tinha lá, pois saía muito, mas, em Aracaju, não sai porque depende do filho, da nora e dos netos para sair. Como são muito ocupados com as próprias vidas, ela sente que é uma responsabilidade a mais para eles. Relata ainda dificuldade para dormir, falta de vontade para se alimentar e não ter motivos para continuar vivendo.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens que se seguem.

A paciente em questão apresenta um estado depressivo grave, portanto, deve permanecer contida no leito, por motivos de segurança.

Em relação à administração de medicamentos do paciente pelo profissional de enfermagem, julgue os itens seguintes. Sempre que um paciente apresentar dificuldade para engolir um comprimido, este deve ser esmagado para que sua ingestão seja facilitada.

Um homem de 38 anos de idade está internado em uma unidade de terapia intensiva, após ter sofrido um acidente automobilístico. Apresenta lesão cerebral com escores baixos na escala de coma de Glasgow (menores que 5 nas últimas 48 horas). A pressão intracraniana encontra-se elevada. Os sinais vitais indicam frequência cardíaca de 58 batimentos por minuto, pressão arterial de 150 mmHg × 60 mmHg, respirações rápidas e temperatura corporal de 38 ºC. Existe resposta motora apenas aos estímulos nocivos, do tipo descerebrada. Está sendo mantido com balanço hídrico negativo e sob ventilação mecânica. Tem pele íntegra e mucosas ressecadas.

Considerando a assistência de enfermagem no caso clínico acima descrito, julgue os itens de 103 a 108.

A aspiração das vias aéreas deve ser feita com cautela, buscando hiperoxigenar o paciente, antes e depois da aspiração.

Em relação à administração de medicamentos do paciente pelo profissional de enfermagem, julgue os itens seguintes. Os acessos periféricos devem ser trocados em intervalos de 72 horas e sempre que necessário.

Em um paciente de 74 anos de idade, internado há 25 dias na clínica médica do hospital municipal, com diagnóstico médico de câncer brônquico pulmonar, foram identificados pela manhã os seguintes sinais vitais: temperatura axilar de 38 ºC; frequência cardíaca de 110 bpm; frequência respiratória de 35 irpm; pressão arterial de 165 mmHg × 95 mmHg (circunferência do baço = 25 cm). O paciente permanece acamado, com rebaixamento do nível de consciência. A acompanhante (filha) informa que, quatro meses antes, o paciente iniciou quadro de dispneia paroxística a médios esforços e astenia, que aumentaram progressivamente, tendo ocorrido vários episódios de hemoptise, o que os levaram a procurar o hospital. Na internação atual, o paciente apresenta tosse produtiva, com volumosa expectoração purulenta com raias de sangue, expansibilidade pulmonar bastante diminuída na base do hemitórax direito, retração intercostal direita, assimetria acentuada entre os hemitóraces, área de submacicez e ausência de murmúrio vesicular na base direita e presença de roncos e estertores em ambas as bases. Devido à dificuldade para se realizar uma punção venosa periférica, foi instalado cateter de dissecção venosa no membro superior esquerdo da paciente.

Considerando a situação clínica acima apresentada, julgue os itens de 13 a 18.

Dispneia paroxística é a dificuldade respiratória que ocorre com maior frequência no período diurno, quando a pessoa está em atividade.

Julgue os itens a seguir, que tratam do transporte e da mobilização de uma vítima do local onde ocorreu o acidente. A remoção de um adulto com suspeitas de fratura na coluna deve ser feita com pelo menos quatro pessoas, usando-se a técnica do transporte com lençol pelas pontas, em que a vítima é colocada sob um lençol e os socorristas seguram suas pontas, formando uma espécie de rede.